Copertura Medicare per i raggi X.

• Medicare coprirà i raggi X ordinati dal proprio medico.
• La radiografia deve essere necessaria dal punto di vista medico; questo significa che è necessario diagnosticare o curare una malattia o un infortunio.
• La parte di Medicare che coprirà i tuoi raggi X dipende da dove viene eseguito il test e dal tuo stato di paziente ricoverato o ambulatoriale.

Se il tuo medico ordina una radiografia, ci sono buone probabilità che tu stia soffrendo o che tu abbia una malattia di cui sei preoccupato. L'ultima cosa di cui ti vuoi preoccupare è se il tuo piano Medicare copre questo test cruciale.

Siate certi che nella maggior parte delle situazioni Medicare coprirà tutte le radiografie necessarie dal punto di vista medico per diagnosticare una malattia o valutare un infortunio.

Continua a leggere per sapere quali parti di Medicare coprono i raggi X, quando sono coperti e quale parte del costo potresti dover pagare.

Medicare copre i raggi X?

La semplice risposta è sì.

Tuttavia, come la maggior parte delle cose nell'ambito di Medicare, la copertura varia a seconda di dove si ottengono i raggi X e del motivo per cui sono necessari. Ciò influirà sulla parte del conto che potresti finire per pagare.

Copertura ai sensi della parte A

In alcuni casi, Medicare Parte A coprirà i tuoi raggi X, ma devi essere ricoverato in ospedale come paziente al termine del test.

A volte non è chiaro se sei stato ricoverato in regime di ricovero o se sei semplicemente sotto osservazione. Anche se rimani la notte in ospedale, potresti essere osservato come paziente ambulatoriale.

Chiedi direttamente al tuo medico il tuo stato di ricovero durante il soggiorno in ospedale e in che modo questo stato influenzerà la tua copertura Medicare.

Medicare Parte A copre eventuali test o servizi necessari durante un ricovero ospedaliero. Tuttavia, se rimani in ospedale per osservazione anziché come paziente ricoverato, potrebbe essere applicata la copertura Medicare Parte B.

Copertura ai sensi della Parte B

Medicare Parte B di solito paga per tutti i test diagnostici e necessari dal punto di vista medico ordinati dal medico, inclusi i raggi X. Medicare coprirà i tuoi raggi X nella maggior parte dei centri ambulatoriali o come servizio ambulatoriale in un ospedale.

Alcuni dei luoghi in cui potresti ricevere una radiografia con la tua copertura Medicare Parte B includono:

• un centro di chirurgia ambulatoriale
• uno studio medico
• il pronto soccorso
• un centro di cure urgenti
• un ospedale stazionario che offre servizi di radiologia ambulatoriale

Copertura ai sensi della Parte C

Se si dispone di Medicare Advantage, noto anche come Medicare Parte C, la copertura per i raggi X sarà la stessa di Medicare originale (parti A e B).

Tuttavia, con i piani Medicare Advantage, puoi scegliere di pagare una copertura aggiuntiva che potrebbe compensare la tua quota dei costi vivi che pagheresti con Medicare originale.

Potrebbero anche esserci dei limiti alla copertura con un piano Medicare Advantage che non avresti con Medicare originale. Ad esempio, la tua copertura potrebbe essere limitata alle strutture o agli operatori sanitari all'interno della rete del tuo piano.

Copertura sotto Medigap

L'assicurazione integrativa Medicare, o un piano Medigap, può aiutarti a coprire la tua quota di eventuali costi dopo aver ricevuto una radiografia. Ciò può includere coassicurazione, copayments e franchigie del piano.

Quando sono coperti i raggi X da Medicare?

Il medico può ordinare una radiografia per una serie di motivi.

I raggi X mostrano le ossa, i tessuti e gli spazi aerei all'interno del corpo in varie tonalità di nero, grigio e bianco. Questo aiuta un medico a determinare la salute di varie parti del tuo corpo.

