Cos'è il dolore periombelicale?
Il dolore periombelicale è un tipo di dolore addominale localizzato nella regione intorno o dietro l'ombelico. Questa parte dell'addome è indicata come regione ombelicale. Contiene parti dello stomaco, dell'intestino tenue e crasso e del pancreas.
Ci sono molte condizioni che possono causare dolore periombelicale. Alcuni di loro sono abbastanza comuni mentre altri sono più rari.
Continua a leggere per conoscere le possibili cause del dolore periombelicale e quando dovresti consultare un medico.
Quali sono le cause del dolore periombelicale?
1. Gastroenterite
La gastroenterite è un'infiammazione del tratto digerente. Potresti anche averlo sentito chiamare "influenza intestinale". Può essere causato da un'infezione virale, batterica o parassitaria.
Oltre ai crampi addominali, potresti riscontrare i seguenti sintomi:
- diarrea
- nausea o vomito
- febbre
- pelle umida o sudorazione
La gastroenterite di solito non richiede cure mediche. I sintomi dovrebbero risolversi entro pochi giorni. Tuttavia, la disidratazione può essere una complicanza della gastroenterite dovuta all'acqua persa a causa della diarrea e del vomito. La disidratazione può essere grave e richiedere un trattamento, soprattutto nei bambini, negli anziani e nelle persone con un sistema immunitario indebolito.
2. Appendicite
Il dolore periombelicale può essere un segno precoce di un'appendicite. L'appendicite è un'infiammazione della tua appendice.
Se hai l'appendicite, potresti sentire un dolore acuto intorno all'ombelico che alla fine si sposta nella parte inferiore destra dell'addome. Ulteriori sintomi possono includere:
- gonfiore addominale
- nausea o vomito
- dolore che peggiora quando si tossisce o si eseguono determinati movimenti
- disturbi digestivi, come costipazione o diarrea
- febbre
- perdita di appetito
L'appendicite è un'emergenza medica. Se non viene trattata rapidamente, l'appendice può rompersi. Un'appendice rotta può causare complicazioni potenzialmente letali. Ulteriori informazioni sui segni e sui sintomi di emergenza dell'appendicite.
Il trattamento per l'appendicite è la rimozione chirurgica dell'appendice.
3. Ulcera peptica
Un'ulcera peptica è un tipo di piaga che può formarsi nello stomaco o nell'intestino tenue superiore (duodeno).
Le ulcere peptiche possono essere causate da una varietà di cose, come l'infezione da Helicobacter pylori batteri o uso a lungo termine di farmaci come l'ibuprofene (Advil, Motrin) o l'aspirina.
Se hai un'ulcera peptica, potresti sentire un bruciore intorno all'ombelico o addirittura fino allo sterno. Ulteriori sintomi includono:
- mal di stomaco
- sensazione di gonfiore
- nausea o vomito
- perdita di appetito
- eruttazione
Il tuo medico lavorerà con te per determinare il trattamento giusto per le tue ulcere peptiche. I farmaci possono includere:
- inibitori della pompa protonica
- bloccanti del recettore dell'istamina
- protettivi, come il sucralfato (Carafate)
4. Pancreatite acuta
La pancreatite può causare dolore periombelicale in alcuni casi. La pancreatite è un'infiammazione del pancreas.
La pancreatite acuta può manifestarsi all'improvviso. Può essere causato da vari fattori, tra cui alcol, infezioni, farmaci e calcoli biliari.
Oltre a peggiorare lentamente il dolore addominale, i sintomi della pancreatite possono includere:
- nausea o vomito
- febbre
- un aumento della frequenza cardiaca
Un caso lieve di pancreatite può essere trattato con riposo intestinale, liquidi per via endovenosa (IV) e farmaci antidolorifici.
I casi più gravi richiedono tipicamente il ricovero in ospedale.
Se la pancreatite è dovuta a calcoli biliari, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i calcoli biliari o la cistifellea stessa.
5. Ernia ombelicale
Un'ernia ombelicale si verifica quando il tessuto addominale si gonfia attraverso un'apertura nei muscoli addominali attorno all'ombelico.
Le ernie ombelicali si verificano più spesso nei neonati, ma possono verificarsi anche negli adulti.
Un'ernia ombelicale può causare una sensazione di dolore o pressione nel sito dell'ernia. Potresti vedere un rigonfiamento o una protuberanza.
Nei neonati, la maggior parte delle ernie ombelicali si chiuderà all'età di 2 anni. Negli adulti con ernia ombelicale, la chirurgia è tipicamente raccomandata per evitare complicazioni come l'ostruzione intestinale.
