Il sesso dovrebbe essere buono. Tipo, davvero, davvero buono.
Sicuramente non dovrebbe essere doloroso o scomodo, eppure, per troppe persone, lo è.
Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), quasi 3 su 4 proprietari di vulva sperimenteranno dolore durante il rapporto ad un certo punto della loro vita. E uno dei tipi più comuni di dolore è la sensazione di bruciore.
Se ti è successo, sappi che non è "normale" e non devi "sopportarlo".
"C'è questo grande stigma associato al sesso che dovrebbe in qualche modo essere doloroso o che va bene se è doloroso", dice la specialista del dolore pelvico Sonia Bahlani, OB-GYN. "Non è affatto vero."
It è possibile capire cosa sta succedendo e ottenere un trattamento in modo che tu possa goderti di nuovo il sesso, senza dolore.
Allora cosa sta succedendo?
La verità è che ci sono molte cose diverse che potrebbero causare una sensazione di bruciore durante e dopo il sesso.
Ecco perché, se vedi un medico o un altro operatore sanitario, ci sono molti fattori che prenderanno in considerazione per arrivare a una diagnosi.
Ciò comprende:
- della tua età
- la tua storia sessuale
- la tua storia medica
- il luogo dell'incendio
- quanto spesso si verifica
- quando si verifica
Analizziamo le possibilità.
Se la combustione è iniziata durante la penetrazione
Ci sono alcune cose che potrebbe essere, tra cui:
Mancanza di eccitazione
I proprietari di vulva producono livelli variabili di lubrificazione naturale quando sono eccitati. Ma se non sei dell'umore giusto o non sei abbastanza acceso - e non usi lubrificante aggiunto - il sesso può essere doloroso a causa della mancanza di lubrificazione.
I motivi per cui non ti piace, ovviamente, possono variare.
È possibile che ci siano problemi nella tua relazione che stanno influenzando il tuo desiderio di sesso. O forse il tuo partner semplicemente non ti eccita o non presta attenzione alle tue esigenze.
Anche la tua salute mentale può avere un ruolo. La depressione, lo stress e l'ansia possono influenzare la tua libido.
I traumi passati, specialmente se di natura sessuale, possono influenzare anche il tuo desiderio di sesso.
Secchezza vaginale
I cambiamenti ormonali durante le diverse fasi del ciclo mestruale possono causare secchezza vaginale. Quando ciò si verifica, può causare una sensazione di bruciore o bruciore durante il rapporto a causa dell'attrito.
"Qualsiasi tipo di penetrazione continua o forte può causare bruciore, che sarebbe simile alla sensazione di bruciore che proveresti se ti sfregassi continuamente la pelle sul braccio", afferma Kim Langdon, OB-GYN.
Ci sono molte cose diverse che possono causare questo tipo di secchezza vaginale, tra cui:
Il tuo ciclo mestruale
"Durante alcuni giorni di un ciclo [mestruale], come subito prima delle mestruazioni, il tessuto vaginale può essere più secco a causa dell'aumento dell'ormone progesterone", spiega Langdon.
Contraccezione ormonale
Se prendi il controllo delle nascite da oltre 5 anni, dice Bahlani, può cambiare la quantità di testosterone prodotta dalle tue ovaie. Il testosterone contribuisce alla lubrificazione vaginale, quindi se i tuoi livelli scendono troppo, può portare a secchezza vaginale e sensazione di bruciore.
Parto e allattamento
I tuoi ormoni dopo il parto, specialmente se stai allattando, possono anche ridurre i livelli di estrogeni, diminuire il sangue ai genitali e diminuire la lubrificazione vaginale.
In effetti, uno studio ha rilevato che il 43% delle persone dopo il parto presentava secchezza vaginale 6 mesi dopo il parto.
Menopausa
La perimenopausa (il passaggio alla menopausa) e la menopausa possono anche inibire la capacità del corpo di lubrificarsi naturalmente, provocando questo tipo di sensazione di bruciore.
"Durante la menopausa, hai una quantità ridotta di estrogeni, progesterone e testosterone", spiega Bahlani.
"Quei cambiamenti negli ormoni all'interno del vestibolo possono anche portare ad atrofia vaginale", che è l'assottigliamento, la secchezza e l'infiammazione delle pareti vaginali.
Mentre questo generalmente colpisce i proprietari della vulva dopo i 40 anni, la chemioterapia, le radiazioni e alcuni farmaci possono causare l'inizio precoce della menopausa. I trattamenti di terapia ormonale per la menopausa generalmente possono aiutare con questo tipo di secchezza.
Disturbi ormonali
La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e l'ipopituitarismo, ad esempio, possono causare livelli di estrogeni inferiori, con conseguente secchezza.
