Quali sono le opzioni di trattamento per l'artrite dell'anca?

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Panoramica

Con l'artrosi dell'anca (OA), la cartilagine che attutisce le articolazioni si consuma, causando attrito, danni alle ossa e infiammazione. Ne possono derivare dolore e rigidità.

Il tuo medico ti consiglierà un trattamento basato su:

• la tua salute generale
• la gravità del coinvolgimento articolare
• la gravità dei sintomi
• limitazioni di movimento e di carico
• altri fattori individuali.

Tutti i trattamenti per l'artrosi dell'anca mirano a gestire il dolore e migliorare la mobilità, ma l'opzione giusta dipenderà dall'individuo. Il trattamento iniziale può essere semplicemente esercizio e stretching.

Tuttavia, l'artrosi è una malattia degenerativa, il che significa che i sintomi spesso peggiorano nel tempo. Se ciò accade, il tuo medico può raccomandare un intervento di sostituzione dell'anca.

Continua a leggere per conoscere le opzioni di trattamento disponibili per l'artrite dell'anca.

Controllo del peso

Le persone con un indice di massa corporea (BMI) elevato hanno un rischio maggiore di artrosi. Il peso aggiuntivo mette a dura prova le articolazioni. Un BMI più elevato, incluso l'obesità, può anche contribuire all'infiammazione.

Questi fattori possono peggiorare i sintomi e farli progredire più rapidamente.

Per le persone in sovrappeso o obesità, gli esperti medici raccomandano vivamente di perdere peso.

Il tuo medico può aiutarti a decidere se questa opzione è adatta a te e, in tal caso, il modo migliore per affrontare la perdita di peso.

Probabilmente consiglieranno cambiamenti nella dieta e un programma di esercizi.

Farmaco

I farmaci antidolorifici possono svolgere un ruolo nella gestione di questo disturbo insieme all'esercizio fisico e alla gestione del peso.

Per quelli con sintomi lievi, i farmaci antinfiammatori non steroidei orali (FANS) possono aiutare a gestire il dolore e l'infiammazione. Questi sono disponibili al banco.

Esempi inclusi:

• ibuprofene
• acetaminofene
• naprossene

Le persone con OA dell'anca da moderata a grave possono aver bisogno di antidolorifici su prescrizione, come duloxetina o tramadolo.

Oltre al tramadolo, gli esperti non raccomandano altri farmaci oppioidi, poiché esiste un alto rischio di dipendenza.

Iniezioni

Gli operatori sanitari possono prescrivere iniezioni di steroidi per ridurre il dolore e il gonfiore gravi.

Gli steroidi possono aiutare a gestire il dolore riducendo l'infiammazione. Tuttavia, offrono solo un sollievo temporaneo dal dolore. L'uso a lungo termine può portare a effetti negativi.

Esercizio e terapia fisica

L'esercizio fisico è essenziale per ridurre il rischio di artrosi e rallentarne il progresso. L'esercizio fisico non solo ti aiuta a gestire il tuo peso, ma migliora anche la forza, la flessibilità e la mobilità.

Gli esercizi a basso impatto hanno meno probabilità di mettere a dura prova un'articolazione danneggiata. Gli esperti raccomandano caldamente il tai chi per le persone con artrosi dell'anca.

Altre opzioni includono:

• yoga
• in bicicletta o utilizzando una cyclette
• nuoto o esercizio in acqua
• esercizi di rafforzamento
• a piedi

Se non ti alleni da un po ', chiedi suggerimenti al tuo medico o fisioterapista. Possono aiutarti a creare un programma adatto a te e ridurre al minimo la possibilità di lesioni.

La motivazione è importante quando ci si allena per la salute.

L'American College of Rheumatology e la Arthritis Foundation (ACR / AF) consigliano di fare esercizio con un'altra persona o un allenatore e di scegliere un'attività che ti piace.

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Stretching e flessibilità

Lo stretching regolare può aiutare ad alleviare le articolazioni rigide, doloranti o doloranti. Ecco alcuni suggerimenti per aiutarti a fare stretching in sicurezza:

• Inizia chiedendo a un fisioterapista suggerimenti e indicazioni.
• Fai tutti gli allungamenti delicatamente e aumenta la flessibilità lentamente.
• Fermati se senti dolore.
• Aumenta lentamente l'intensità.

