La sindrome dell'intestino irritabile con costipazione (IBS-C) è un disturbo gastrointestinale (GI) cronico che causa gonfiore frequente, dolore addominale e feci poco frequenti che sono anche difficili da superare.
Sebbene non sia in pericolo di vita, l'IBS-C può essere estremamente scomodo e interferire con le tue attività quotidiane.
Non esiste una cura, quindi il trattamento per l'IBS-C fa molto affidamento sullo stile di vita e sui cambiamenti dietetici, insieme all'aiuto di farmaci che mirano ai tuoi sintomi.
Se sospetti di avere l'IBS-C, scopri di più sui segni e sintomi tipici di questa condizione e su cosa puoi fare per alleviarli.
Quali sono i segni e i sintomi di IBS-C?
La stessa IBS è un disturbo digestivo relativamente comune che colpisce circa il 7-21% delle persone negli Stati Uniti.
IBS-C è solo un tipo di IBS. Altri tipi includono IBS con diarrea (IBS-D), così come IBS con diarrea alternata e costipazione (IBS-A).
Mentre tutti i tipi di IBS possono causare cambiamenti nei movimenti intestinali insieme al dolore addominale, ci sono sintomi più distinti se si soffre di IBS-C.
Alcuni dei segni e sintomi più comuni di IBS-C includono:
- gonfiore doloroso
- gas eccessivo
- sensazione di una roccia o di un blocco nello stomaco
- movimenti intestinali poco frequenti (tre o meno a settimana)
- feci più dure o bitorzolute
- sensazione che il tuo intestino non possa passare completamente le feci
Una volta che hai un movimento intestinale con IBS-C, il gonfiore e il dolore possono scomparire temporaneamente. Tuttavia, questi sintomi tendono a ripresentarsi.
Ciò che rende IBS-C diverso dalla stitichezza regolare è che provoca gonfiore e dolore significativi che probabilmente non avresti se fossi stitico. IBS lo fa non causare feci sanguinolente o perdita di peso involontaria.
Cosa causa l'IBS-C?
Sebbene IBS-C sia comune, le cause esatte sono ancora sconosciute. Potrebbe essere genetico, quindi se hai un familiare con IBS il tuo rischio individuale potrebbe essere più alto.
L'IBS trasporta un'infiammazione sottostante nel tratto gastrointestinale, che può anche essere correlata a precedenti infezioni batteriche e cambiamenti nel sistema immunitario.
Un'altra possibilità è che la tua relazione cervello-intestino possa essere alterata, quindi il tuo cervello non fornisce i segnali giusti per regolare i movimenti intestinali.
Come viene diagnosticata l'IBS-C?
Non esiste un singolo test per determinare se hai IBS-C. Inoltre, l'IBS non viene diagnosticata con esami di imaging o analisi del sangue, sebbene questi strumenti possano essere utilizzati per escludere altre condizioni.
Invece, il tuo medico diagnosticherà la tua condizione in gran parte sulla base della tua storia dei sintomi. È importante tenere traccia dei sintomi della stitichezza, insieme ai tempi e alla gravità del dolore addominale e del gonfiore. Queste sono le caratteristiche chiave che differenziano l'IBS-C dalla stitichezza regolare.
Un esame fisico può anche aiutare il medico a diagnosticare l'IBS-C. Questa condizione può spesso causare gonfiore addominale visibile. Possono anche premere delicatamente contro l'addome per valutare il dolore associato.
Come viene trattata l'IBS-C?
Il trattamento per IBS-C si concentra sulla riduzione dei sintomi e sul miglioramento della qualità complessiva della vita. Sebbene l'IBS non possa essere curata, i trattamenti possono aiutarti a sentire meno gonfiore e dolore, insieme a una migliore consistenza del movimento intestinale.
Farmaci
Il medico probabilmente consiglierà prima i trattamenti per la stitichezza da banco (OTC). Le opzioni includono integratori di fibre, lassativi e ammorbidenti delle feci.