Farmaci allergici
Alcuni farmaci per l'allergia possono anche influenzare i liquidi nella tua vagina.
"I farmaci antiallergici essenzialmente ti seccano", spiega Heather Jeffcoat, una dottoressa in terapia fisica di Los Angeles specializzata nel trattamento delle condizioni di salute pelvica e autrice del libro "Sex Without Pain: A Self Treatment Guide to the Sex Life You Mererve".
"Questo può significare anche meno umidità nel tessuto vaginale, che può contribuire al dolore."
Irritazione
Qualsiasi tipo di irritazione nella vagina o nel vestibolo vulvare (l'area all'ingresso della vagina) può causare una reazione infiammatoria, che si sente come un dolore bruciante o pungente - e quel dolore è solo esacerbato dall'attrito che deriva dal sesso penetrativo .
A volte, questa infiammazione si sviluppa perché il sistema immunitario delle persone è ipersensibile a determinate sostanze, il che innesca questo tipo di irritazione o reazione infiammatoria quando vengono a contatto con esso.
"A volte, è qualcosa di semplice come i lubrificanti", dice Bahlani, "perché alcuni lubrificanti nelle farmacie contengono parabeni, solfati e interferenti endocrini o ingredienti che alterano il pH della vagina".
Ecco perché, dice Sara Reardon, una terapista del pavimento pelvico con sede a New Orleans, in Louisiana, dice "tutto ciò che luccica, brilla, formicolio o odora non dovrebbe entrare nella tua vagina".
E se sei sensibile al lattice, anche i preservativi in lattice possono causare irritazione.
In effetti, Bahlani afferma che a volte il preservativo stesso può causare irritazione, indipendentemente dal materiale.
"I preservativi sono utili per molte cose - ci proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili - ma possono anche avere componenti irritanti", dice.
Fessure
Le fessure sono piccole lacrime o crepe nella pelle della vulva, nella vagina o nell'ano. Questi possono verificarsi durante o dopo il rapporto o altre attività sessuali.
È anche più probabile che si verifichino se non sei ben lubrificato, a causa della mancanza di eccitazione o della secchezza.
Mentre le fessure sono generalmente superficiali e guariscono da sole, possono causare una sensazione di bruciore durante il rapporto a causa dell'eccessiva frizione.
Tuttavia, alcune rare condizioni dermatologiche, come il lichen sclerosus, possono provocare ragadi vaginali più frequenti.
"Questa diagnosi medica necessita di cure per preservare la funzione sessuale", dice Jeffcoat. "[Essa] provoca cicatrici e restringimento del canale vaginale e, se non trattata, può rendere il rapporto penetrativo molto doloroso o impossibile."
Infezione
"Infezione da lieviti, infezioni vaginali batteriche e infezioni del tratto urinario possono causare bruciore vaginale", afferma Reardon.
Le infezioni da lieviti generalmente causano prurito e arrossamento, oltre a uno scarico bianco denso. Ma quando l'infezione provoca infiammazione, può anche causare bruciore.
La vaginosi batterica ha sintomi simili ed è causata da uno squilibrio del pH nella vagina. Tuttavia, se hai questo tipo di infezione, il sesso non sarà l'unica volta in cui sentirai questo tipo di bruciore.
Anche le infezioni a trasmissione sessuale (IST), come la tricomoniasi, possono causare sensazioni di bruciore.
"La tricomoniasi è la terza ragione più comune per la vaginite", dice Langdon. "È un parassita che infetta gli esseri umani e può essere trovato nella vescica, nella vagina, nell'utero, nelle tube di Falloppio e nell'uretra del pene".
Solo il 30% circa delle persone con questa IST mostra sintomi, che è in parte il motivo per cui è la STI curabile più comune negli Stati Uniti.
Altre malattie sessualmente trasmissibili che possono causare dolore vaginale includono la gonorrea, la clamidia e l'herpes genitale.
La maggior parte delle infezioni può essere risolta con il trattamento.
Vaginismo
Il vaginismo è una condizione che causa la contrazione o lo spasmo dei muscoli del terzo esterno del pavimento pelvico, provocando secchezza, dolore e bruciore.
Questo "impedisce la penetrazione indolore nel canale vaginale da parte di un dito, un tampone, uno speculum o un pene durante il rapporto vaginale", spiega Reardon, e generalmente richiede un intervento con un terapista del pavimento pelvico.
Vestibolodinia
La vestibolodinia, a volte chiamata anche vulvodinia, è una condizione che provoca dolore o bruciore all'apertura della vagina durante il sesso. Il dolore si verifica perché le terminazioni nervose nella vagina sono ipersensibili.