Se non senti dolore dopo i primi giorni di attività, dedica gradualmente più tempo a questa attività. All'inizio potresti avere difficoltà ad allungarti molto lontano, ma la tua flessibilità aumenterà nel tempo, man mano che ti eserciti.

Ecco alcuni possibili tratti:

Piega in avanti

Inizia con i piedi alla larghezza delle spalle o siediti su una sedia. Piegati lentamente in avanti, mantenendo la parte superiore del corpo rilassata. Dovresti sentire l'allungamento dei fianchi e della parte bassa della schiena.

Ginocchio

Sdraiarsi sulla schiena. Tira il ginocchio piegato verso il petto finché non senti un allungamento. Se il tuo corpo lo consente, usa l'altra gamba per approfondire l'allungamento.

Bilanciamento delle gambe esteso

Questo è lo stesso esercizio della trazione alle ginocchia, ma parti da una posizione eretta. Metti una mano lungo il muro come supporto.

Cobra

Inizia sdraiandoti a faccia in giù sul pavimento. I palmi delle mani dovrebbero essere sul pavimento all'altezza delle spalle o del torace. Spingi contro i palmi delle mani per sollevare il petto dal pavimento. Senti l'allungamento nella parte bassa della schiena e nei fianchi. Mantieni questa posizione per 10 secondi. Pubblicazione. Ripeti due o tre volte.

Ecco alcuni altri esercizi che puoi chiedere al tuo medico:

• flessori dell'anca in piedi
• tratto di seduta
• posa ad angolo laterale
• torsione spinale seduta

Chiedi al tuo medico prima di iniziare qualsiasi allungamento o esercizio per l'anca.

Routine di auto-cura

Gli esperti dicono che l'autogestione è essenziale per il trattamento dell'osteoartrosi.

Ciò comprende:

• imparare il più possibile sulla tua condizione
• sapere quali sono le tue opzioni di trattamento
• prendere parte attiva nella gestione del dolore e di altri sintomi
• discutere cosa è meglio per te con il tuo medico
• prendersi cura di sé sia ​​per quanto riguarda la dieta che l'alimentazione, il sonno ristoratore e l'esercizio appropriato

I fattori dello stile di vita che possono contribuire all'artrite dell'anca includono:

• scelte dietetiche
• tipo e livello di attività fisica
• uso di tabacco e alcol
• ottenere cure adeguate per altre condizioni di salute mentale e fisica
• stabilire sane abitudini di sonno

L'osteoartrite può anche influire sulla salute mentale di una persona. Rimanere attivi e fare scelte di vita positive può aiutare a ridurre il rischio di depressione e ansia con l'artrosi.

Ecco alcuni suggerimenti per la cura di sé che possono offrire sollievo:

• Riposati a sufficienza. Stabilisci abitudini di sonno regolari e riposa quando i sintomi sono peggiori del solito.
• Gestisci lo stress. L'esercizio, la meditazione e l'ascolto della musica possono aiutarti a rilassarti, evitare lo stress e migliorare il tuo umore.
• Segui una dieta sana. Una dieta ricca di frutta e verdura fresca e povera di zuccheri e grassi aggiunti può aiutarti a sentirti meglio e a mantenere un peso sano. Optare per cibi freschi, integrali piuttosto che trasformati.
• Rimani in contatto. Incontrarsi con gli amici, magari per fare esercizio, può aiutare ad alleviare lo stress e mantenerti in salute.
• Evita il tabacco e limita l'alcol. Questi si aggiungono a problemi di salute generali e possono peggiorare l'infiammazione.

Integratori e terapie alternative

Alcune persone hanno anche provato a utilizzare terapie naturali per curare l'artrite dell'anca. Ci sono alcune prove del fatto che quanto segue potrebbe essere d'aiuto:

• agopuntura
• terapia cognitivo comportamentale (CBT)
• applicazione di cuscinetti termici
• utilizzando unguenti topici che riscaldano la zona, come la capsaicina

Alternative da evitare

Alcune persone usano integratori di glucosamina, olio di pesce, vitamina D o condroitin solfato, ma non ci sono prove sufficienti per dimostrare che sono sicuri ed efficaci.