Alcuni tè "disintossicanti" possono anche avere effetti lassativi simili che potresti discutere con il tuo medico. L'idea è che ammorbidire le feci e aumentare i movimenti intestinali migliorerà altri sintomi di disagio.
Se le opzioni OTC non funzionano, potrebbe essere necessario un farmaco su prescrizione. Gli antispastici sono usati per aiutare a rilassare il tratto gastrointestinale.
Un'altra opzione è una nuova classe di farmaci chiamati agenti pro-secretori. Questi aiutano l'IBS-C ammorbidendo le feci nell'intestino. Potresti scoprire che i tuoi movimenti intestinali sono frequenti e più facili da superare.
Anche gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), una classe di antidepressivi, possono essere utili per migliorare le interazioni cervello-intestino. Questi possono anche aiutare a migliorare i sintomi secondari di IBS-C, come ansia e depressione.
Rimedi per lo stile di vita
I rimedi legati allo stile di vita possono fare molto per integrare gli approcci medici al trattamento dell'IBS-C. Dormire a sufficienza e fare esercizio ogni giorno può aiutare a regolare i movimenti intestinali, ridurre lo stress e migliorare l'infiammazione sottostante.
Esiste una dieta consigliata per IBS-C?
Prima di provare integratori di fibre per IBS-C, potresti considerare di aumentare la fibra solubile nella tua dieta. Le fonti includono avena, orzo e lino. Puoi anche considerare di fare un test di sensibilità alimentare.
Il medico potrebbe anche consigliarti di evitare quanto segue:
- alcol
- caffeina
- bevande gassate
- glutine
- zucchero
Se desideri un piano alimentare più strutturato per l'IBS, potresti prendere in considerazione la dieta di oligosaccaridi, disaccaridi, monosaccaridi e polioli a bassa fermentabilità (FODMAP). Lo scopo di questa dieta è ridurre il numero di alcuni carboidrati che possono innescare disturbi gastrointestinali.
Con una dieta a basso contenuto di FODMAP, il medico ti chiederà di rimuovere determinati alimenti dal tuo programma alimentare per un massimo di 6 settimane. Li aggiungerai quindi di nuovo uno alla volta per determinare se ce ne sono fattori scatenanti per i tuoi sintomi IBS-C.
Gli alimenti ad alto contenuto di FODMAP da evitare includono:
- dolcificanti, come fruttosio, miele, sciroppi di mais
- alcuni frutti, come mele, albicocche, avocado e melone
- lattosio, che si trova nel latte
- Grano
- aglio e cipolle
- fagioli e legumi
È IBS-C o CSID?
A volte l'IBS-C può essere confuso con il deficit congenito di sucrasi-isomaltasi (CSID). Conosciuto anche come intolleranza al saccarosio, il CSID è caratterizzato da una mancanza di enzimi digestivi chiamati saccarasi e isomaltasi. Questi sono necessari per aiutare il tuo corpo a digerire il saccarosio, che è lo zucchero da tavola.
Lo zucchero può essere un fattore scatenante per i sintomi di IBS-C, ma questa è una condizione separata dal CSID. La stessa IBS non è causata dalla mancanza di enzimi digestivi osservati nel CSID. A volte il CSID può essere inizialmente diagnosticato erroneamente come IBS.
Sia CSID che IBS-C possono causare gonfiore e dolore addominale. Ciò che distingue CSID è che può causare diarrea, nausea e reflusso acido, soprattutto subito dopo aver consumato lo zucchero da tavola.
Porta via
L'IBS-C è uno dei tipi più comuni di sindrome dell'intestino irritabile, un disturbo gastrointestinale comune.
È importante tenere traccia dei sintomi, inclusa la frequenza del movimento intestinale, per aiutare il medico a diagnosticare questa condizione.
È meglio gestito dai cambiamenti nello stile di vita e nella dieta, sebbene anche i farmaci possano aiutare.
Chiama subito il medico se noti sintomi insoliti. Perdita di peso, feci sanguinolente e vomito possono essere correlati a una condizione più grave dell'IBS-C.