In quei momenti esilaranti dopo il parto, la depressione potrebbe essere l'ultima cosa nella tua mente. Ma diventare genitore comporta molti aggiustamenti.
Sebbene sia comune che questi sentimenti eccitanti diminuiscano un po '(durante il "baby blues" in particolare), a volte può insorgere la depressione postpartum. In effetti, la ricerca mostra che 1 persona su 8 lo sperimenta. Allora cosa lo causa?
Sebbene le ricerche non siano in grado di individuare esattamente ciò che causa la depressione postpartum (PPD) in tutti i casi, sanno cosa contribuisce ad essa. Possiamo dividere i fattori che contribuiscono in tre categorie: fisiologico, psicologico e correlato al bambino. Diamo un'occhiata a ciascuno.
Cause fisiologiche della depressione postpartum
Ormoni
Durante la gravidanza, i tuoi livelli di ormoni riproduttivi (come estrogeni e progesterone) sono molto alti. Ma una volta che hai partorito il tuo bambino, il livello di questi ormoni diminuisce improvvisamente. La ricerca mostra che l'improvvisa variazione dei livelli contribuisce alla depressione postpartum.
Questo calo degli ormoni riproduttivi non è l'unico cambiamento ormonale che si verifica. Dopo la nascita, il tuo corpo aumenta la produzione di ormoni lattogeni per garantire un buon apporto di latte materno. Inoltre, i livelli di ormone tiroideo possono diminuire drasticamente. Questo calo può portare a sintomi simili a quelli della depressione.
Privazione del sonno
Hai speso un'enorme energia per partorire. Anche se non ti piacerebbe niente di meglio che recuperare il ritardo sui tuoi Zzz, il tuo bambino molto probabilmente non te lo permetterà. Sebbene i neonati dormano tra le 14 e le 17 ore in un periodo di 24 ore, questo non accade in un solo tratto.
Cambiamenti fisici
Il travaglio e il parto hanno un impatto sul tuo corpo e ci vorranno alcune settimane (o più) per guarire. Può essere difficile accettare il tuo nuovo corpo o il fatto che devi prenderlo con calma per un po '. Questo può influire sulla tua salute mentale ed emotiva.
Cause psicologiche della depressione postpartum
Fatica
Ovviamente sei grato per il tuo bambino, ma questo non significa che non ti senti stressato. O Un sacco di stress.
Oltre a sentirti come se non avessi tempo libero, probabilmente dovrai anche apportare alcune modifiche alle tue routine lavorative e domestiche e rinegoziare le tue relazioni più strette. Non c'è da stupirsi che le tue emozioni siano aumentate.
Ansia
Potresti sentirti sopraffatto dalla responsabilità di prendersi cura di questa piccola persona. Potresti avere dubbi sulla tua capacità di essere un buon genitore.
Tieni a mente il concetto di genitore "abbastanza bravo" dal pediatra Donald Winnicott. Winnicott credeva che il modo per essere un bene genitore deve essere un abbastanza buono genitore. I bambini hanno bisogno che i loro genitori li deludano in modi minuscoli e tollerabili in modo che possano imparare ad affrontare e prosperare.
Mancanza di supporto
Portare nuova vita nel mondo può essere difficile. Se sei un genitore single (e questo non era il tuo desiderio o piano), o ti mancano familiari e amici vicini a cui appoggiarti, potresti sentirti sopraffatto.
Cause legate al bambino della depressione postpartum
Alimentazione
Oltre ad adeguarsi (e riadattarsi) a un nuovo programma di sonno, stabilire una routine di allattamento o allattamento artificiale di successo può richiedere del tempo. Può essere travolgente rendersi conto che ora sei responsabile di tutti i bisogni nutrizionali del tuo bambino.
Temperamento impegnativo
Il temperamento indica il modo in cui il tuo bambino reagisce al mondo. Alcuni bambini sono solo più accomodanti di altri. Un bambino con un temperamento difficile è più sensibile ai cambiamenti e ha abitudini e routine irregolari. Questo è comune, ma ciò non significa che non sia impegnativo.
Fattori di rischio per la depressione postpartum
Sebbene chiunque possa sperimentare la depressione post-partum (anche il partner non parto), ci sono alcuni fattori di rischio.
Una storia di depressione
Uno studio su 10.000 madri ha rilevato che tra coloro che sono risultati positivi allo screening per la depressione postpartum, il 26,5% aveva notato sintomi di depressione prima della gravidanza.
I ricercatori della Johns Hopkins suggeriscono anche che dal 10 al 18 percento dei tutti è probabile che le madri sviluppino depressione postpartum, dal 30 al 35 per cento delle madri con un disturbo dell'umore diagnosticato in precedenza rischiano di sviluppare la condizione.
Aumento dello stress
Il parto comporta molti cambiamenti e anche i cambiamenti positivi possono causare una certa quantità di stress. Tuttavia, se stai già affrontando una situazione stressante come la seguente, potresti avere un aumento del rischio:
- reddito basso
- mancanza di supporto
- gravi problemi di salute
- divorzio o separazione
- Morte
- nascite multiple
Geni
La ricerca condotta da Johns Hopkins suggerisce che anche i geni svolgono un ruolo nella PPD. (Si noti che lo studio era piccolo e comprendeva persone in gravidanza e topi.) I ricercatori ritengono che gli estrogeni determinino cambiamenti in alcune cellule dell'ippocampo. Questa è la parte del cervello che governa l'umore.
