Molte persone considerano il controllo delle nascite ormonale un "problema femminile", ma anche alcuni uomini lo usano. Ma in che modo il controllo delle nascite ormonale influisce sugli uomini?
Dipende dalla loro anatomia e dal fatto che siano transgender o cisgender (cioè non transgender).
Farebbe qualcosa?
Dipende da chi lo prende e perché.
Gli uomini transgender, a cui viene assegnata una femmina alla nascita, potrebbero o meno avere un utero, ovaie e una vagina.
Questo perché alcuni uomini transgender hanno un intervento chirurgico al sedere e altri interventi chirurgici di conferma del genere, mentre altri no.
Gli uomini transgender che assumono il controllo delle nascite ormonale scopriranno che li colpisce in modo simile a come colpisce le donne cisgender.
Molti uomini transgender si sottopongono a terapia ormonale, ovvero quando ti vengono somministrati trattamenti ormonali (vale a dire il testosterone) per modificare le tue caratteristiche sessuali secondarie.
Questo può farti crescere i peli sul viso e sviluppare una voce più profonda, ad esempio.
Che tu stia assumendo testosterone o meno, il controllo delle nascite ormonale può essere utilizzato per prevenire la gravidanza e per aiutare con altri problemi riproduttivi, come periodi pesanti.
Per gli uomini cisgender (cioè non transgender), assumere il controllo delle nascite ormonale è leggermente diverso.
Se prendi accidentalmente una o anche poche pillole, è probabile che non accada nulla. Ma se continui a prendere contraccettivi, nel tempo possono causare alcuni cambiamenti al tuo corpo.
L'uso a lungo termine della contraccezione a base di estrogeni può causare lo sviluppo del tessuto mammario. Può influenzare il tuo desiderio sessuale e la fertilità.
Molti uomini stanno già usando il controllo delle nascite ormonale
Consideriamo la definizione della parola "uomo". Molte persone pensano che gli uomini abbiano il pene e quindi non siano in grado di rimanere incinta.
Tuttavia, gli uomini transgender - che possono avere la vagina e possono essere in grado di rimanere incinta - sono uomini.
Gli uomini, in particolare gli uomini transgender, possono effettivamente rimanere incinta, anche se sono sottoposti a terapia ormonale e assumono testosterone.
Sebbene il testosterone possa ridurre le possibilità di rimanere incinta, è ancora possibile concepire con il farmaco.
Ciò significa che le questioni relative alla salute riproduttiva, come l'aborto e la contraccezione, devono considerare le esigenze degli uomini trans (così come delle persone non binarie e di genere non conformi).
Molti uomini transgender prendono il controllo delle nascite ormonale per evitare la gravidanza.
Potresti anche prendere contraccettivi per gestire i sintomi correlati agli ormoni o per evitare del tutto le mestruazioni.
Se stai cercando la contraccezione
Se sei un uomo cisgender interessato alla contraccezione, le pillole anticoncezionali ormonali destinate alle persone con utero non funzioneranno per te. Non impediranno la gravidanza.
Se sei un uomo transgender, puoi usare il controllo delle nascite ormonale, indipendentemente dal fatto che tu stia assumendo testosterone.
Il controllo delle nascite ormonali e il testosterone possono essere usati insieme.
Entrambi saranno comunque efficaci e così facendo non dovrebbero produrre effetti fastidiosi o dannosi.
Opzioni
Se sei un uomo cisgender, ci sono pochissime opzioni contraccettive per te. Anche se non abbiamo ancora una pillola anticoncezionale per uomini cisgender, potresti optare per il preservativo o una vasectomia.
Se sei un uomo transgender, ci sono una serie di opzioni per il controllo delle nascite per te. Se funzioneranno per te dipende dalla tua anatomia e biologia individuali.
Potresti considerare opzioni di controllo delle nascite come:
- pillole anticoncezionali
- IUD
- impiantare
- spugna
- iniezione
- patch
- squillare
- preservativi (sia interni che esterni)
Indipendentemente dal tuo sesso, è importante discutere le tue opzioni contraccettive con un medico esperto.