6. Ostruzione dell'intestino tenue
L'ostruzione dell'intestino tenue è un blocco parziale o completo dell'intestino tenue. Questo blocco può impedire al contenuto del tuo intestino tenue di passare ulteriormente nel tratto digestivo. Se non trattata, può diventare una condizione grave.
Diverse cose possono causare l'ostruzione dell'intestino tenue, tra cui:
- infezioni
- ernie
- tumori
- malattia infiammatoria intestinale
- tessuto cicatriziale da precedente intervento chirurgico addominale (aderenze)
Oltre a dolori o crampi addominali, potresti provare:
- nausea e vomito
- gonfiore addominale
- disidratazione
- perdita di appetito
- stitichezza grave o incapacità di passare le feci
- febbre
- un aumento della frequenza cardiaca
Se hai una piccola ostruzione della ciotola, dovrai essere ricoverato in ospedale.
Mentre sei in ospedale, il tuo medico ti darà liquidi e farmaci per via endovenosa per alleviare la nausea e il vomito. Può essere eseguita anche la decompressione intestinale. La decompressione intestinale è una procedura che aiuta a ridurre la pressione all'interno dell'intestino.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare l'ostruzione, soprattutto se è causata da un precedente intervento chirurgico addominale.
7. Aneurisma dell'aorta addominale
L'aneurisma aortico è una condizione grave causata dall'indebolimento o dal rigonfiamento delle pareti dell'aorta. In caso di rottura dell'aneurisma aortico possono verificarsi problemi potenzialmente letali. Ciò può consentire al sangue dall'aorta di penetrare nel tuo corpo.
Man mano che un aneurisma dell'aorta addominale diventa più grande, potresti sentire un dolore costante e pulsante nell'addome.
Se si rompe un aneurisma dell'aorta addominale, sentirai un dolore improvviso e lancinante. Il dolore può irradiarsi ad altre parti del corpo.
Ulteriori sintomi includono:
- respirazione difficoltosa
- bassa pressione sanguigna
- un aumento della frequenza cardiaca
- svenimento
- un'improvvisa debolezza da un lato
Il trattamento per l'aneurisma dell'aorta addominale può includere cambiamenti nello stile di vita come il controllo della pressione sanguigna e la cessazione del fumo. Può anche essere raccomandato un intervento chirurgico o il posizionamento di uno stent.
Un aneurisma dell'aorta addominale rotto è un'emergenza medica e richiede un intervento chirurgico immediato.
8. Ischemia mesenterica
L'ischemia mesenterica si verifica quando il flusso sanguigno all'intestino viene interrotto. In genere è causato da un coagulo di sangue o da un'embolia.
Se soffri di ischemia mesenterica, potresti inizialmente avvertire un forte dolore o dolorabilità addominale. Con il progredire della condizione, potresti anche sperimentare:
- un aumento della frequenza cardiaca
- sangue nelle feci
Se sospetti un'ischemia mesenterica, consulta immediatamente un medico. I trattamenti possono includere la chirurgia e la terapia anticoagulante.
Dovrei cercare assistenza medica?
Se soffri di dolore periombelicale che dura più di pochi giorni, dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico per discutere i tuoi sintomi.
Rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano i seguenti sintomi oltre al dolore periombelicale:
- forti dolori addominali
- febbre
- nausea e vomito che non vanno via
- sangue nelle feci
- gonfiore o tenerezza dell'addome
- perdita di peso inspiegabile
- pelle giallastra (ittero)
Come viene diagnosticato il dolore periombelicale?
Per determinare la causa del tuo dolore, il medico prenderà prima la tua storia medica ed eseguirà un esame fisico.
A seconda della tua storia medica, dei sintomi e dell'esame obiettivo, il medico può eseguire ulteriori test per aiutare a raggiungere una diagnosi. Questi test possono includere:
- esami del sangue per valutare la conta delle cellule del sangue e i livelli di elettroliti
- analisi delle urine per escludere un'infezione del tratto urinario (UTI) o calcoli renali
- campionamento delle feci per verificare la presenza di agenti patogeni nelle feci
- endoscopia per valutare la presenza di ulcere nello stomaco o nel duodeno
- esami di imaging, come radiografie o scansioni TC, per aiutare a visualizzare gli organi dell'addome
prospettiva
Ci sono molte possibili cause di dolore periombelicale. Alcuni di essi, come la gastroenterite, sono comuni e in genere scompaiono in pochi giorni. Altri, come l'ischemia mesenterica, sono emergenze mediche e devono essere affrontati immediatamente.
Se soffri di dolore periombelicale da diversi giorni o hai dubbi sul tuo dolore periombelicale, fissa un appuntamento con il tuo medico per discutere i tuoi sintomi e le opzioni di trattamento.
