Le donne di colore che sperimentano una gravidanza negli Stati Uniti spesso incontrano più livelli di oppressione.
Il loro rischio di morire per complicazioni della gravidanza è tre volte superiore rispetto alle donne bianche. Hanno maggiori probabilità di dare alla luce neonati di basso peso alla nascita e possono avere neonati con un tasso di mortalità infantile più elevato.
Le donne nere hanno anche il doppio delle probabilità delle donne bianche di soffrire di infertilità e meno probabilità di parlarne con gli altri.
Le differenze biologiche non tengono conto di questi risultati sulla salute materna. Lo stato socioeconomico non spiega nemmeno queste esperienze di salute legate alla gravidanza negative.
I sistemi di oppressione, come il razzismo istituzionalizzato, il razzismo di genere o l'intersezionalità, forniscono un contesto per spiegare perché le esperienze delle donne di colore con la gravidanza sono spesso difficili.
Tuttavia, ciò che viene discusso raramente è il trauma che le donne di colore possono subire durante il tentativo di concepire, durante la gravidanza e dopo il parto.
Cosa crea questo trauma?
Le rappresentazioni storiche e contemporanee delle donne nere nei media e nella società hanno influenzato le percezioni e, in molti casi, il trattamento delle donne nere.
Queste rappresentazioni, spesso radicate in stereotipi, possono provocare traumi. Il corpo può rispondere a eventi traumatici con risposte emotive e fisiche come mal di testa e nausea, nonché cambiamenti comportamentali e dell'umore.
Le donne di colore che subiscono un trauma possono avere queste risposte emotive e fisiche.
Negli Stati Uniti, il costo del pregiudizio medico nei confronti delle donne nere è la disabilità o la morte.
Le donne di colore sperimentano pregiudizi quando ricevono cure cliniche e quando si fa riferimento e si applicano le linee guida e gli algoritmi medici.
Inoltre sperimentano pregiudizi medici quando si tratta di programmare appuntamenti medici e interazioni mediche.
Esistono diversi tipi di trauma:
- alcuni relativi a eventi distinti, come il trauma individuale
- alcuni si sono concentrati sulla coscienza di gruppo e sull'identità di un individuo o sul trauma culturale
- alcuni che collegano il presente e il passato traumi come narrazione pubblica o trauma storico
Oltre al trauma quotidiano che le donne nere possono subire a causa sia del sessismo che del razzismo, o dell'intersezionalità, le donne nere sperimentano livelli aumentati di stress e carico allostatico a causa di questo processo di alterazione atmosferica, che può anche avere un impatto negativo sulla loro salute.
Il trauma può contribuire indirettamente alla salute delle donne di colore. Inoltre, le interazioni sociali e mediche delle donne di colore possono aumentare l'esposizione a eventi traumatici, creando un processo ciclico di trauma in corso.
Se stanno cercando di concepire, questo può contribuire a difficoltà nel concepimento o nella fertilità.
Se sono in grado di concepire e la gravidanza progredisce, lo stress indotto da un trauma può contribuire al rischio di sindrome cardiometabolica (ad esempio, ipertensione, ictus, diabete, obesità, malattie cardiache).
Dopo il parto, le donne di colore possono subire traumi indotti dall'interazione medica, spesso a causa di non sentirsi ascoltate o ascoltate dal proprio medico.
Sappiamo che l'assistenza sanitaria materna nera non può migliorare fino a quando l'assistenza sanitaria nera non migliora nel suo complesso. Tuttavia, ci sono strategie che le donne nere possono utilizzare per affrontare e superare il trauma che possono subire.
Come affrontare il trauma
Le donne nere non possono smantellare individualmente il razzismo istituzionalizzato e non è loro responsabilità smantellare un sistema che continua a opprimerle.
Piuttosto, ci sono pratiche quotidiane che le donne nere possono usare per affrontare i traumi nelle loro vite.
Scegli un dottore nero
Gli studi suggeriscono sempre più risultati di salute positivi multipli quando la razza di un paziente corrisponde alla razza dei loro medici.
Ciò è particolarmente vero tra i pazienti neri. Quando possibile, le donne nere dovrebbero scegliere un medico nero.
