Per avere diritto a un piano Medicare Parte C (Medicare Advantage):
- Devi essere iscritto a Original Medicare (Medicare parti A e B).
- Devi vivere nell'area dei servizi di un fornitore di assicurazioni Medicare Advantage che offre la copertura / il prezzo che desideri e che accetta nuovi utenti durante il periodo di iscrizione.
Per iscriversi a Original Medicare (per avere diritto alla Parte C), in generale, è necessario:
- avere un'età pari o superiore a 65 anni e un cittadino statunitense o un residente permanente legale da un minimo di 5 anni consecutivi
- essere disabile e cittadino statunitense o residente permanente legale per un minimo di 5 anni consecutivi
- avere SLA o ESRD ed essere un cittadino statunitense o un residente permanente legale per un minimo di 5 anni consecutivi
Idoneità alla disabilità
Se hai ricevuto sussidi di invalidità mensili Social Security o Railroad Retirement Board (RRB) per 24 mesi, hai diritto a Original Medicare.
Se sei un dipendente del governo federale, statale o locale disabile che non ha diritto ai benefici mensili di Social Security o RRB, potresti avere diritto a prestazioni di invalidità e automaticamente diritto alla Parte A dopo essere stato disabile per 29 mesi.
Idoneità alla malattia
- ESRD (malattia renale allo stadio terminale). Se hai ESRD, hai diritto a Medicare con copertura che potrebbe iniziare non appena il tuo primo mese di trattamento dialitico.
- SLA (sclerosi laterale amiotrofica). Se hai ricevuto una diagnosi di sclerosi laterale amiotrofica (nota anche come malattia di Lou Gehrig), diventi idoneo a Medicare immediatamente dopo aver riscosso i benefici dell'assicurazione di invalidità della previdenza sociale (SSDI) (5 mesi dopo la classificazione di "disabili").
Molti piani Medicare Advantage non accettano persone con ESRD. Esiste, tuttavia, un Medicare Special Needs Plan (SNP) alternativo progettato per persone con circostanze o condizioni sanitarie specifiche.
Verifica dell'idoneità
Per confermare la tua idoneità, considera l'utilizzo del calcolatore di idoneità sul sito Web ufficiale di Medicare: Medicare.gov.
Puoi anche utilizzare la calcolatrice per calcolare il tuo premio.
Cos'è Medicare Parte C?
Un piano Medicare Advantage (Medicare Parte C) è fornito da una compagnia assicurativa privata approvata da Medicare.
Questi piani combinano il tuo Original Medicare Part A (assicurazione ospedaliera) con Medicare Part B (assicurazione medica).
Spesso includono anche Medicare Parte D (copertura per farmaci su prescrizione) e altri vantaggi, come la vista e la copertura dentale.
Esistono molte società diverse che offrono piani Medicare Advantage. Ciascuno offre diversi livelli di copertura e premi mensili. Molti sono PPO (organizzazioni di fornitori preferenziali) o HMO (organizzazioni di manutenzione sanitaria).
Come minimo, questi piani sostituiranno Medicare parti A e B, offrendo un minimo di tutti i vantaggi forniti dalle parti A e B come richiesto dalla legge.
Perché ho bisogno di Medicare Parte C?
Non è necessario Medicare Parte C. È un'alternativa facoltativa a Original Medicare che offre una copertura volontaria.
Rivedi i dettagli di tutte le tue alternative Medicare, inclusi copertura e costi, per prendere la decisione migliore per te, per la tua salute e per la tua situazione finanziaria.
Porta via
I piani Medicare Part C (Medicare Advantage) sono un'alternativa facoltativa a Original Medicare.
Per qualificarsi per Medicare Parte C, è necessario essere iscritti a entrambe le parti Medicare A e B. È inoltre necessario risiedere nell'area dei servizi del piano Medicare Advantage desiderato.
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