Medicare copre i pacemaker?

Il tuo cuore è il muscolo più importante del tuo corpo; batte circa 100.000 volte al giorno. Il cuore porta il sangue dove deve andare nel tuo corpo, ma a volte richiede aiuto per portare a termine il lavoro.

In alcuni casi, un pacemaker può aiutare il tuo cuore a svolgere il suo lavoro in modo più efficace. I piani Medicare in genere coprono i pacemaker, ma diamo un'occhiata alle specifiche di copertura, costi e altro ancora.

Medicare copre i pacemaker?

Se un pacemaker è ritenuto necessario dal punto di vista medico per le vostre cure da un operatore sanitario approvato da Medicare, il suo costo sarà generalmente coperto.

Le sezioni seguenti forniscono una ripartizione di ciò che copre ciascuna parte di Medicare.

Parte A

Medicare Parte A coprirà i costi in caso di ricovero in ospedale in regime di ricovero. Può anche coprire alcuni servizi sanitari domiciliari limitati e soggiorni in strutture infermieristiche, nonché servizi di riabilitazione ospedaliera dopo la procedura del pacemaker.

Parte B

Medicare Parte B coprirà i costi associati ai servizi ambulatoriali, tra cui:

• procedure mediche
• visite presso l'ambulatorio medico
• test
• apparecchiature mediche durevoli

Parte c

Medicare Part C, noto anche come Medicare Advantage, è necessario per coprire almeno quanto Medicare originale (parti A e B).

I piani della parte C possono anche offrire vantaggi aggiuntivi. Questi vantaggi possono includere il trasporto non di emergenza alle visite mediche, la consegna dei pasti a casa tua dopo la dimissione da un paziente e altri servizi di cui potresti aver bisogno dopo l'impianto di un pacemaker.

Parte d

Medicare Parte D copre i farmaci su prescrizione di cui potresti aver bisogno a casa dopo la procedura del pacemaker.

Medigap

I piani Medigap, o l'assicurazione integrativa Medicare, possono aiutarti a gestire le spese vive che non sono coperte da Medicare parti A e B.

Ho diritto alla copertura?

Per avere diritto alla copertura Medicare, è necessario aver compiuto 65 anni o avere una disabilità o una condizione di salute idonea a beneficiare della copertura.

Dopo esserti iscritto a Medicare, devi rivolgerti a strutture e fornitori di servizi sanitari approvati da Medicare che accettano incarichi Medicare per ricevere tutti i vantaggi e la copertura.

È importante sottolineare che il medico deve dichiarare che un pacemaker è necessario dal punto di vista medico per trattare la sua condizione.

Quali costi diretti posso aspettarmi?

Le tue spese vive possono variare a seconda del tipo di copertura e delle parti di Medicare a cui sei iscritto.

Ogni parte ha un costo associato ai servizi di cui potresti aver bisogno se hai un impianto di pacemaker. È importante discutere tutti i potenziali costi diretti con il proprio medico, Medicare o un fornitore di Medicare Advantage prima di sottoporsi alla procedura.

È anche importante contattare la struttura in cui verrà eseguita la procedura, poiché potrebbe esserci una commissione per la struttura oltre ai costi di coassicurazione.

Parte A

Per Medicare Parte A, l'importo deducibile per il 2020 è di $ 1.408 per periodo di beneficio. Il premio è gratuito per la maggior parte dei beneficiari di Medicare.

Parte A. Costi di coassicurazione

• Giorni da 1 a 60. Dopo aver pagato la franchigia Parte A, Medicare paga l'intero costo per 60 giorni di cure ospedaliere. L'unica volta in cui potresti avere un costo aggiuntivo è se il tuo medico ordina un servizio o un trattamento non coperto da Medicare.
• Giorni da 61 a 90. Nel 2020, pagheresti $ 352 al giorno come coassicurazione.
• Giorni da 90 a 110. Puoi utilizzare 20 dei tuoi giorni di riserva a vita, pagando $ 704 al giorno nel 2020. Se non desideri utilizzare i giorni di riserva a vita, puoi scegliere di pagare l'intero costo dei 20 giorni extra in l'ospedale.

