Si stima che 1 americano su 7 soffra di emicrania. Sebbene non esista una cura, l'emicrania viene spesso trattata con farmaci che alleviano i sintomi o aiutano a prevenire il verificarsi di attacchi di emicrania in primo luogo.
A volte, in ambito medico, i sintomi dell'emicrania possono essere trattati con un "cocktail per l'emicrania". Questa non è una bevanda, ma piuttosto una combinazione di farmaci specifici per alleviare i sintomi dell'emicrania.
Questo articolo esaminerà più da vicino cosa c'è in un cocktail per l'emicrania, i possibili effetti collaterali e altre opzioni di trattamento dell'emicrania.
Cos'è un cocktail per l'emicrania?
Se ti ritrovi a cercare assistenza medica per il dolore emicranico, una delle opzioni di trattamento che potresti ricevere è un cocktail per l'emicrania.
Ma cosa c'è esattamente in questo trattamento per l'emicrania e cosa fanno i diversi ingredienti?
È importante notare che i farmaci in un cocktail per l'emicrania possono variare a seconda di altre condizioni mediche e della tua precedente risposta ai trattamenti di salvataggio dell'emicrania.
Alcuni dei farmaci che possono essere inclusi in un cocktail per l'emicrania includono:
- Triptani: questi farmaci hanno effetti antinfiammatori e si ritiene che restringano i vasi sanguigni nel cervello, aiutando ad alleviare il dolore. Un esempio di triptano in un cocktail per l'emicrania è il sumatriptan (Imitrex).
- Antiemetici: questi farmaci possono anche aiutare con il dolore. Alcuni possono anche alleviare la nausea e il vomito. Esempi che possono essere utilizzati in un cocktail di emicrania includono proclorperazina (Compazine) e metoclopramide (Reglan).
- Alcaloidi dell'ergot: gli alcaloidi dell'ergot funzionano in modo simile ai triptani. Un esempio di un alcaloide dell'ergot utilizzato in un cocktail per l'emicrania è la diidroergotamina.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): i FANS sono un tipo di farmaco antidolorifico. Un tipo di FANS che può essere presente in un cocktail per l'emicrania è il ketorolac (Toradol).
- Steroidi IV: gli steroidi IV agiscono per alleviare il dolore e l'infiammazione. Possono essere somministrati per aiutare a prevenire la ricomparsa dell'emicrania nei prossimi giorni.
- Liquidi per via endovenosa (IV): i fluidi IV aiutano a sostituire i liquidi che potresti aver perso. Questi fluidi aiutano anche a prevenire gli effetti collaterali dei farmaci inclusi nel cocktail per l'emicrania.
- Magnesio EV: il magnesio è un elemento naturale che viene spesso utilizzato per prevenire gli attacchi di emicrania.
- Acido valproico IV (Depakote): questo è un farmaco per le crisi che può essere usato per trattare un grave attacco di emicrania.
I farmaci in un cocktail per l'emicrania vengono spesso somministrati tramite IV. In generale, ci vuole circa un'ora o più perché gli effetti di questo trattamento inizino a funzionare e sentano un sollievo dai sintomi.
Ci sono effetti collaterali?
Ciascuno dei farmaci che possono essere inclusi in un cocktail per l'emicrania ha i suoi effetti collaterali. Alcuni degli effetti collaterali comuni per ciascuno dei farmaci includono quanto segue:
- Triptani:
- fatica
- dolori e dolori
- senso di oppressione in aree come il torace, il collo e la mascella
- Neurolettici e antiemetici:
- tic muscolari
- tremori muscolari
- irrequietezza
- Alcaloidi dell'ergot:
- sonnolenza
- mal di stomaco
- nausea
- vomito
- FANS:
- mal di stomaco
- diarrea
- dolore addominale
- Steroidi:
- nausea
- vertigini
- problemi a dormire
Che ne dici di un cocktail per l'emicrania OTC?
Potresti anche aver sentito parlare di un cocktail per l'emicrania da banco (OTC). Questa è una combinazione di tre farmaci:
- Aspirina, 250 milligrammi (mg): questo farmaco viene utilizzato per ridurre il dolore e l'infiammazione.
- Paracetamolo, 250 mg: allevia il dolore riducendo il numero di prostaglandine prodotte dal corpo.
- Caffeina, 65 mg: questo provoca vasocostrizione (restringimento dei vasi sanguigni).
Se presi insieme, ciascuno di questi ingredienti può essere più efficace nell'alleviare i sintomi dell'emicrania rispetto al singolo ingrediente.
Questo effetto è stato osservato in uno studio del 2005. È stato riscontrato che una combinazione fissa di aspirina, paracetamolo e caffeina fornisce un sollievo significativamente maggiore rispetto a ciascun farmaco da solo.
Excedrin Migraine ed Excedrin Extra Strength sono due farmaci da banco che contengono aspirina, paracetamolo e caffeina.
Tuttavia, i medici spesso consigliano ai pazienti di evitare Excedrin ei suoi derivati a causa del rischio di mal di testa da uso eccessivo di farmaci.
Invece, i medici raccomandano di assumere ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve) o paracetamolo (Tylenol). Generalmente sconsigliano la caffeina da banco, poiché può causare spiacevoli effetti collaterali come un battito cardiaco e insonnia.
Esistono anche marchi generici che possono avere la stessa combinazione di ingredienti. Assicurati di controllare la confezione del prodotto per confermare gli ingredienti attivi.
Quanto è sicuro un cocktail per l'emicrania OTC?