Anche i contraccettivi orali possono scatenare questa condizione.
Il rapporto sessuale può aggravare questa sensazione di bruciore, quindi potresti notare dolore più frequentemente.
Cistite interstiziale
La cistite interstiziale, altrimenti nota come sindrome del dolore alla vescica, può causare pressione della vescica, dolore alla vescica e dolore pelvico.
"Ti senti come se avessi un UTI", dice Bahlani. "E ogni volta che fai sesso, puoi avere un bruciore o quello che sembra un bruciore vaginale anche se in realtà proviene dalla vescica."
Se il bruciore è iniziato dopo l'eiaculazione
Potrebbe essere causato da un'allergia allo sperma.
"Un'allergia allo sperma è caratterizzata come locale e sistemica", afferma Langdon.
"Dopo l'esposizione all'eiaculato, potresti avvertire prurito e gonfiore nei punti di contatto, mentre sistematicamente può anche portare a orticaria generalizzata, gonfiore o anafilassi".
Tuttavia, le allergie allo sperma lo sono molto rara. È più probabile che tu stia bruciando per un altro motivo.
Se il bruciore è iniziato dopo che l'attività sessuale è terminata
Potrebbero essere microtears o indolenzimento dovuto alla disfunzione del pavimento pelvico che non noti fino a dopo il fatto.
Tuttavia, è anche molto probabile che possa essere un'irritazione causata da qualcosa di diverso dal sesso.
Mancanza di pulizia
"L'umidità cronica può causare irritazione e sfregamenti, che potrebbero portare a un'infezione da lievito", spiega Langdon.
Ecco perché, continua, è "sempre meglio alzarsi e andare in bagno dopo il sesso e assicurarsi che lo sperma in eccesso venga rimosso".
Puoi anche fare la doccia velocemente dopo il sesso per pulire e asciugare la zona.
Douching o altri prodotti per l'igiene vaginale
Sebbene la pulizia sia importante, alcuni prodotti vaginali, inclusi tamponi o assorbenti profumati, così come i prodotti per la pulizia, possono irritare la tua vagina e peggiorare le cose.
"La vagina è un forno autopulente", dice Bahlani. "Non hai bisogno di lavare la vagina affatto o mai."
È molto più sicuro per te allargare le labbra e lasciare che l'acqua ci rotoli sopra quando vuoi pulire l'area, continua.
"Strofinare saponi aggressivi nella zona può alterare il pH della vagina", che può portare a infiammazioni, cambiamenti nella pelle e, sì, bruciore.
In effetti, alcune persone hanno persino reazioni allergiche a prodotti profumati o prodotti per lavande, causando loro reazioni ancora più gravi.
Biancheria intima
Anche il tipo sbagliato di biancheria intima può causare irritazione o infezione. Ecco perché è meglio non indossare perizomi o biancheria intima attillata che non respira.
Fai anche attenzione a ciò con cui lavi la biancheria intima, perché alcuni detersivi e ammorbidenti possono causare irritazioni o reazioni allergiche.
Quando vedere un medico o un altro operatore sanitario
A meno che l'incendio non sia stato una tantum, probabilmente è meglio che parli subito con un medico.
"Una sensazione di bruciore durante il sesso dovrebbe sempre essere valutata da un medico o da un fisioterapista del pavimento pelvico", afferma Reardon.
"Quando il dolore non viene diagnosticato accuratamente e non viene trattato, [i proprietari della vulva] continuano a soffrire inutilmente, a provare dolore ed evitare del tutto i rapporti".
Non esiste un trattamento valido per tutti, aggiunge, quindi è improbabile che sarai in grado di fermare il bruciore da solo. Per fermarlo, dovrai essere valutato in modo che un medico possa andare a fondo di ciò che sta succedendo e trattarlo.
Inoltre, afferma Jeffcoat, "più a lungo aspetti, più tempo potrebbe essere necessario per il trattamento".
Ma se si verificano secrezioni verdi o maleodoranti, gonfiore, prurito, febbre e brividi, consultare immediatamente un medico. Questi sono tutti segni di una grave infezione.
La linea di fondo
Il sesso dovrebbe essere caldo, ma non dovrebbe bruciare o ferire.
È sorprendentemente comune per le persone provare dolore o bruciore durante il sesso penetrativo, ma ciò non significa che sia normale.
Se provi questo tipo di dolore, sappi che c'è aiuto disponibile. Parla con un professionista sanitario per capire esattamente cosa sta succedendo e tornare a ... beh, a farlo.
Simone M. Scully è uno scrittore che ama scrivere di tutto ciò che riguarda salute e scienza. Trova Simone sul suo sito web, Facebook e Twitter.