Se opti per gli integratori, parla sempre prima con il tuo medico. Alcuni integratori possono produrre effetti negativi o interagire con altri farmaci.

L'ACR / AF non consiglia quanto segue per l'OA dell'anca:

• terapia manuale
• terapia di massaggio
• stimolazione elettrica transcutanea del nervo (TENS)
• terapia con cellule staminali
• botox

Non ci sono prove sufficienti per dimostrare che queste opzioni aiuteranno.

Alcuni operatori sanitari offrono botox o terapia con cellule staminali per l'OA, ma non esiste un trattamento standard per queste opzioni e non sono sufficienti prove per dimostrare che sono sicure ed efficaci. Gli esperti li sconsigliano.

Ausili per la deambulazione

Un ausilio per la deambulazione può ridurre la pressione sui fianchi e fornire ulteriore supporto alle articolazioni. Può anche ridurre il rischio di cadere aiutandoti a mantenere la stabilità e l'equilibrio.

Esempi inclusi:

• un bastone
• un deambulatore

Suggerimenti per l'utilizzo di un bastone

Quando usi un bastone, ricorda i seguenti suggerimenti:

• Assicurati che il bastone non sia troppo alto o corto. Non dovresti accasciarti o piegarti quando usi un bastone. La sua altezza dovrebbe arrivare alla parte superiore del tuo polso.
• Usa il bastone dal tuo lato "forte". Se l'anca interessata è quella destra, tieni il bastone con la mano sinistra. Quando fai un passo avanti con la gamba destra, il bastone fornirà supporto. Esercitati a muovere contemporaneamente la gamba colpita e il bastone.
• Fai avanzare il bastone di una distanza appropriata. Sposta il bastone di circa 2 pollici davanti o lateralmente. Se è troppo lontano dal tuo corpo, potresti perdere l'equilibrio.

Un fisioterapista può aiutarti a sviluppare una tecnica sicura.

La tua compagnia di assicurazioni può coprire il costo di questi aiuti. Il tuo medico può scrivere una prescrizione per questi ausili per la mobilità per aiutare nel processo di rimborso.

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Chirurgia sostitutiva dell'anca

Se l'esercizio fisico, la perdita di peso e le misure dello stile di vita non funzionano più o se l'OA influisce sulla mobilità o sulla qualità della vita, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.

Le opzioni includono:

• Resurfacing dell'anca. Il chirurgo taglia l'osso e la cartilagine danneggiati e li ricopre con un guscio di metallo, che crea una superficie artificiale.
• Sostituzione totale dell'anca. Il chirurgo sostituisce l'alveolo e la testa del femore con un'articolazione artificiale.

La chirurgia sostitutiva dell'anca può migliorare la qualità della vita:

• migliorare i livelli di dolore
• aumentare la mobilità
• abbassando il rischio di complicanze, come la lussazione dell'anca

Un operatore sanitario può aiutarti a comprendere i pro ei contro della chirurgia dell'anca e aiutarti a decidere se questa è un'opzione adatta a te.

Porta via

Non esiste una cura per l'OA dell'anca, ma ci sono modi per rallentare il suo progresso e gestire i sintomi.

Le opzioni di stile di vita includono la gestione del peso, l'esercizio fisico, evitare lo stress e seguire una dieta sana.

Le opzioni mediche includono farmaci da banco e prescrizione. Se queste opzioni non possono aiutare con i livelli di dolore e problemi di mobilità, un operatore sanitario può raccomandare un intervento chirurgico.

Se inizi a notare sintomi, come dolore e rigidità, parla con il tuo medico. Iniziare il trattamento precocemente può aiutarti a migliorare le tue prospettive e potrebbe eliminare la necessità di un intervento chirurgico.

Dolore allo sperone osseo?

L'OA può causare speroni ossei, che sono piccole proiezioni ossee attorno alle articolazioni. Gli speroni ossei potrebbero causare dolore o limitare il movimento. Il trattamento per gli speroni ossei può variare dagli antidolorifici alla rimozione chirurgica, combinati con altre procedure, come una sostituzione totale dell'articolazione.