Effetti collaterali e altre considerazioni
Come con le donne cisgender, ogni forma di controllo delle nascite può avere la propria serie di effetti collaterali e rischi.
Questi effetti collaterali potrebbero essere gravi in alcune persone e inesistenti in altri.
Ad esempio, alcune persone sperimentano crampi estremi con uno IUD mentre altri non hanno affatto crampi.
Molti uomini transgender usano il controllo delle nascite a base di solo progesterone ed evitano il controllo delle nascite a base di estrogeni, credendo che l'estrogeno interferirebbe con il testosterone o ridurrebbe il suo effetto mascolinizzante.
Tuttavia, non ci sono dati o prove aneddotiche che suggeriscano che il controllo delle nascite a base di estrogeni influenzi il processo di mascolinizzazione.
Miti e idee sbagliate di cui essere consapevoli
Mito: gli uomini transgender non possono rimanere incinta quando assumono testosterone.
Fatto: finché hai ovaie e un utero, puoi rimanere incinta indipendentemente dal fatto che tu stia assumendo testosterone. Il testosterone non è una forma di contraccezione.
Se stai cercando una gestione dei sintomi o delle condizioni
Molti uomini transgender usano il controllo delle nascite ormonale per gestire determinati sintomi.
Proprio come le donne cisgender possono usare la pillola per ridurre l'acne ormonale, regolare il ciclo o ridurre gli sbalzi d'umore, gli uomini trans potrebbero usarla per gli stessi motivi.
Per alcuni, le mestruazioni possono innescare la disforia di genere.
La disforia di genere è la sensazione angosciante che la tua identità di genere non sia correlata al sesso che ti è stato assegnato alla nascita o al tuo aspetto.
Gli uomini transgender spesso cercano di usare il controllo delle nascite per evitare le mestruazioni.
Sebbene il testosterone possa influenzare il ciclo mestruale, molte persone continuano a sanguinare di tanto in tanto durante l'uso del testosterone. Il controllo delle nascite ormonali può aiutare a prevenirlo.
Opzioni
Il tipo di controllo delle nascite ormonale che scegli dipende dai sintomi che stai cercando di trattare.
Alcune pillole anticoncezionali ormonali sono spesso prescritte per curare l'acne, mentre altre sono usate per trattare periodi pesanti.
Tieni presente che potresti essere in grado di gestire i sintomi senza usare contraccettivi.
Se vuoi gestire alcuni sintomi che sono spesso trattati con contraccettivi ma vuoi evitare il controllo delle nascite ormonale, parla con un medico.
Ad esempio, se stai cercando di gestire la pelle a tendenza acneica, il tuo medico potrebbe prescriverti trattamenti per l'acne, come una crema topica, un antibiotico o isotretinoina (Accutane).
Se speri di fermarti dalle mestruazioni, le pillole anticoncezionali ormonali usate continuamente, cioè senza prendere le pillole di zucchero placebo, potrebbero aiutarti.
Effetti collaterali e altre considerazioni
Gli effetti collaterali variano da persona a persona. Dipendono dal tipo di controllo delle nascite che scegli.
Le pillole anticoncezionali ormonali possono portare a effetti collaterali come:
- nausea
- tenerezza al torace
- aumento di peso
- la libido cambia
Le pillole anticoncezionali ormonali non sono adatte per alcune persone, comprese le persone con pressione alta, poiché possono aumentare il rischio di formazione di coaguli di sangue.
Per questo motivo, un medico misurerà la tua pressione sanguigna e ti chiederà informazioni sulla tua storia medica prima di prescrivere qualsiasi contraccettivo.
Miti e idee sbagliate di cui essere consapevoli
Mito: le persone che assumono testosterone non possono avere le mestruazioni.
