Una perdita di gravidanza è sempre devastante, ma coloro che sono transgender devono affrontare ulteriori sfide nella gestione del loro dolore fisico ed emotivo.
Un uomo di 32 anni con obesità, Sam, è arrivato al pronto soccorso per essere curato per un dolore addominale intermittente che durava da 8 ore, secondo un caso descritto nel New England Journal of Medicine nel 2019.
Un'infermiera di triage ha attribuito questo alla sua "ipertensione cronica non trattata" e ha designato i suoi sintomi come "non urgenti".
Sam ha detto all'infermiera che era transgender, aveva fatto un test di gravidanza positivo, non aveva le mestruazioni da anni e si era "fatto la pipì" quel giorno. Eppure l'infermiera continuava a "distribuire ipotesi implicite su chi può essere incinta" perché non aveva "un quadro di classificazione chiaro per dare un senso a una paziente" come lui.
Essenzialmente, a causa dei presupposti radicati che solo le donne possono essere incinte, il fatto che Sam potesse essere incinta semplicemente non ha calcolato.
Ci sono volute diverse ore prima che un medico scoprisse che Sam era effettivamente incinta e in travaglio. Tragicamente, Sam ha partorito un bambino nato morto dopo che non è stato possibile trovare il battito cardiaco.
Anche se Sam non aveva pianificato o saputo della gravidanza, era "affranto" per la perdita e ha avuto un grave episodio depressivo. Secondo l'articolo del 2019, "nonostante abbia una significativa disforia legata alle mestruazioni, non ha ripreso il trattamento con testosterone, poiché preferisce avere mestruazioni continue che lo rassicurino che non è incinta".
Purtroppo, questo risultato avrebbe potuto essere evitato se l'infermiera non avesse avuto l'ipotesi che gli uomini non possano essere incinta.
La gravidanza e l'interruzione della gravidanza non sono limitate alle donne
In realtà, molte persone che non sono donne (persone non binarie, uomini transgender e altri) rimangono incinte. Uno studio Rutgers del 2019 ha suggerito che fino al 30% degli uomini transgender ha gravidanze non pianificate.
Naturalmente, anche quelle gravidanze possono essere perse, proprio come le donne cisgender. Il bilancio emotivo di un aborto spontaneo o di una natimortalità è devastante per chiunque, indipendentemente dal sesso, ma ci sono ulteriori fattori che pesano sul recupero delle persone transgender da questa perdita.
Sam, ad esempio, avrà un trauma aggiuntivo da cui guarire a causa delle ore perse di cure in ospedale e dell'esperienza che ha influenzato la sua transizione.
Un dolore universale, bisogni unici
Uno studio del 2020 pubblicato su BMC Pregnancy and Childbirth ha riassunto le interviste con americani, europei e australiani che hanno subito una perdita di gravidanza e si sono identificati come uomini, non binari, gender-fluid, agender o transmasculine. Molti partecipanti hanno descritto la perdita come "devastante".
Uno ha detto che è andato “fuori dai binari, assolutamente pazzo” dopo la sconfitta. Un altro lo ha descritto come "straziante" e "terribile". Un altro lo ha definito "traumatizzante". Tutto questo ci si poteva aspettare da una persona di qualsiasi genere in questa tragica situazione.
Ma oltre al comprensibile dolore e trauma, molte persone nello studio hanno parlato della mancanza di sostegno da parte delle loro famiglie o dei medici.
“Sono stato mandato via. Non c'era offerta di consulenza, no "ne hai bisogno di parlarne", niente di tutto ciò ", ha detto un partecipante. Altri non hanno mai detto alle loro famiglie che erano tutte incinte, pensando che non avrebbero capito.
Come notato in questo studio e dall'Australian Psychological Society, è importante riconoscere che l'attenzione implicita sulle coppie eterosessuali nei servizi e nelle risorse per la perdita di gravidanza può rendere difficile per coloro con un'esperienza diversa ricevere cure appropriate o trovare connessioni con gli altri con storie simili.