Inoltre, in qualche modo gli estrogeni si comportano come un antidepressivo. L'improvviso calo dei livelli può influire negativamente sul tuo umore.
Altri fattori di rischio
- il tuo bambino è pretermine.
- hai meno di 20 anni
- hai una storia di abuso di alcol o droghe
Possibili effetti della depressione postpartum
La depressione postpartum può influire sulla tua salute generale e su molte aree della tua vita. Una revisione degli studi del 2019 ha mostrato che le seguenti aree possono essere influenzate dalla PPD:
- Salute generale. Le madri con PPD hanno ottenuto punteggi inferiori in un sondaggio sulla salute e si sono consultate più spesso con i medici di famiglia rispetto ad altre madri. (Questo fa non significa che consultare il tuo medico è una brutta cosa - se hai dubbi, dovresti!)
- Salute psicologica. Le madri con PPD hanno riferito di essere meno felici delle madri senza PPD. Avevano livelli di rabbia significativamente più alti, punteggi più bassi per il controllo della rabbia e punteggi più bassi per l'autostima.
- Relazioni. Le madri con PPD avevano più difficoltà relazionali. Più spesso hanno valutato le loro relazioni sessuali come distanti, fredde e difficili.
- Potenziale di dipendenza. La PDD è stata associata ad un aumentato rischio di fumo e abuso di alcol.
In che modo la PPD influisce sul tuo bambino
La revisione ha anche mostrato come la salute fisica e mentale di un bambino possa essere influenzata dalla PPD:
- Salute fisica. I bambini le cui madri avevano la PPD avevano più coliche. Questi bambini hanno anche mostrato una risposta al dolore infantile più forte durante le vaccinazioni di routine. Questi bambini hanno avuto più risvegli notturni e schemi di sonno problematici.
- Salute mentale. I bambini le cui madri avevano la PPD hanno mostrato livelli più elevati di paura e ansia rispetto ad altri bambini. A 2 anni, questi bambini hanno mostrato più disturbi comportamentali.
Tuttavia, è difficile trarre conclusioni qui. I modelli sono stati osservati dai ricercatori, ma non possiamo essere certi che la PPD abbia causato direttamente le reazioni: potrebbe essere che la colica o l'ansia abbiano contribuito allo sviluppo della PPD da parte del genitore, ad esempio. (Un po 'come la vecchia domanda su chi è venuto prima, la gallina o l'uovo.)
Incollaggio
La PPD può portare a una minore vicinanza, calore, sensibilità e attaccamento emotivo tra genitore e bambino. I genitori con PPD possono anche avere maggiori probabilità di interrompere l'allattamento al seno entro i primi mesi.
In che modo la PPD influisce sul tuo partner
Se hai un partner, anche loro potrebbero esserne colpiti. In effetti, tra il 4 e il 25% dei nuovi partner non partoriti può mostrare segni di PPD. Ecco cosa potrebbero provare:
- Sopraffatto e frustrato.Il tuo partner potrebbe avere difficoltà a bilanciare le richieste extra a casa con il loro solito programma.
- Non apprezzato. Potrebbero pensare che non apprezzi i loro sforzi.
- Ansioso. Possono essere ansiosi di aver perso il "precedente" te e timorosi che le cose siano cambiate in modo irreversibile.
Differenziare tra depressione postpartum e baby blues
Mentre il 10-15% dei genitori che partoriscono avrà PPD dopo il parto, molti altri sperimenteranno sbalzi d'umore o il baby blues a breve termine.
Se hai il baby blues, potresti sentirti sopraffatto, irritabile, ansioso e lunatico. Potresti anche avere dei cambiamenti nel tuo modo di mangiare e dormire. Sebbene questi sintomi suonino come PPD, ci sono modi per distinguerli:
- Tempo di partenza. Il baby blues insorge circa 4-5 giorni dopo la nascita del bambino, mentre la PPD può insorgere molto più tardi.
- Durata Il baby blues dura circa una settimana o due. La PPD dura più di 2 settimane. Nel 25-50% delle persone durerà più di 7 mesi.
Quando chiedere aiuto
Se i tuoi sintomi persistono per più di 2 settimane o diventano così intensi che non puoi più prenderti cura di te stesso o del tuo bambino, parla con un medico. Possono raccomandare farmaci, terapia o un gruppo di supporto.
Se hai pensieri suicidi
Se hai pensieri suicidi o temi di poter fare del male a te stesso o al tuo bambino, chiedi aiuto immediatamente. Ecco alcune persone che potresti contattare:
- Chiama un familiare, un amico intimo, un membro del gruppo di sostegno o un leader spirituale.
- Chiama la National Suicide Prevention Lifeline al numero 800-273-TALK (800-273-8255) per parlare con un consulente.
- Chiama il 911 o i servizi di emergenza locali.
- Chiama il tuo dottore.
La linea di fondo
Se sospetti di avere la PPD, sappi che c'è una luce alla fine del tunnel. Con il giusto trattamento e supporto, ce la farai. Stai facendo un buon lavoro.
