Il disturbo bipolare è un tipo di condizione di salute mentale caratterizzata da cambiamenti estremi dell'umore. Può essere trattato con una varietà di farmaci diversi, oltre che con la terapia.
A volte, un farmaco stimolante chiamato Adderall può essere utilizzato per trattare i sintomi depressivi del disturbo bipolare. Tuttavia, questo non è un metodo di trattamento comune e può causare diversi effetti collaterali.
A proposito di Adderall
Adderall è un farmaco su prescrizione costituito da una combinazione di farmaci dextroamphetamine e anfetamine. È prescritto più spesso per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e talvolta per narcolessia.
Adderall è uno stimolante, il che significa che funziona per aumentare i livelli di energia e la vigilanza. Lo fa aumentando i livelli dei neurotrasmettitori dopamina e norepinefrina nel cervello.
Sul disturbo bipolare
Il disturbo bipolare è una condizione di salute mentale che comporta cambiamenti estremi dell'umore, spesso con alti (episodi maniacali) e bassi (episodi depressivi).
In passato si parlava di depressione maniacale o malattia maniaco-depressiva.
In un episodio maniacale, una persona può avere maggiore energia, pensieri accelerati e richiedere meno sonno. Nel frattempo, quelli in un episodio depressivo possono avere meno energia, provare sentimenti di tristezza o disperazione e avere meno interesse per le attività.
Esistono diversi tipi di disturbo bipolare. Tutti i tipi comportano chiari cambiamenti dell'umore e dei livelli di energia. Alcuni tipi non comportano sempre episodi depressivi.
Sebbene il disturbo bipolare sia una condizione permanente, i suoi sintomi possono essere gestiti utilizzando una combinazione di farmaci e terapia.
Perché le persone possono usare Adderall (o altri stimolanti) per trattare il disturbo bipolare
Adderall non è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento del disturbo bipolare. Tuttavia, ad alcune persone possono essere prescritti stimolanti come Adderall off-label durante gli episodi depressivi per sollevare l'umore e aumentare l'energia.
Una revisione del 2017 ha valutato l'uso di diversi stimolanti per il trattamento della depressione nel disturbo bipolare.
Uno di questi era la dextroamphetamine, che è un ingrediente attivo di Adderall. Quando è stata utilizzata la dextroamphetamine è stato osservato un miglioramento significativo dei sintomi depressivi.
Tuttavia, lo studio ha anche notato che l'efficacia degli psicostimolanti necessita di ulteriori studi nelle persone con disturbi dell'umore.
In un piccolo studio del 2004, otto partecipanti hanno assunto stimolanti insieme ai loro normali farmaci per il disturbo bipolare. Gli stimolanti sono stati ben tollerati ed è stato osservato un moderato miglioramento dei sintomi come depressione e sedazione.
Nel complesso, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare la sicurezza e l'efficacia di stimolanti come Adderall nel trattamento del disturbo bipolare. Attualmente, il loro uso rimane controverso a causa di diversi potenziali effetti collaterali che possono verificarsi durante il loro utilizzo.
Effetti collaterali e svantaggi dell'utilizzo di Adderall per il trattamento del disturbo bipolare
Ci sono alcuni aspetti negativi nell'usare Adderall per trattare i sintomi del disturbo bipolare. Questi includono:
- Rischio di episodi maniacali. L'uso di stimolanti come Adderall durante un episodio depressivo può aumentare il rischio di un episodio maniacale. Uno studio del 2008 ha rilevato che il 40% dei partecipanti che utilizzavano stimolanti per il disturbo bipolare sperimentato mania associata agli stimolanti.
- Tolleranza. L'uso di Adderall per un lungo periodo di tempo può portare alla tolleranza. In questi casi, una persona potrebbe aver bisogno di dosi più elevate di Adderall per sentire i suoi effetti. Ciò può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali o sovradosaggio.
- Dipendenza. Adderall ha un alto potenziale di abuso e dipendenza.
Alcuni effetti collaterali aggiuntivi che si verificano comunemente quando si utilizza Adderall includono:
- mal di testa
- vertigini
- mal di stomaco
- problemi a dormire
- diminuzione dell'appetito
- nervosismo
Esistono anche diversi farmaci che possono interagire negativamente con Adderall. Esempi inclusi:
- alcuni antidepressivi chiamati inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)
- farmaci per la pressione sanguigna
- farmaci per il sequestro
A proposito di ADHD e disturbo bipolare
Durante un episodio maniacale, è comune avere sintomi simili a quelli dell'ADHD. Alcuni esempi includono:
- problemi a prestare attenzione
- sentimenti di irrequietezza
- prendere decisioni impulsive
Questi sintomi spesso scompaiono quando finisce un episodio maniacale. Tuttavia, è anche comune che il disturbo bipolare e l'ADHD si manifestino insieme.
Nelle persone con disturbo bipolare e ADHD, la stabilizzazione dell'umore utilizzando farmaci come stabilizzatori dell'umore o antipsicotici spesso ha la precedenza sul trattamento dei sintomi dell'ADHD. A volte, gli stimolanti possono essere usati insieme a questi farmaci.
Mentre Adderall può aiutare a trattare i sintomi comuni sia al disturbo bipolare che all'ADHD, i sintomi della mania possono persistere dopo che gli effetti di Adderall svaniscono. Tuttavia, alcuni tipi di antipsicotici utilizzati nel trattamento del disturbo bipolare possono proteggere da questo effetto.
Trattamenti consigliati per il disturbo bipolare
I tipi di trattamenti più comunemente usati per il disturbo bipolare includono:
- Stabilizzatori dell'umore. Questi farmaci funzionano per gestire i cambiamenti di umore associati al disturbo bipolare. Gli esempi includono litio e acido valproico.
- Antipsicotici. Alcuni tipi di farmaci antipsicotici possono essere usati da soli o in combinazione con uno stabilizzatore dell'umore. Alcuni esempi includono risperidone, olanzapina e lurasidone.
- Antidepressivi. Gli antidepressivi possono essere usati occasionalmente per trattare gli episodi depressivi. Tuttavia, a volte possono innescare o aumentare il rischio di un episodio maniacale.
- Terapia. La terapia può aiutarti a comprendere meglio la tua condizione e aumentare la consapevolezza di quando stai vivendo un episodio maniacale o depressivo. Può anche aiutarti a individuare pensieri o comportamenti preoccupanti e lavorare per cambiarli positivamente.
- Terapia elettroconvulsivante (ECT). L'ECT utilizza impulsi elettrici per stimolare il tuo cervello. Può essere utilizzato durante un grave episodio depressivo o maniacale o quando trattamenti come farmaci e terapia non sono stati efficaci.
- Cambiamenti nello stile di vita. Anche apportare cambiamenti allo stile di vita può aiutare nella gestione dei sintomi. Alcuni esempi includono cose come fare esercizio fisico regolare, mantenere routine regolari e monitorare i cambiamenti nel tuo umore.
Aspetti chiave
Adderall è un farmaco stimolante utilizzato per trattare condizioni come l'ADHD e la narcolessia. Alcune persone possono anche utilizzare Adderall off-label per trattare episodi depressivi di disturbo bipolare.
Mentre alcuni studi hanno indicato che gli stimolanti possono aiutare con i sintomi depressivi, il loro utilizzo può avere alcuni potenziali svantaggi. Questi includono un aumento del rischio di episodi maniacali, tolleranza o dipendenza.
Il trattamento del disturbo bipolare il più delle volte prevede l'uso di farmaci e terapia. In genere, questa combinazione può aiutare a gestire efficacemente i sintomi.