I farmaci per l'emicrania OTC che contengono aspirina, paracetamolo e caffeina potrebbero non essere sicuri per tutti. Questo è particolarmente vero per:
- persone che hanno avuto una precedente reazione allergica a uno qualsiasi dei tre componenti
- chiunque prenda altri farmaci che contengono paracetamolo
- bambini sotto i 12 anni, a causa del rischio di sindrome di Reye
- il rischio di mal di testa da uso eccessivo di farmaci
Parli con il medico prima di utilizzare questo tipo di prodotto se:
- ha un attacco di emicrania molto grave o un dolore alla testa diverso dal tuo episodio tipico
- sei incinta o stai allattando
- ha malattie del fegato, malattie cardiache o malattie renali
- ha una storia di condizioni come bruciore di stomaco o ulcere
- soffre di asma
- sta assumendo altri farmaci, in particolare diuretici, fluidificanti del sangue, steroidi o altri FANS
Alcuni potenziali effetti collaterali di questo tipo di farmaco includono:
- dolore addominale
- nausea o vomito
- diarrea
- vertigini
- problemi a dormire
- mal di testa da uso eccessivo di farmaci
Quali altri tipi di farmaci possono aiutare?
Esistono altri farmaci che possono aiutare ad alleviare i sintomi dell'emicrania. Questi sono in genere presi non appena si avverte l'insorgenza dei sintomi. Potresti avere familiarità con alcuni di essi dalle sezioni precedenti. Loro includono:
- Farmaci da banco: questi includono farmaci come il paracetamolo (Tylenol) e FANS come l'ibuprofene (Advil, Motrin) e l'aspirina (Bayer).
- Triptani: esistono diversi triptani che possono aiutare ad alleviare i sintomi dell'emicrania. Gli esempi includono sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) e almotriptan (Axert).
- Alcaloidi dell'ergot: possono essere utilizzati in situazioni in cui i triptani non funzionano per alleviare i sintomi. Alcuni esempi includono la diidroergotamina (Migranal) e l'ergotamina tartrato (Ergomar).
- Gepants: questi farmaci sono spesso usati per trattare il dolore acuto dell'emicrania e possono essere prescritti a pazienti incapaci di assumere triptani. Gli esempi includono ubrogepant (Ubrelvy) e rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditani: questi farmaci possono essere utilizzati anche al posto dei triptani. Un esempio è lasmiditan (Reyvow).
Ci sono anche farmaci che possono essere presi per aiutare a prevenire un attacco di emicrania. Alcune opzioni includono:
- Farmaci per la pressione sanguigna: gli esempi includono beta-bloccanti e calcio-antagonisti.
- Farmaci antidepressivi: l'amitriptilina e la venlafaxina sono due antidepressivi triciclici che possono aiutare a prevenire gli attacchi di emicrania.
- Farmaci anticonvulsivanti: questi includono farmaci come valproato e topiramato (Topamax).
- Inibitori CGRP: i farmaci CGRP vengono somministrati tramite iniezione ogni mese. Gli esempi includono erenumab (Aimovig) e fremanezumab (Ajovy).
- Iniezioni di Botox: un'iniezione di Botox somministrata ogni 3 mesi può aiutare a prevenire l'emicrania in alcuni individui.
E le vitamine, gli integratori e altri rimedi?
Oltre a molti tipi di farmaci, esistono anche trattamenti non farmaceutici che possono aiutare ad alleviare i sintomi o prevenire l'insorgenza dell'emicrania.
Alcune opzioni includono:
- Tecniche di rilassamento: pratiche di rilassamento come il biofeedback, esercizi di respirazione e meditazione possono aiutare a ridurre lo stress e la tensione, che spesso possono innescare un attacco di emicrania.
- Esercizio fisico regolare: quando ti alleni, rilasci endorfine, che sono antidolorifici naturali. L'esercizio fisico regolare può anche aiutare ad abbassare i livelli di stress che, a loro volta, possono prevenire l'insorgenza dell'emicrania.
- Vitamine e minerali: ci sono alcune prove che varie vitamine e minerali possono essere collegati all'emicrania. Gli esempi includono vitamina B-2, coenzima Q10 e magnesio.
- Agopuntura: questa è una tecnica in cui gli aghi sottili vengono inseriti in punti di pressione specifici sul tuo corpo. Si pensa che l'agopuntura possa aiutare a ripristinare il flusso di energia in tutto il corpo. Questo può aiutare ad alleviare il dolore emicranico e limitare la frequenza degli attacchi di emicrania, sebbene la ricerca su questo sia inconcludente.
È importante notare che alcune erbe, vitamine e integratori minerali potrebbero non essere sicuri per tutti. Assicurati di parlare con il tuo medico prima di provare questi rimedi.
La linea di fondo
Un cocktail per l'emicrania è una combinazione di farmaci somministrati per trattare i sintomi dell'emicrania grave. Gli esatti farmaci utilizzati in un cocktail per l'emicrania possono variare, ma in genere includono triptani, FANS e antiemetici.
Un cocktail per l'emicrania è disponibile anche nei farmaci da banco. I prodotti OTC di solito contengono aspirina, paracetamolo e caffeina. Questi componenti sono più efficaci quando vengono utilizzati insieme rispetto a quando vengono presi da soli.
Molti diversi tipi di farmaci vengono abitualmente utilizzati per trattare o prevenire i sintomi dell'emicrania. Inoltre, anche alcune erbe, integratori e tecniche di rilassamento possono aiutare. È importante parlare con il medico del tipo di trattamento che potrebbe funzionare meglio per te.
