Basso contenuto di sodio nel sangue (iponatriemia)

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Cosa significa avere un basso livello di sodio nel sangue?

Il sodio è un elettrolita essenziale che aiuta a mantenere l'equilibrio dell'acqua dentro e intorno alle cellule. È importante per il corretto funzionamento dei muscoli e dei nervi. Aiuta anche a mantenere stabili i livelli di pressione sanguigna.

Una quantità insufficiente di sodio nel sangue è anche nota come iponatriemia. Si verifica quando l'acqua e il sodio non sono in equilibrio. In altre parole, c'è troppa acqua o non abbastanza sodio nel sangue.

Normalmente, il tuo livello di sodio dovrebbe essere compreso tra 135 e 145 milliequivalenti per litro. L'iponatriemia si verifica quando il livello di sodio scende al di sotto di 135 mEq / L.

Sintomi di basso contenuto di sodio nel sangue

I sintomi di un basso contenuto di sodio nel sangue possono variare da persona a persona. Se i livelli di sodio diminuiscono gradualmente, potresti non manifestare alcun sintomo. Se diminuiscono molto rapidamente, i sintomi potrebbero essere più gravi.

Perdere rapidamente sodio è un'emergenza medica. Può causare perdita di coscienza, convulsioni e coma.

I sintomi comuni di un basso livello di sodio nel sangue includono:

• debolezza
• stanchezza o bassa energia
• mal di testa
• nausea
• vomito
• crampi muscolari o spasmi
• confusione
• irritabilità

Cause di basso contenuto di sodio nel sangue

Molti fattori possono causare bassi livelli di sodio nel sangue. I livelli di sodio possono diventare troppo bassi se il tuo corpo perde troppa acqua ed elettroliti. L'iponatriemia può anche essere un sintomo di alcune condizioni mediche.

Le cause del basso contenuto di sodio includono:

• vomito grave o diarrea
• prendendo alcuni farmaci, inclusi antidepressivi e farmaci per il dolore
• prendendo diuretici (pillole per l'acqua)
• bere troppa acqua durante l'esercizio (questo è molto raro)
• disidratazione
• malattia renale o insufficienza renale
• malattia del fegato
• problemi cardiaci, inclusa insufficienza cardiaca congestizia
• disturbi delle ghiandole surrenali, come il morbo di Addison, che influisce sulla capacità della ghiandola surrenale di regolare l'equilibrio di sodio, potassio e acqua nel corpo
• ipotiroidismo (tiroide ipoattiva)
• polidipsia primaria, una condizione in cui la sete eccessiva ti fa bere troppo
• usando l'estasi
• sindrome da ormone antidiuretico inappropriato (SIADH), che fa trattenere l'acqua dal corpo
• diabete insipido, una condizione rara in cui il corpo non produce l'ormone antidiuretico
• Sindrome di Cushing, che causa alti livelli di cortisolo (questo è raro)

Chi è a rischio di bassi livelli di sodio nel sangue?

Alcuni fattori aumentano il rischio di bassi livelli di sodio nel sangue, tra cui:

• vecchiaia
• uso diuretico
• uso di antidepressivi
• essere un atleta ad alte prestazioni
• vivere in un clima più caldo
• mangiare una dieta a basso contenuto di sodio
• avere insufficienza cardiaca, malattie renali, sindrome da inappropriato ormone antidiuretico (SIADH) o altre condizioni

Se sei a rischio di bassi livelli di sodio, potresti dover stare più attento all'assunzione di elettroliti e acqua.

Test per bassi livelli di sodio nel sangue

Un esame del sangue può aiutare il medico a verificare la presenza di bassi livelli di sodio. Anche se non hai sintomi di un basso livello di sodio nel sangue, il tuo medico può ordinare un pannello metabolico di base. Questo verifica la quantità di elettroliti e minerali nel sangue.

Un pannello metabolico di base fa spesso parte di una routine fisica. Può identificare un basso livello di sodio nel sangue in qualcuno senza alcun sintomo.

Se i tuoi livelli sono anormali, il medico ordinerà un test delle urine per controllare la quantità di sodio nelle urine. I risultati di questo test aiuteranno il medico a determinare la causa del tuo basso livello di sodio nel sangue:

• Se i livelli di sodio nel sangue sono bassi ma i livelli di sodio nelle urine sono alti, il tuo corpo sta perdendo troppo sodio.
• Bassi livelli di sodio sia nel sangue che nelle urine significano che il tuo corpo non sta assumendo abbastanza sodio. Potrebbe anche esserci troppa acqua nel tuo corpo.

Trattamento per i bassi livelli di sodio nel sangue

Il trattamento per un basso contenuto di sodio nel sangue varia a seconda della causa. Può includere:

• ridurre l'assunzione di liquidi
• regolazione del dosaggio dei diuretici
• prendendo farmaci per sintomi come mal di testa, nausea e convulsioni
• trattamento delle condizioni sottostanti
• infondendo una soluzione di sodio per via endovenosa (IV)

Prevenzione di bassi livelli di sodio nel sangue

Mantenere in equilibrio i livelli di acqua ed elettroliti può aiutare a prevenire un basso livello di sodio nel sangue.

Se sei un atleta, è importante bere la giusta quantità di acqua durante l'esercizio.

Dovresti anche considerare di bere bevande reidratanti come Gatorade o Powerade. Queste bevande contengono elettroliti e aiutano a reintegrare il sodio perso con la sudorazione. Queste bevande sono utili anche se perdi molti liquidi a causa del vomito o della diarrea.

Durante una giornata tipo, le donne dovrebbero mirare a bere 2,2 litri di liquidi. Gli uomini dovrebbero mirare a 3 litri. Quando sei adeguatamente idratato, la tua urina sarà giallo pallido o limpida e non avrai sete.

È importante aumentare l'assunzione di liquidi se:

• Il tempo è caldo
• sei ad alta quota
• sei incinta o stai allattando
• stai vomitando
• hai la diarrea
• hai la febbre

Non dovresti bere più di 1 litro d'acqua all'ora. Non dimenticare che è possibile bere troppa acqua troppo velocemente.

Ipernatriemia

L'ipernatriemia è rara. Si verifica quando una persona non riceve abbastanza acqua, a causa di un accesso limitato all'acqua o di un meccanismo di sete alterato. È causato meno comunemente dal diabete insipido. Si verifica quando il livello di sodio nel siero supera 145 mEq / L.

L'ipernatriemia può causare:

• confusione
• eccitabilità neuromuscolare
• iperreflessia
• convulsioni
• coma