Fatto: il testosterone spesso rende le mestruazioni meno regolari e più rare, ma molte persone che assumono testosterone hanno ancora le mestruazioni. L'uso a lungo termine del testosterone di solito interrompe le mestruazioni.
Se stai cercando la "femminilizzazione" o la terapia ormonale
Molte persone transgender si sottopongono a terapia ormonale.
Ad esempio, le persone a cui viene assegnato un maschio alla nascita ma si identificano come qualcosa di diverso dal maschio potrebbero prendere in considerazione la terapia ormonale femminilizzante.
La "femminilizzazione" è il processo per diventare più femminili (o iniziare a sentirsi più femminili) attraverso trattamenti medici.
I farmaci femminilizzanti includono:
- estrogeni, che riducono il testosterone e producono caratteristiche sessuali secondarie femminilizzanti
- anti-androgeni, che riducono gli effetti degli ormoni mascolinizzanti sul corpo
Molte persone pensano che il controllo delle nascite a base di estrogeni aiuterà con la femminilizzazione, ma non funziona esattamente in questo modo.
Il processo di transizione ormonale è complesso. Richiede farmaci specializzati e la supervisione di un esperto.
Opzioni
Se stai cercando un trattamento femminilizzante e una terapia ormonale, è essenziale parlare con un medico esperto e trans-amichevole.
Ti controlleranno per assicurarti che la terapia ormonale sia sicura per te. Spiegheranno il processo esatto per iniziare la terapia ormonale.
Effetti collaterali e altre considerazioni
Secondo la Mayo Clinic, ci sono alcuni potenziali effetti collaterali della terapia ormonale femminilizzante.
Possono variare in gravità da persona a persona e possono includere:
- aumento di peso
- diminuzione della libido
- disfunzione erettile
- calcoli biliari
- alti livelli di trigliceridi, che è un tipo di grasso nel sangue
- ipertensione
- coaguli di sangue
- diabete di tipo 2
- malattia cardiovascolare
- infertilità
La terapia ormonale può essere più rischiosa per le persone con determinate condizioni, come le persone con una storia di cancro sensibile agli ormoni (come il cancro alla prostata) o ipertensione.
Prima di iniziare la terapia ormonale, il medico dovrebbe esaminarti per tutte le condizioni di salute pertinenti e chiederti informazioni sulla storia medica della tua famiglia.
Miti e idee sbagliate di cui essere consapevoli
Mito: il controllo delle nascite ormonale a base di estrogeni è un trattamento femminilizzante che può costituire un tipo di terapia ormonale per le persone assegnate di sesso maschile alla nascita.
Fatto: il controllo delle nascite ormonale a base di estrogeni non aiuta con la femminilizzazione.
Come trovare un fornitore di cure LGBTQ-friendly
Trovare un operatore sanitario trans-friendly può sembrare un compito arduo.
Esistono diversi modi per cercare un medico adatto a te:
- Contatta un'organizzazione governativa transspecifica nella tua zona e chiedi se può consigliare un medico.
- Parla con un medico di base o un medico generico se ti senti a tuo agio nel farlo.
- Chiedi una raccomandazione agli amici transgender.
- Trova forum online per persone trans nella tua zona e chiedi se conoscono un fornitore di assistenza trans-friendly.
Per ulteriore supporto, dai un'occhiata alla nostra guida su come trovare un operatore sanitario LGBTQ-friendly.
La linea di fondo
Le persone a cui viene assegnata una femmina alla nascita, compresi gli uomini transgender che assumono testosterone, possono assumere tranquillamente le pillole anticoncezionali ormonali.
Tuttavia, le persone assegnate come maschi alla nascita, comprese le donne transgender, non dovrebbero assumere pillole anticoncezionali ormonali destinate a persone con utero.
Sian Ferguson è uno scrittore ed editore freelance con sede a Cape Town, in Sud Africa. I suoi scritti coprono questioni relative alla giustizia sociale, alla cannabis e alla salute. Puoi contattarla su Twitter.
