La polisonnografia (PSG) è uno studio o un test eseguito mentre sei completamente addormentato. Un medico ti osserverà mentre dormi, registrerà i dati sui tuoi schemi di sonno e potrebbe identificare eventuali disturbi del sonno.
Durante un PSG, il medico misurerà quanto segue per aiutarti a tracciare i tuoi cicli di sonno:
- onde cerebrali
- attività muscolare scheletrica
- livelli di ossigeno nel sangue
- frequenza del battito cardiaco
- frequenza respiratoria
- movimento degli occhi
Uno studio sul sonno registra i cambiamenti del tuo corpo tra le fasi del sonno, che sono sonno REM (movimento rapido degli occhi) e sonno non-REM (movimento oculare non rapido). Il sonno non REM è suddiviso in fasi di "sonno leggero" e "sonno profondo".
Durante il sonno REM, l'attività cerebrale è elevata, ma sono attivi solo gli occhi e i muscoli respiratori. Questa è la fase in cui sogni. Il sonno non REM comporta un'attività cerebrale più lenta.
Una persona senza un disturbo del sonno passerà dal sonno non REM a quello REM, sperimentando più cicli di sonno per notte.
L'osservazione dei tuoi cicli di sonno, insieme alle reazioni del tuo corpo ai cambiamenti in questi cicli, può aiutare a identificare le interruzioni nei tuoi schemi di sonno.
Perché ho bisogno di una polisonnografia?
Un medico può utilizzare una polisonnografia per diagnosticare i disturbi del sonno.
Valuta spesso i sintomi dell'apnea notturna, un disturbo in cui la respirazione si interrompe e riprende costantemente durante il sonno. I sintomi dell'apnea notturna includono:
- sonnolenza durante il giorno pur avendo riposato
- russamento continuo e rumoroso
- periodi di trattenere il respiro durante il sonno, seguiti da rantoli per l'aria
- frequenti episodi di risveglio durante la notte
- sonno agitato
La polisonnografia può anche aiutare il medico a diagnosticare i seguenti disturbi del sonno:
- narcolessia, che comporta estrema sonnolenza e "attacchi di sonno" durante il giorno
- disturbi convulsivi legati al sonno
- disturbo del movimento periodico degli arti o sindrome delle gambe senza riposo, che comporta la flessione e l'estensione incontrollate delle gambe durante il sonno
- Disturbo del comportamento del sonno REM, che comporta la recitazione dei sogni durante il sonno
- insonnia cronica, che comporta difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati
Il National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) avverte che se i disturbi del sonno non vengono trattati, possono aumentare il rischio di:
- cardiopatia
- ipertensione
- colpo
- depressione
Esiste anche un collegamento tra i disturbi del sonno e un aumento del rischio di lesioni legate a cadute e incidenti stradali.
Come mi preparo per una polisonnografia?
Per prepararti a un PSG, dovresti evitare di consumare alcol e caffeina durante il pomeriggio e la sera del test.
L'alcol e la caffeina possono influenzare i modelli di sonno e alcuni disturbi del sonno. La presenza di queste sostanze chimiche nel corpo potrebbe influire sui risultati. Dovresti anche evitare di assumere sedativi.
Ricordati di discutere eventuali farmaci che stai assumendo con il tuo medico nel caso in cui sia necessario interrompere l'assunzione prima del test.
Cosa succede durante una polisonnografia?
Una polisonnografia si svolge tipicamente in un centro specializzato del sonno o in un grande ospedale. L'appuntamento inizierà la sera, circa 2 ore prima della normale ora di andare a dormire.
Dormirai la notte al centro del sonno, dove pernotterai in una stanza privata. Puoi portare tutto ciò che è necessario per la tua routine della buonanotte, così come il tuo pigiama.
Un tecnico amministrerà la polisonnografia monitorandoti mentre dormi. Il tecnico può vedere e sentire all'interno della tua stanza. Potrai ascoltare e parlare con il tecnico durante la notte.