Questo test potrebbe essere ordinato per valutare condizioni mediche come:

• fratture o infezioni nelle ossa
• artrite
• osteoporosi
• cancro alle ossa
• infezioni polmonari
• cancro al seno
• cuore ingrossato
• vasi sanguigni ostruiti o ristretti
• tratto digestivo o altri problemi addominali
• difficoltà a deglutire
• problemi alle vie urinarie

Cosa non è coperto?

Sebbene i raggi X delle ossa della schiena o della colonna vertebrale siano generalmente coperti da Medicare, non lo saranno se vengono ordinati da un chiropratico.

Medicare copre solo i servizi di chiropratica per la manipolazione manuale della colonna vertebrale per il trattamento della sublussazione. Nessun altro test o servizio ordinato da un chiropratico è coperto da Medicare.

Anche le radiografie effettuate per cure dentistiche non sono coperte da Medicare originale. Tuttavia, se selezioni un piano che include questi servizi, il tuo piano Medicare Advantage potrebbe avere una copertura dentale.

Quanto costano i raggi X?

Se si riceve una radiografia come paziente ricoverato, la copertura rientra in Medicare Parte A.

Pagherai la franchigia Medicare Parte A per ogni periodo di sussidio. Nel 2020, la franchigia è di $ 1.408. Una volta raggiunto tale importo, saranno coperti i servizi necessari dal punto di vista medico ordinati dal medico.

Medicare Parte B coprirà l'80% del costo delle radiografie necessarie dal punto di vista medico ordinate dal medico e effettuate in regime ambulatoriale.

Dovrai soddisfare la franchigia Medicare Parte B prima dell'inizio della copertura. Nel 2020, la franchigia è di $ 198. Dopodiché, dovrai solo un pagamento complessivo pari al 20% del costo del servizio approvato da Medicare.

Se disponi di un piano Medicare Advantage, la copertura sarà la stessa del Medicare originale (parti A e B), ma potresti essere responsabile di costi aggiuntivi diversi a seconda del piano scelto. Potresti anche essere limitato a determinati fornitori di servizi sanitari o strutture che si trovano nella rete del tuo piano.

Controlla prima del test

Per i raggi X - o qualsiasi servizio medico - controlla sempre che il tuo fornitore di assistenza sanitaria o la struttura in cui ti rechi sia un fornitore Medicare approvato. Se il fornitore o la struttura non partecipa a Medicare, potresti essere bloccato con il conto completo, indipendentemente dalla copertura Medicare.

Se disponi di un piano Medicare Advantage, dovrai confermare che il fornitore o la struttura si trova nella tua rete di copertura. Altrimenti, potresti dover pagare di più o tutto il costo.

Puoi sempre verificare se il tuo fornitore o struttura è coperto da Medicare facendo clic qui.

Quali altri tipi di test di imaging di routine sono coperti?

In generale, Medicare coprirà qualsiasi test o procedura prescritta dal medico e necessaria dal punto di vista medico. Ciò può includere:

• Raggi X
• Scansioni MRI
• Scansioni TC
• ultrasuoni
• altri studi di imaging

Potrebbe essere necessario soddisfare determinati criteri per coprire il test. Dovresti sempre controllare la tua copertura prima di programmare questi test, se possibile.

Gli studi di imaging sono uno strumento importante per diagnosticare una serie di condizioni, tra cui:

• cancro
• fratture
• infarto
• ostruzioni
• polmonite
• colpo

Puoi verificare se Medicare copre un particolare servizio o test qui.

Il cibo da asporto

• I raggi X sono generalmente coperti da Medicare, ma probabilmente dovrai pagare una parte del costo.
• Come regola generale, Medicare copre tutti i test e servizi necessari dal punto di vista medico ordinati da un operatore sanitario.
• Le eccezioni alla copertura Medicare per i raggi X includono quelle ordinate per chiropratica e cure odontoiatriche.
• Controlla sempre se il tuo test, il tuo medico e la struttura in cui farai il test sono coperti da Medicare o dal tuo piano Medicare Advantage prima di andare per la radiografia.