Gli autori dello studio del 2020 raccomandano al personale ospedaliero e ai consulenti del dolore di partecipare alla formazione su come lavorare in modo specifico con questa popolazione. Sostengono l'importanza di registrare e utilizzare correttamente nomi e pronomi nel tentativo di "garantire che le esperienze mediche a seguito di una interruzione di gravidanza non aggravino ulteriormente il potenziale dolore sperimentato da uomini, persone trans / maschili e non binarie e dai loro partner. "
Anche gli amici e la famiglia hanno un ruolo da svolgere nel supportare una persona trans in caso di interruzione di una gravidanza. Ascolta e convalida i loro sentimenti come faresti per qualsiasi amico, pur continuando ad affermare la loro identità di genere. (Leggi questo consiglio di un terapeuta su cosa non dire a qualcuno che sta subendo un aborto spontaneo.)
Condivisione di storie, pianificazione di bambini arcobaleno
Ben, un padre trans nel Kent, in Inghilterra, ha partorito suo figlio Nico a 16 settimane nel 2018. Suo marito Shane Lewis-Evans, anche lui trans, ha dichiarato che "perdere Nico è stata la cosa più difficile che abbiamo affrontato come coppia e individualmente."
Ben ha continuato a partorire la loro figlia Ariyah nel 2019 e con entrambe le gravidanze la coppia è grata per le cure trans competenti che hanno ricevuto: "Il giorno in cui abbiamo perso nostro figlio, l'ostetrica che lo ha partorito aveva un membro della famiglia che era trans, quindi lei davvero capito e reso un po 'più facile il momento peggiore. Ha cancellato e ha scritto "maschio" o "papà" sui moduli. Ci ha trattati da uomini per tutto il tempo così come gli altri membri del personale. "
Un elemento specifico che hanno apprezzato è che ogni volta che un membro del personale commette errori e usa accidentalmente un linguaggio di genere errato, si corregge rapidamente e va avanti.
Ben e Shane hanno impiegato 5 mesi dopo aver perso Nico per concepire Ariyah, incoraggiati a riprovare rapidamente perché hanno sentito che le possibilità di concepimento erano più alte quanto prima dopo un aborto spontaneo che hai provato.
Anche Trystan Reese, un padre trans in Oregon sposato con suo marito Biff Chaplow, ci ha riprovato subito dopo il suo aborto spontaneo a 6 settimane, ma per un motivo diverso.
Reese aveva smesso di prendere testosterone mentre cercava di concepire e i suoi sbalzi d'umore dall'abbandono del testosterone e dal rimanere incinta erano ciò che il suo medico chiamava l'equivalente di qualcuno con disturbo bipolare.
Avrebbe avuto bisogno di riprendere il testosterone fino a quando non fosse stato pronto a riprovare e poi smetterla di nuovo, e sembrava meglio per la sua salute mentale stare alla larga dal testosterone e provare a concepire subito. Fortunatamente, Reese ha dato alla luce il loro figlio Leo nel 2018.
Dalla risposta sanitaria alla pianificazione di un bambino arcobaleno, le persone trans che abortiscono hanno preoccupazioni specifiche che le donne cisgender non lo fanno, ma alla fine, il dolore di perdere una gravidanza è universale indipendentemente dal sesso dei genitori.
Lewis-Evans riassume: “I papà trans hanno bisogno di sostegno proprio come le donne che perdono un figlio. Ci sono molti genitori trans là fuori, quindi chiedi aiuto ".
Gli scritti di Sarah Prager sono apparsi sul New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate e molti altri punti vendita. È autrice di due libri per giovani sugli eroi della storia LGBTQ +: "Queer, There, and Everywhere: 23 People Who Changed the World" e "Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + People Who Made History". Vive in Massachusetts con sua moglie e i loro due figli. Scopri di più su Sarah qui.
