Cos'è il GBS?
Gruppo B Streptococco (noto anche come streptococco di gruppo B o GBS) è un batterio comune che si trova nel retto, nel tratto digerente e nel tratto urinario di uomini e donne. Si trova anche nella vagina di una donna.
Il GBS generalmente non crea problemi di salute agli adulti (in effetti, molti non sanno nemmeno di averlo), ma il GBS può causare gravi infezioni nei neonati. Secondo March of Dimes, circa il 25% delle donne incinte è portatore di GBS, anche se di solito non presenta alcun sintomo.
Il test per GBS è comune in gravidanza. Il test, che prevede il tampone della vagina e del retto, viene solitamente eseguito tra la 36a e la 37a settimana di gravidanza. Continua a leggere per saperne di più sugli effetti del GBS sulla gravidanza e sul tuo bambino.
Effetti sulla gravidanza
La maggior parte delle donne incinte portatrici di GBS non ha sintomi e i loro bambini si sviluppano normalmente. Pur avendo GBS non classificherà la tua gravidanza come "ad alto rischio", GBS aumenta le possibilità di una donna incinta di sviluppare:
- un'infezione del tratto urinario (UTI)
- un'infezione del flusso sanguigno (chiamata sepsi)
- un'infezione del rivestimento uterino
Lo GBS aumenta anche il rischio di sviluppare un'infezione della placenta e del liquido amniotico. La placenta è un organo che si sviluppa durante la gravidanza per fornire al tuo bambino ossigeno e sostanze nutritive. Il liquido amniotico circonda e attutisce il tuo bambino in crescita nell'utero.
Queste condizioni possono aumentare il rischio di partorire precocemente il bambino, chiamato parto pretermine.
Essere positivo al GBS non dovrebbe influire su quando o come consegni o sulla velocità del tuo lavoro.
Tuttavia, se sei risultato positivo per GBS, il tuo medico ordinerà un antibiotico IV durante il travaglio per ridurre il rischio di trasmettere GBS al tuo bambino. La flebo consente al farmaco di fluire nella vena da un ago inserito nel braccio.
Se sai di essere positivo al GBS, non ritardare ad arrivare in ospedale una volta che l'acqua si rompe o il travaglio inizia. Per essere più efficace, dovresti ricevere l'antibiotico, solitamente penicillina, per almeno quattro ore prima del parto.
Se sei positivo alla GBS e hai un taglio cesareo programmato, parla con il tuo medico del trattamento antibiotico raccomandato. L'infezione si verifica generalmente quando un bambino viaggia attraverso il canale del parto, quindi se la tua acqua non si è rotta e non sei in travaglio, il tuo medico potrebbe non curare il GBS.
Tuttavia, gli antibiotici vengono generalmente somministrati ai pazienti sottoposti a interventi chirurgici importanti, inclusi i cesarei, per prevenire le infezioni. Quindi, il medico può utilizzare antibiotici durante il taglio cesareo che trattano anche lo GBS.
Se inizi il travaglio prematuramente e non hai avuto il test GBS, il tuo medico può ordinare un antibiotico, solo per sicurezza.
Effetti sul bambino
A causa del loro sistema immunitario sottosviluppato, il GBS può essere pericoloso per la vita dei neonati, specialmente per i neonati prematuri. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, il GBS può essere fatale fino al 6% dei bambini infetti.
Generalmente ci sono due tipi di GBS nei bambini: malattia a esordio precoce e malattia a esordio tardivo.
Lo GBS ad esordio precoce si verifica nella prima settimana di vita, di solito nel primo giorno. Circa il 75% dei bambini che sviluppano GBS lo ottengono con un esordio precoce.
I sintomi di GBS a esordio precoce possono includere:
- un'infezione del flusso sanguigno (sepsi)
- un'infezione dei polmoni (polmonite)
- un'infiammazione delle membrane intorno al cervello (meningite)
- febbre
- problemi di alimentazione
- sonnolenza
Lo GBS a insorgenza tardiva è piuttosto raro. Si verifica dalla prima settimana ai tre mesi di vita. È più probabile che lo SGB ad esordio tardivo produca meningite, un'infiammazione intorno al cervello, che può portare a paralisi cerebrale, perdita dell'udito o morte.