Parte B

Per Medicare Parte B, il premio mensile è di $ 144,60 e l'importo deducibile è di $ 198 nel 2020.

Una volta raggiunta la franchigia, pagherai una coassicurazione del 20% per servizi, terapie e test che rientrano nella copertura della Parte B.

Parte c

Con Medicare Parte C, i costi variano da piano a piano. Ogni piano ha diversi copays, coassicurazione e franchigie. Contatta il fornitore del tuo piano prima della procedura per capire quali spese dovrai coprire.

Parte d

I costi per la parte D variano anche a seconda del piano di cui disponi.

Ogni piano ha un formulario o un elenco di farmaci coperti. Ogni formulario copre quantità diverse per i farmaci da prescrizione di cui potresti aver bisogno dopo l'impianto del pacemaker.

Chiedi ai tuoi medici di quali farmaci avrai bisogno, quindi parla con il fornitore del tuo piano della tua copertura per stimare gli importi della copay.

Cosa sono i pacemaker?

I pacemaker sono piccoli dispositivi medici impiantabili che creano impulsi elettrici per aiutare il tuo cuore a battere regolarmente ed efficacemente. I pacemaker possono anche essere combinati con i defibrillatori, che aiutano a scioccare il cuore da un'aritmia (ritmo irregolare) che può essere pericolosa per la vita.

Sintomi

I pacemaker sono usati per trattare molte diverse condizioni cardiache.

Se il tuo cuore batte troppo velocemente o troppo lentamente, il tuo sangue non circola correttamente in tutto il corpo. Poiché il sangue trasporta l'ossigeno a diversi organi, ciò può significare che il tuo corpo non riceve l'ossigeno di cui ha bisogno.

I sintomi da tenere d'occhio includono:

• vertigini o stordimento
• dolore al petto
• svenimento
• fatica
• fiato corto

Questi sintomi possono essere un segno di molte gravi condizioni cardiache. Se ne hai uno, chiama immediatamente il medico o vai al pronto soccorso più vicino.

Malattie e condizioni cardiache

Le malattie cardiache o le condizioni che possono richiedere un pacemaker includono:

• fibrillazione atriale (battito cardiaco irregolare)
• bradicardia (battito cardiaco lento)
• tachicardia (battito cardiaco accelerato)

Se ti viene diagnosticata una di queste condizioni, potresti consultare un elettrofisiologo. Questo è un tipo di medico specializzato nel funzionamento elettrico del cuore.

Cosa aspettarsi dopo aver preso un pacemaker

Se ti è stato impiantato un pacemaker, ci sono alcune cose da tenere a mente dopo l'intervento:

• Non sarai in grado di sollevare oggetti pesanti o di fare esercizio normalmente finché il tuo medico non dice che è sicuro farlo.
• Dovrai collegare il tuo pacemaker allo studio del medico per il monitoraggio remoto a intervalli regolari. Ciò mantiene il pacemaker funzionante in modo regolare ed efficace.
• Potrebbe essere necessario tenere il cellulare o altri dispositivi fuori dal taschino della camicia se è vicino al pacemaker. A volte, i dispositivi elettronici possono interferire con il funzionamento di un pacemaker.
• Alcuni farmaci possono aiutare il tuo cuore a funzionare meglio con un pacemaker, quindi potresti dover cambiare il tuo regime terapeutico. Il medico prescriverà nuovi farmaci, discuterà come prenderli e ti informerà di eventuali potenziali effetti collaterali.

Il cibo da asporto

• Medicare copre i pacemaker fintanto che sono ritenuti necessari dal punto di vista medico da un operatore sanitario approvato da Medicare.
• Ciascuna parte di Medicare fornisce una copertura diversa di cui potresti aver bisogno quando ottieni un pacemaker.
• Contatta Medicare e il tuo fornitore di piani di Parte C o Parte D per assicurarti di conoscere tutti i costi diretti di cui sarai responsabile.