Durante la polisonnografia, il tecnico misurerà:
- onde cerebrali
- movimenti degli occhi
- attività muscolare scheletrica
- frequenza cardiaca e ritmo
- pressione sanguigna
- livello di ossigeno nel sangue
- schemi di respirazione, inclusa l'assenza o le pause
- posizione del corpo
- movimento degli arti
- russare e altri rumori
Per registrare questi dati, il tecnico posizionerà dei piccoli sensori chiamati "elettrodi" su:
- cuoio capelluto
- templi
- il petto
- gambe
I sensori hanno toppe adesive in modo che rimangano sulla tua pelle mentre dormi.
Le cinture elastiche intorno al petto e allo stomaco registreranno i movimenti del torace e le abitudini respiratorie. Una piccola clip sul dito monitorerà il livello di ossigeno nel sangue.
I sensori si collegano a fili sottili e flessibili che inviano i dati a un computer. In alcuni centri del sonno, il tecnico installerà l'attrezzatura per effettuare una registrazione video.
Ciò consentirà a te e al tuo medico di rivedere i cambiamenti nella posizione del tuo corpo durante la notte.
È probabile che non ti sentirai a tuo agio al centro del sonno come se fossi nel tuo letto, quindi potresti non addormentarti o rimanere addormentato facilmente come faresti a casa.
Tuttavia, questo di solito non altera i dati. I risultati accurati della polisonnografia normalmente non richiedono un'intera notte di sonno.
Quando ti svegli la mattina, il tecnico rimuoverà i sensori. Puoi lasciare il centro del sonno e partecipare alle normali attività lo stesso giorno.
Quali sono i rischi ad esso associati?
La polisonnografia è indolore e non invasiva, quindi è relativamente priva di rischi.
È possibile che si verifichi una leggera irritazione della pelle a causa dell'adesivo che attacca gli elettrodi alla pelle.
Cosa significano i risultati?
Potrebbero essere necessarie fino a circa 3 settimane per ricevere i risultati del tuo PSG. Un tecnico compilerà i dati della notte del tuo studio del sonno per rappresentare graficamente i tuoi cicli di sonno.
Un medico del centro del sonno esaminerà questi dati, la tua storia medica e la tua storia del sonno per fare una diagnosi.
Se i risultati della polisonnografia sono anormali, potrebbe indicare le seguenti malattie legate al sonno:
- apnea notturna o altri disturbi respiratori
- disturbi convulsivi
- disturbo del movimento periodico degli arti o altri disturbi del movimento
- narcolessia o altre fonti di insolita stanchezza diurna
Per identificare l'apnea notturna, il medico esaminerà i risultati della polisonnografia per cercare:
- la frequenza degli episodi di apnea, che si verificano quando la respirazione si interrompe per 10 secondi o più
- la frequenza degli episodi di ipopnea, che si verificano quando la respirazione è parzialmente bloccata per 10 secondi o più
Con questi dati, il medico può misurare i risultati con l'indice di apnea-ipopnea (AHI). Un punteggio AHI inferiore a 5 è normale.
Questo punteggio, insieme alle normali onde cerebrali e ai dati sui movimenti muscolari, di solito indica che non soffri di apnea notturna.
Un punteggio AHI di 5 o superiore è considerato anormale. Il medico traccerà risultati anormali per mostrare il grado di apnea notturna:
- Un punteggio AHI compreso tra 5 e 15 indica una lieve apnea notturna.
- Un punteggio AHI compreso tra 15 e 30 indica un'apnea notturna moderata.
- Un punteggio AHI superiore a 30 indica una grave apnea notturna.
Cosa succede dopo una polisonnografia?
Se si riceve una diagnosi di apnea notturna, il medico può raccomandare di utilizzare una macchina per la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP).
Questa macchina fornirà un apporto d'aria costante al naso o alla bocca durante il sonno. Una polisonnografia di follow-up può determinare l'impostazione CPAP giusta per te.
Se ricevi una diagnosi di un altro disturbo del sonno, il tuo medico discuterà con te le opzioni di trattamento.