Lo GBS ad insorgenza tardiva non è sempre trasmesso da una madre al bambino. Per ragioni che non sono del tutto note, solo circa la metà dei bambini con GBS ad esordio tardivo ha madri che sono risultate positive al batterio.
Come lo GBS a esordio precoce, lo GBS a esordio tardivo può anche causare:
- febbre
- problemi di alimentazione
- sonnolenza
È una MST?
No. Sebbene la GBS possa vivere nel tratto riproduttivo (tra gli altri luoghi), non è una malattia a trasmissione sessuale (MST).
A differenza di altri batteri, non puoi "catturare" GBS da un'altra persona, né toccando, condividendo oggetti o facendo sesso. Vive naturalmente nel corpo. In alcune persone può essere di lunga durata, mentre in altre è di breve durata.
È curabile?
Sì. Se il tuo bambino risulta positivo al GBS, gli verranno somministrati antibiotici per via endovenosa. Ma il miglior trattamento è la prevenzione.
In buone notizie, lo SGB ad esordio precoce è diminuito dell'80% nei bambini tra i primi anni '90 e il 2010, quando l'inizio diffuso dei test di gravidanza tardiva e l'uso di antibiotici nelle donne positive alla SGB durante il travaglio.
Si ritiene che questo declino si sia verificato a causa dei medici che hanno atteso fino al travaglio per somministrare antibiotici invece di somministrarli all'inizio della gravidanza dopo un test GBS positivo. Aspettare fino a quando il travaglio è preferito perché il batterio può eliminare e poi tornare prima del parto.
Come prevenire GBS
L'unico modo per proteggere il tuo bambino da un'infezione da GBS se sei positivo per il batterio è assumere antibiotici durante il travaglio.
Se hai un'infezione da GBS e non hai un trattamento antibiotico, c'è una possibilità su 200 che il tuo bambino possa contrarre l'infezione. Nei casi in cui un antibiotico è stato somministrato durante il travaglio, le possibilità che un bambino sviluppi GBS diminuiscono a solo 1 su 4.000.
Il tuo bambino potrebbe essere maggiormente a rischio di GBS se:
- hai la febbre durante il travaglio
- hai avuto un UTI causato da GBS durante la gravidanza
- stai consegnando prematuramente
- la tua acqua si rompe 18 ore o più prima di consegnare il tuo bambino
Quanto segue non aiuterà a prevenire GBS:
- prendendo antibiotici per via orale (hanno bisogno di fluire attraverso il flusso sanguigno tramite ago)
- prendendo antibiotici prima del travaglio
- usando lavaggi vaginali
Effetti sulle future gravidanze
Se hai avuto un'infezione da GBS in una gravidanza, hai buone possibilità di averla in un'altra.
In uno studio del 2013 con 158 partecipanti, Il 42% delle donne che hanno avuto GBS in una gravidanza lo ha avuto in una successiva. Questo è stato uno studio su piccola scala. È importante ricordare che non tutti i bambini sviluppano lo SGB, anche se le loro madri risultano positive al test.
Se hai avuto GBS in una precedente gravidanza e il tuo bambino è stato infettato, ti verranno somministrati antibiotici durante il travaglio nonostante i risultati di un test attuale di GBS.
Se hai avuto lo GBS e il tuo bambino non l'ha preso, sarai sottoposto a test di routine nella tua attuale gravidanza. Se i risultati sono positivi, riceverai antibiotici durante il parto. Se i risultati sono negativi, dovresti parlare con il tuo medico delle tue opzioni.
Le prospettive
Il GBS è un batterio comune che può essere trasmesso ai bambini dalle loro madri durante un parto vaginale. Sebbene sia raro che ciò accada, quando accade, può causare problemi potenzialmente letali per il bambino.
Per aiutare a proteggere il tuo bambino da qualsiasi possibile infezione, il tuo medico ti sottoporrà a test per GBS. Se risulti positivo, ti verranno somministrati antibiotici durante il travaglio.