Derivato dalla parola greca "palin" per "di nuovo" e "opsia" per "vedere", palinopsia è una rara distorsione dell'elaborazione del sistema visivo. Le persone con questa distorsione continuano a vedere l'immagine di un oggetto che stavano guardando anche dopo aver smesso di guardarlo.
La palinopsia non deve essere confusa con l'immagine residua fisiologica. L'immagine residua fisiologica è una risposta normale che si verifica quando un'immagine persiste brevemente dopo aver distolto lo sguardo, ad esempio seguendo il flash di una fotocamera.
Secondo l'American Academy of Ophthalmology (AAO), ci sono alcune marcate differenze tra palinopsia e immagine residua fisiologica:
2 categorie di palinopsia
Le due categorie generali per la palinopsia sono la palinopsia allucinatoria e la palinopsia illusoria.
Palinopsia allucinatoria
Le persone con palinopsia allucinatoria vedono immagini che:
- si verificano ovunque all'interno del campo visivo
- sono ad alta risoluzione
- sono di lunga durata
La palinopsia allucinatoria potrebbe anche includere l'azione, al contrario di un'immagine statica. La scena d'azione viene ripetuta continuamente.
Palinopsia illusoria
Le persone con palinopsia illusoria vedono immagini che:
- sono influenzati da fattori ambientali immediati, come la luce e il movimento
- sono a bassa risoluzione
- sono di breve durata
La palinopsia illusoria può anche includere:
- Trascinamento visivo. Più immagini sembrano viaggiare dietro un oggetto in movimento.
- Striature chiare. Si vede una striscia di immagini, in genere quando si guarda un oggetto luminoso su uno sfondo scuro.
Cosa causa la palinopsia?
Secondo un caso clinico del 2011, le cause esatte non sono state ancora completamente stabilite poiché la condizione è così rara. Potrebbe esserci più di un fattore causale.
La palinopsia può anche essere idiopatica. Ciò significa che è una condizione spontanea con una causa sconosciuta.
Palinopsia allucinatoria
Secondo l'AAO, la palinopsia allucinatoria è associata a disfunzione della memoria visiva. Possono causare convulsioni o lesioni nel cervello (corticale posteriore).
Le convulsioni associate alla palinopsia allucinatoria sono collegate a squilibri metabolici, come:
- carenza di carnitina
- malattia di Creutzfeldt-Jakob
- alto tasso di zucchero nel sangue
- disturbi del canale ionico
Le lesioni cerebrali associate alla palinopsia allucinatoria includono:
- ascessi
- aneurisma
- malformazioni artero-venose
- sanguinamento
- morte dei tessuti per scarso afflusso di sangue (infarti)
- nuova crescita anormale del tessuto (neoplasie)
- tubercolomi o escrescenze simili a tumori legate alla tubercolosi
Palinopsia illusoria
Secondo l'AAO, la palinopsia illusoria è associata a distorsioni visive causate da fattori ambientali (esterni), come:
- cambiamenti nei recettori dei neurotrasmettitori associati all'emicrania
- disturbo della percezione persistente da allucinogeni (HPPD)
- trauma alla testa
- farmaci e droghe
I farmaci che possono causare palinopsia illusoria includono:
- clomifene
- mirtazapina
- nefazodone
- risperidone
- topiramato
- trazodone
Diagnosi di palinopsia
La diagnosi inizia con un esame fisico e una storia completa della salute del cervello e degli occhi. Ciò include la neuroimaging e il test del campo visivo.
A seconda dei risultati delle fasi iniziali della diagnosi, il medico può raccomandare una diagnosi differenziale. Possono verificare:
- tossine da droghe
- condizioni metaboliche, come la glicemia alta
- condizioni di salute mentale, comprese depressione e schizofrenia
- lesioni cerebrali strutturali
Trattamento per la palinopsia
Il trattamento per la palinopsia allucinatoria e illusoria tratta la causa sottostante, come il trattamento di convulsioni, lesioni o emicrania.
Altri trattamenti per la palinopsia illusoria possono includere:
- farmaci che riducono l'eccitabilità dei neuroni, come acetazolamide, clonidina o gabapentin
- lenti colorate e occhiali da sole
- prescrizioni alternative, se i farmaci stanno causando la palinopsia
Porta via
Se un'immagine che stavi guardando persiste dopo aver smesso di guardarla, potresti sperimentare la palinopsia.
Poiché è una condizione relativamente rara, è difficile individuarne la causa. Può avere molteplici cause.
Per una diagnosi completa per determinare se hai una palinopsia illusoria o allucinatoria, il tuo medico può indirizzarti a un neuro-oftalmologo. Una volta determinata la causa della tua palinopsia, possono adattare un piano di trattamento alle tue esigenze specifiche.
