La colite ulcerosa (UC) provoca infiammazione e piaghe nel rivestimento dell'intestino crasso (colon).
Nel tempo, la malattia può danneggiare in modo permanente il colon e portare a complicazioni come gravi emorragie o un buco nel colon.
I trattamenti farmacologici possono aiutare a prevenire una reazione eccessiva del sistema immunitario e ridurre l'infiammazione nel colon.
Il trattamento aiuta anche ad alleviare sintomi come diarrea e sanguinamento e ti impedisce di contrarre gravi complicazioni della malattia.
Parla con il tuo medico di tutte le opzioni di trattamento. È importante attenersi ai farmaci prescritti dal medico. Solo assumendo i farmaci è possibile gestire i sintomi e rimanere in remissione a lungo termine.
Ecco 12 cose che dovresti sapere sul trattamento per UC.
1. La tua malattia determinerà il trattamento che riceverai
Il trattamento per CU include questi farmaci:
- Farmaci a base di acido 5-aminosalicilico (5-ASA) come la mesalamina
- farmaci steroidei come prednisone, prednisolone e budesonide
- immunosoppressori come la 6-mercaptopurina (6-MP) e l'azatioprina
- biologici come infliximab (Remicade) e adalimumab (Humira)
- un anticorpo monoclonale come vedolizumab (Entyvio)
Il tuo medico ti aiuterà a scegliere un trattamento basato su tre fattori:
- lo stadio della tua CU (se è attiva o in remissione)
- quanto del tuo intestino colpisce la malattia
- quanto è grave la tua condizione
L'UC lieve viene trattata in modo diverso rispetto alle forme gravi della malattia.
2. Il trattamento ha due obiettivi
L'UC non è curabile. I suoi sintomi vanno e vengono. Avrai periodi di sintomi chiamati riacutizzazioni. Saranno seguiti da periodi senza sintomi chiamati remissioni che durano mesi o anni.
Il trattamento per UC mira a fare due cose:
- metterti in remissione
- aiutarti a mantenerti in remissione e prevenire la ricomparsa dei sintomi
3. I trattamenti topici possono essere sufficienti per la CU lieve
Se soffri di diarrea lieve, dolore rettale o sanguinamento, il medico potrebbe prescriverti 5-ASA o corticosteroidi topici. Strofini questi trattamenti sul tuo retto per aiutare a ridurre l'infiammazione nell'area.
4. I farmaci UC possono causare effetti collaterali
Lo svantaggio del trattamento è che può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali dipendono dal farmaco che prendi.
Gli effetti collaterali comuni dei farmaci 5-ASA includono:
- mal di testa
- nausea
- crampi
- gas
- diarrea acquosa
- febbre
- eruzione cutanea
Gli effetti collaterali comuni dei farmaci steroidei includono:
- aumento dell'appetito
- aumento di peso
- acne
- accumulo di liquidi
- sbalzi d'umore
- problemi a dormire
I farmaci biologici possono rendere più difficile per il tuo corpo difendersi dalle infezioni.
Il tuo medico dovrebbe monitorarti attentamente mentre stai assumendo questi farmaci. Se i tuoi effetti collaterali sono gravi o insopportabili, potresti dover passare a un altro farmaco.
5. Potrebbe essere necessario più di un trattamento per mantenerti in remissione
Ognuno risponde in modo diverso ai trattamenti per CU.
Alcune persone avranno bisogno di più di un farmaco per gestire i loro sintomi. Ad esempio, il medico potrebbe prescrivere sia un farmaco biologico che un immunosoppressore.
L'aggiunta di un altro farmaco può aumentare l'efficacia del trattamento. Ma prendere più di un farmaco può anche aumentare il numero di effetti collaterali che si verificano.
Il medico bilancerà la tua esigenza di controllo dei sintomi con i possibili rischi del trattamento quando scegli un farmaco per te.
6. Il trattamento può portare alla remissione
Gli studi suggeriscono che dal 40 al 60% delle persone con CU che usano mesalamina, tiopurine e anticorpi anti-fattore di necrosi tumorale (TNF) avranno una remissione che dura un anno.
Se un farmaco porta alla remissione, la persona continuerà a prenderlo. Se si interrompono, i sintomi possono ripresentarsi.
7. Il trattamento della CU è a lungo termine
Entrare in remissione non significa che il trattamento finisca. Dovrai continuare a prendere farmaci a lungo termine per aiutare a mantenere la tua malattia ben gestita e prevenire una ricaduta.
Potresti essere in grado di assumere una dose più bassa del farmaco una volta che la malattia è in remissione.
8. I batteri buoni potrebbero aiutarti a sentirti meglio
L'UC è stata collegata a batteri nocivi nell'intestino. I probiotici sono batteri benefici che aiutano a sbarazzarsi dei germi cattivi. L'aggiunta di questi integratori al trattamento potrebbe aiutarti a mantenerti in remissione.
Tuttavia, non tutti i probiotici sono uguali e non tutti hanno prove per dimostrare che possono aiutare con l'UC. Le persone dovrebbero parlare con il proprio medico prima di utilizzare questa opzione.
9. Non hai bisogno di cambiare drasticamente la tua dieta
Non ci sono prove che seguire una dieta rigorosa possa metterti in remissione o mantenerti lì. In effetti, eliminare determinati alimenti potrebbe impedirti di ottenere i nutrienti di cui hai bisogno per rimanere in salute.
Potresti voler evitare alcuni cibi, come i latticini, se sembrano aggravare i tuoi sintomi. Tuttavia, parla con il tuo medico o un dietologo prima di apportare modifiche importanti alla tua dieta.
10. La chirurgia è una possibilità
Tra un terzo e un quarto delle persone con CU non vedrà alcun sollievo con i soli farmaci. Può essere preso in considerazione un intervento chirurgico per rimuovere il colon. La chirurgia è necessaria anche se si sviluppa un buco nel colon.
11. In caso di sintomi gravi, potrebbe essere necessario visitare un ospedale
Se hai una grave diarrea o sanguinamento e la tua malattia non risponde al trattamento, potrebbe essere necessario essere ricoverato in ospedale per un breve soggiorno.
I dottori e altro personale medico ti daranno dei liquidi per prevenire la disidratazione. Riceverai anche farmaci per alleviare i sintomi.
12. Puoi vivere bene con l'UC
Una volta trovato un farmaco che funziona bene per te, avrai meno riacutizzazioni e più remissioni.
Grazie a nuovi e migliori trattamenti medici, la maggior parte delle persone con CU può mantenere la propria malattia ben gestita e vivere una vita attiva.
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