Avere un medico nero può:
- diminuire il bias implicito
- aumentare la soddisfazione del paziente
- migliorare il processo decisionale medico
- aumentare la comunicazione con il fornitore del paziente e la comunicazione centrata sul paziente
- migliorare l'elaborazione del rischio di cancro da parte dei pazienti e l'aderenza ai farmaci
Pratica la cura di te stesso
La cura di sé è una parola usata spesso e raramente definita o descritta.
È più che un massaggio, una pedicure o un pisolino. Prendersi cura di sé è trovare il tempo per prenderti cura di te stesso in modo da poter continuare le tue attività quotidiane.
Per alcune persone, ciò può significare passeggiate quotidiane, giardinaggio, riposo, yoga o meditazione. Per altri, può significare esercizi ad alto impatto, come danza aerobica, boxe e lunghe escursioni.
Indipendentemente dalla forma di cura di sé, le ragazze e le donne nere dovrebbero indulgere nella cura di sé radicale come delineato nella tradizione femminista nera per affrontare qualsiasi trauma in corso nelle loro vite, come i sistemi di oppressione.
Riduci al minimo lo stress
Lo stress è qualcosa che tutte le persone sperimentano. In effetti, le nostre ghiandole surrenali rilasciano cortisolo quando percepiscono il pericolo.
Ma quando sperimentate il razzismo come parte della vostra esperienza vissuta quotidianamente, vi trovate in uno stato di pericolo costante; il razzismo diventa un'esposizione sociale.
Lo stress cumulativo può contribuire ad aumentare i livelli di cortisolo. L'aumento a lungo termine del cortisolo produce glucosio e porta a:
- aumento dei livelli di zucchero nel sangue
- ipertensione
- colesterolo elevato
- eccesso di grasso addominale
- resistenza all'insulina
Livelli elevati di cortisolo aumentano il rischio di malattie cardiache e ipertensione, due delle principali cause di morte materna e disturbi della pressione alta in gravidanza, vale a dire la preeclampsia e l'eclampsia.
Questi disturbi della pressione alta non sono solo il 60% più comuni nelle donne di colore, ma sono anche più gravi.
Le comunità nere sperimentano una moltitudine di fattori di stress che le inducono a essere in uno stato di allerta elevato, che quindi aumenta i loro tassi di cortisolo e il rischio di sindrome cardiometabolica.
I tassi di ciò che chiamiamo sindrome cardiometabolica (ad esempio, diabete, ipertensione, ictus, ecc.) Sono più alti nelle comunità Black e Latinx, rispetto ad altre comunità.
Cerca supporto sociale
È importante che le donne di colore in gravidanza raggiungano e chiedano sostegno familiare e sociale, nonché il sostegno di ostetriche e lavoratrici al parto o doule per aiutare a tamponare le loro interazioni mediche e ottenere giustizia alla nascita.
Sappiamo che il supporto continuo può aiutare a migliorare i risultati relativi al parto come:
- nascita vaginale spontanea
- minore durata del travaglio e diminuzione del parto cesareo
- parto vaginale strumentale
- uso di qualsiasi analgesia
- uso dell'analgesia regionale
- basso punteggio Apgar nei 5 minuti
- sentimenti negativi sulle esperienze di parto
Impara a trovare e gestire i traumi
A tutte le ragazze e alle donne nere dovrebbe essere insegnato come scoprire, gestire e affrontare i traumi, indipendentemente dalle loro decisioni riproduttive.
Il primo passo per scoprire il trauma è riconoscere che c'è un problema che deve essere affrontato. Il prossimo passo è valutare la tua disponibilità a cercare una terapia.
Ci sono molte risorse disponibili per il supporto della salute mentale, in particolare per la salute mentale dei neri.
Un altro approccio può comportare la creazione di un piano di cura di sé che includa attività di consapevolezza come giardinaggio, meditazione, yoga, camminare, ballare e scrivere.
Praticare il benessere per affrontare il trauma è un'abilità e una pratica continua.
Prova la guarigione olistica
La guarigione può avvenire in molte forme diverse. Pratiche di guarigione e benessere riparatrici, inclusi approcci erboristici al benessere, allattamento al seno e scrittura come guarigione possono essere utili durante il viaggio della gravidanza.
The Black Women’s Health Imperative (BWHI) è la prima organizzazione senza scopo di lucro fondata da donne nere per proteggere e promuovere la salute e il benessere delle donne e delle ragazze nere. Ulteriori informazioni su BWHI visitando www.bwhi.org.
