Qual è il corpo luteo?
Durante i tuoi anni riproduttivi, il tuo corpo si preparerà regolarmente per la gravidanza, indipendentemente dal fatto che tu stia pianificando una gravidanza o meno. Il risultato di questo ciclo di preparazione è il ciclo mestruale di una donna.
Il ciclo mestruale ha due fasi, la fase follicolare e la fase postovulatoria, o luteale. La fase luteale dura circa due settimane. Durante questo periodo, nell'ovaio si forma un corpo luteo.
Il corpo luteo è costituito da un follicolo che ospitava un uovo in maturazione. Questa struttura inizia a formarsi non appena un uovo maturo esce dal follicolo. Il corpo luteo è essenziale per il concepimento e per la durata della gravidanza.
Funzione
Lo scopo principale del corpo luteo è quello di eliminare gli ormoni, compreso il progesterone.
Il progesterone è necessario affinché si verifichi una gravidanza e continui. Il progesterone aiuta il rivestimento uterino, noto come endometrio, ad ispessirsi e diventare spugnoso. Questi cambiamenti nell'utero consentono l'impianto di un ovulo fecondato.
L'utero fornisce anche nutrimento a un embrione in rapida crescita durante le sue prime fasi di sviluppo fino a quando la placenta, che produce anche progesterone, può prendere il sopravvento.
Se un ovulo fecondato non si impianta nell'endometrio, non si verifica una gravidanza. Il corpo luteo si restringe ei livelli di progesterone diminuiscono. Il rivestimento uterino viene quindi eliminato come parte delle mestruazioni.
Difetto del corpo luteo
È possibile avere un difetto del corpo luteo, noto anche come difetto della fase luteale. È causato se non c'è abbastanza progesterone nell'utero per addensare l'endometrio. Può anche verificarsi se l'endometrio non si ispessisce in risposta al progesterone, anche se è presente del progesterone.
Un difetto del corpo luteo può essere causato da molte condizioni, tra cui:
- indice di massa corporea troppo alto o troppo basso
- quantità estreme di esercizio
- breve fase luteale
- sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
- endometriosi
- iperprolattinemia
- disturbi della tiroide, tra cui tiroide iperattiva, tiroide iperattiva, carenza di iodio e tiroidite di Hashimoto
- stress estremo
- perimenopausa
Il difetto del corpo luteo può anche verificarsi per ragioni sconosciute. Quando ciò accade, potresti ricevere una diagnosi di infertilità inspiegabile.
Molte delle condizioni che portano a difetti del corpo luteo causano anche infertilità o aborto spontaneo.
Sintomi di difetto del corpo luteo
I sintomi del difetto del corpo luteo possono includere:
- perdita precoce di gravidanza o aborto spontaneo ricorrente
- periodi frequenti o brevi
- avvistamento
- infertilità
Diagnosi
Non esiste un test standard utilizzato per diagnosticare un difetto del corpo luteo. Il medico probabilmente consiglierà esami del sangue ormonali per misurare il livello di progesterone. Possono anche consigliare ecografie vaginali per visualizzare lo spessore del rivestimento uterino durante la fase luteale.
Un altro possibile test diagnostico è una biopsia endometriale. Questa biopsia viene eseguita due giorni prima del ciclo mestruale. Se le mestruazioni sono irregolari, il medico programmerà il test dopo il 21 ° giorno del ciclo.
Per questo test, il medico rimuove un minuscolo pezzo del rivestimento endometriale per analizzarlo al microscopio.
Trattamento
Se non stai ovulando regolarmente o per niente, il tuo medico può provare a stimolare l'ovulazione con farmaci, come il clomifene (Clomid, Serophene) o gonadotropine iniettabili, come la gonadotropina corionica umana (hCG). Questi farmaci possono essere utilizzati da soli o in combinazione con procedure, come l'inseminazione intrauterina o la fecondazione in vitro (IVF). Alcuni di questi farmaci aumenteranno le tue possibilità di gemelli o terzine.
Il medico può prescriverti un integratore di progesterone da assumere dopo l'ovulazione. Gli integratori di progesterone sono disponibili come farmaci orali, gel vaginali o soluzioni iniettabili. Tu e il tuo medico potete discutere i pro e i contro di ciascuno per determinare qual è il migliore per voi.
Se stai avendo aborti precoci o ricorrenti a causa di un difetto del corpo luteo, molto probabilmente il tuo medico prescriverà il progesterone senza la necessità di ulteriori farmaci che stimolano l'ovulazione.
prospettiva
Un difetto del corpo luteo è altamente curabile. Se hai una condizione di base, come l'endometriosi o la sindrome dell'ovaio policistico, saranno necessari anche trattamenti aggiuntivi o modifiche dello stile di vita. Puoi discuterne con il tuo medico.
Suggerimenti per il concepimento
Ci sono cose che puoi fare per aiutare a preservare o mantenere la fertilità, che possono aiutarti a concepire più facilmente:
- Mantieni il tuo indice di massa corporea nel range normale. Essere in sovrappeso o sottopeso può avere un impatto negativo sulla salute ormonale.
- Conosci la tua storia familiare. Alcune diagnosi di infertilità sembrano essere familiari. Questi includono la sindrome dell'ovaio policistico (da parte del padre o della madre), l'insufficienza ovarica primaria (precedentemente nota come insufficienza ovarica prematura) e l'endometriosi. La celiachia può anche influire sulla fertilità.
- Mantenere uno stile di vita sano, che include non fumare sigarette, seguire una dieta equilibrata, ridurre l'assunzione di carboidrati e fare esercizio fisico regolarmente.
- Riduci il livello di stress con la meditazione, lo yoga o esercizi di respirazione profonda.
- Considera l'agopuntura. Gli studi hanno trovato una correlazione positiva tra il concepimento e l'agopuntura. Ci sono anche tassi di concepimento migliorati tra le donne che hanno ricevuto l'agopuntura per diminuire lo stress e aumentare il flusso sanguigno all'utero.
- Evita le tossine, note come interferenti endocrini, nell'ambiente. Questi includono sottoprodotti del carbone, mercurio, ftalati e bisfenolo A (BPA).
- Tieni traccia della tua ovulazione con un affidabile dispositivo di test a casa. Non utilizzare app per l'ovulazione o un termometro per la temperatura corporea basale.
Parla con il tuo medico se hai tentato senza successo di concepire per più di un anno se hai meno di 35 anni, o più di sei mesi se hai 35 anni o più. Il tuo medico può aiutarti a elaborare un piano per migliorare le tue possibilità di concepimento.
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