Corticosteroidi e aumento di peso: cosa devi sapere

Panoramica

Il cortisolo è un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali. Oltre a produrre la sensazione di "lotta o fuga" che provi quando sei sotto stress, il cortisolo ha l'importante funzione di ridurre l'infiammazione nel corpo.

I corticosteroidi (spesso chiamati semplicemente "steroidi") sono versioni sintetiche del cortisolo e sono usati per trattare condizioni infiammatorie come:

• artrite
• lupus
• Morbo di Crohn
• asma
• cancro
• eruzioni cutanee

I corticosteroidi sono diversi dagli steroidi anabolizzanti che aiutano a costruire i muscoli.

Secondo una ricerca pubblicata sull'International Journal of Medical Sciences, negli Stati Uniti vengono scritte circa 40 milioni di prescrizioni di steroidi ogni anno. Gli steroidi comunemente prescritti includono:

• prednisone
• prednisolone
• cortisone
• idrocortisone
• budesonide

Questi farmaci sono molto efficaci nel ridurre l'infiammazione, ma hanno anche alcuni effetti collaterali preoccupanti. Uno di questi è l'aumento di peso. Continua a leggere per scoprire perché è così e cosa puoi fare.

Come funzionano gli steroidi?

Molte condizioni che causano l'infiammazione sono dovute a un sistema immunitario difettoso. Il tuo sistema immunitario ti aiuta a proteggerti dalle infezioni riconoscendo cose come virus e batteri come corpi estranei e organizzando una campagna chimica per distruggerli.

Per ragioni che non sono sempre del tutto chiare, alcune persone hanno un sistema immunitario che attacca le cellule normali e sane. Ciò può provocare danni e gonfiore ai tessuti del corpo. Gli steroidi aiutano a combattere il danno e il gonfiore riducendo le sostanze chimiche che causano l'infiammazione. Aiutano anche a sopprimere il sistema immunitario, in modo che le cellule sane non vengano attaccate.

Perché può verificarsi un aumento di peso?

Ma gli steroidi hanno alcuni effetti collaterali negativi, incluso l'aumento di peso. Secondo uno studio, l'aumento di peso è stato l'effetto avverso più comunemente segnalato dall'uso di steroidi, che colpisce il 70% di coloro a cui sono stati prescritti i farmaci.

Gli steroidi causano aumento di peso alterando l'equilibrio degli elettroliti e dell'acqua del corpo, così come il suo metabolismo - il modo in cui utilizza e immagazzina lipidi, aminoacidi, proteine, carboidrati e glucosio, tra le altre cose. Questi fattori contribuiscono all'aumento di peso provocando:

• aumento dell'appetito
• ritenzione idrica
• cambiamenti nella posizione in cui il corpo immagazzina il grasso

Molte persone che assumono steroidi notano un aumento del grasso nell'addome, nel viso e nel collo.Anche se controlli con successo l'aumento di peso indotto dagli steroidi, tendi a sembrare più pesante mentre prendi questi farmaci a causa di questa ridistribuzione del grasso.

Quanto e anche se aumenterai di peso (non è un dato definito) dipende da molti fattori, tra cui la dose e la durata.

In generale, maggiore è la dose dello steroide e più a lungo lo prendi, più è probabile che tu incontri un aumento di peso. Corsi brevi da pochi giorni a un paio di settimane di solito non producono molti effetti collaterali.

Ma uno studio pubblicato sulla rivista Arthritis Care and Research ha rilevato che i soggetti che assumevano più di 7,5 milligrammi di prednisone al giorno per più di 60 giorni avevano maggiori probabilità di sperimentare effetti collaterali negativi come l'aumento di peso rispetto a quelli con una dose inferiore per un periodo più breve. periodo di tempo.

La buona notizia è che, una volta che gli steroidi vengono interrotti e il tuo corpo si è riadattato, il peso generalmente diminuisce. Questo di solito accade entro 6 mesi a un anno.

Prevenire l'aumento di peso indotto dagli steroidi

Il primo passo è parlare con il tuo medico. A seconda del farmaco che stai assumendo e del disturbo che sta trattando, potresti avere altre opzioni terapeutiche.

Il medico può anche raccomandare un diverso programma di dosaggio o una diversa forma dello steroide. Ad esempio, possono raccomandare il dosaggio a giorni alterni o, se hai qualcosa come l'asma, usando uno steroide per inalazione che colpisce direttamente i polmoni invece di una pillola che può avere effetti su tutto il corpo.

Non smettere di prendere il farmaco (o cambiare quando e come lo prendi) senza una guida medica. Gli steroidi sono farmaci potenti che devono essere ridotti gradualmente. Fermarli bruscamente può portare a gravi complicazioni di salute come rigidità muscolare, dolori articolari e febbre, per non parlare di una ricaduta di qualsiasi disturbo che stavano controllando.

Per frenare l'aumento di peso, utilizza le stesse strategie che useresti per controllare il peso in generale:

• Scegli cibi che riempiono la pancia (ma a basso contenuto calorico) come frutta e verdura fresca.
• Allontana la fame mangiando sei piccoli pasti al giorno contro tre grandi.
• Scegli carboidrati complessi ricchi di fibre e più lenta da digerire rispetto a quelli raffinati (ad esempio, pasta integrale invece di pasta normale e riso integrale invece di bianco).
• Includere una fonte di proteine ​​ad ogni pasto (carne, formaggio, legumi, ecc.). Una ricerca pubblicata sull'American Journal of Clinical Nutrition ha scoperto che i pasti che contengono 25-30 grammi di proteine ​​sono più efficaci nel ridurre l'appetito e controllare il peso.
• Bere acqua. Oltre a riempirti, può effettivamente bruciare calorie. Uno studio pubblicato sull'International Journal of Obesity ha rilevato che i bambini in sovrappeso che hanno bevuto solo 10 millilitri per chilogrammo di peso corporeo di acqua fredda hanno aumentato il loro dispendio energetico a riposo del 25% per oltre 40 minuti dopo aver bevuto.
• Rimani attivo. A volte è difficile quando non ti senti bene. Avere un compagno di allenamento può aiutare, così come scegliere un'attività che ti piace.

Il cibo da asporto

Gli steroidi sono estremamente efficaci nel trattamento di alcune condizioni infiammatorie. Ma i farmaci sono potenti e possono produrre alcuni effetti collaterali gravi e indesiderati, come l'aumento di peso.

Se prendi steroidi e temi di aumentare di peso, parla con il tuo medico per ridurre il rischio. In molti casi, qualsiasi peso guadagnato durante il trattamento verrà eliminato una volta che i farmaci vengono interrotti, ma tale perdita di peso può richiedere da mesi a un anno. Cercare di prevenire l'aumento di peso prima che diventi un problema è la tua migliore strategia.