Il colesterolo è una sostanza grassa che circola nel sangue. Il tuo corpo produce un po 'di colesterolo. Ottieni il resto dai cibi che mangi.
Il tuo corpo ha bisogno di un po 'di colesterolo per costruire cellule sane e produrre ormoni. Ma quando hai troppo colesterolo, si raccoglie nelle arterie e blocca il flusso di sangue.
Avere un colesterolo alto non trattato può aumentare il rischio di malattie cardiache, infarto e ictus.
Esistono due tipi di colesterolo:
- Il colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL) è il tipo malsano che si accumula nelle arterie.
- Il colesterolo delle lipoproteine ad alta densità (HDL) è il tipo sano che aiuta a eliminare il colesterolo LDL dal sangue.
Se i livelli di colesterolo LDL o totale sono troppo alti, il medico può raccomandare cambiamenti nello stile di vita e farmaci per migliorarli.
Ecco alcuni suggerimenti per aiutarti a portare i tuoi numeri di colesterolo in un intervallo sano.
Calcola i tuoi rischi
Il colesterolo alto potrebbe non essere l'unica minaccia per il tuo cuore. Avere uno di questi fattori di rischio può aumentare le possibilità di avere un infarto o un ictus:
- una storia familiare di malattie cardiache
- ipertensione
- fumare
- una mancanza di attività fisica
- obesità
- diabete
Se hai uno di questi fattori di rischio, parla con il tuo medico dei modi per gestirli.
Conosci i tuoi obiettivi
Chiedi al tuo medico di quanto hai bisogno per abbassare il colesterolo LDL e aumentare il colesterolo HDL. I seguenti livelli sono ideali:
- colesterolo totale: inferiore a 200 mg / dL
- Colesterolo LDL: inferiore a 100 mg / dL
- Colesterolo HDL: 60 mg / dL o superiore
I livelli di colesterolo target possono essere leggermente inferiori o superiori a seconda dell'età, del sesso e dei rischi di malattie cardiache.
Cambia la tua dieta
Apportare alcune modifiche alla tua dieta può aiutarti a portare i tuoi numeri a livelli sani. Evita o limita gli alimenti che contengono questi tipi di grassi:
- Grassi saturi. I prodotti di origine animale aumentano il colesterolo LDL. La carne rossa, i latticini integrali, le uova e gli oli vegetali come l'olio di palma e di cocco sono tutti ricchi di grassi saturi.
- Grassi trans. I produttori producono questi grassi artificiali attraverso un processo chimico che trasforma l'olio vegetale liquido in un solido. Gli alimenti ricchi di grassi trans includono cibi fritti, fast food e prodotti da forno. Questi alimenti hanno un basso contenuto nutritivo e possono aumentare il colesterolo LDL.
Molti degli alimenti sopra elencati sono anche ricchi di colesterolo, tra cui carne rossa e latticini interi.
D'altra parte, alcuni alimenti possono aiutare a ridurre direttamente il colesterolo LDL o bloccare l'assorbimento del colesterolo da parte del corpo. Questi alimenti includono:
- cereali integrali, come avena e orzo
- Noci e semi
- avocado
- fagioli
- oli sani, come girasole, cartamo, avocado e olio d'oliva
- pesce grasso, come salmone, sgombro e aringa
- soia
- frutti, come mele, pere e bacche
- prodotti fortificati con steroli e stanoli, come succo d'arancia e margarina
Diventa più attivo
Una passeggiata veloce o un giro in bicicletta ogni giorno può aumentare il colesterolo HDL, che aiuta a spazzare via il colesterolo LDL in eccesso dal flusso sanguigno. Cerca di fare almeno 30 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata 5 giorni a settimana.
Il grasso extra intorno alla sezione centrale può aumentare il colesterolo LDL e abbassare il colesterolo HDL. Perdere solo il 10 percento del peso corporeo ti aiuterà a controllare il colesterolo. Una migliore alimentazione e un regolare esercizio fisico possono aiutarti a perdere peso extra.
Smettere di fumare
Oltre ad aumentare il rischio di cancro e BPCO, il fumo può influire negativamente sui livelli di colesterolo. Le persone che fumano sigarette tendono ad avere alti livelli di colesterolo totale, alti livelli di LDL e bassi livelli di HDL.
Smettere è più facile a dirsi che a farsi, ma ci sono molte opzioni. Se hai provato alcuni metodi e non hai avuto successo, chiedi al tuo medico di consigliarti una nuova strategia per aiutarti a smettere di fumare per sempre.
Farmaci
La prescrizione di farmaci è un'opzione se i cambiamenti dello stile di vita da soli non hanno migliorato i livelli di colesterolo.
Parla con il tuo medico delle migliori opzioni per te. Prenderanno in considerazione i rischi di malattie cardiache e altri fattori al momento di decidere se prescrivere uno di questi farmaci per abbassare il colesterolo.
Statine
Le statine bloccano una sostanza di cui il tuo corpo ha bisogno per produrre il colesterolo. Questi farmaci riducono il colesterolo LDL e aumentano il colesterolo HDL:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol XL)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- simvastatina (Zocor)
Gli effetti collaterali delle statine possono includere:
- dolore muscolare e indolenzimento
- aumento dei livelli di zucchero nel sangue
- nausea
- mal di testa
- diarrea
- stipsi
- crampi allo stomaco
Sequestranti degli acidi biliari
I sequestranti degli acidi biliari bloccano gli acidi biliari nello stomaco dall'essere assorbiti nel sangue. Per produrre più di queste sostanze digestive, il fegato deve estrarre il colesterolo dal sangue, il che abbassa i livelli di colesterolo.
Questi farmaci includono:
- colestiramina (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipolo (Colestid)
Gli effetti collaterali dei sequestranti degli acidi biliari possono includere:
- bruciore di stomaco
- gonfiore
- gas
- stipsi
- nausea
- diarrea
Inibitori dell'assorbimento del colesterolo
Gli inibitori dell'assorbimento del colesterolo abbassano il colesterolo bloccando l'assorbimento del colesterolo nell'intestino.
Ci sono due farmaci in questa classe. Uno è ezetimibe (Zetia). L'altro è ezetimibe-simvastatina, che combina un inibitore dell'assorbimento del colesterolo e una statina.
Gli effetti collaterali degli inibitori dell'assorbimento del colesterolo possono includere:
- mal di stomaco
- gas
- stipsi
- dolore muscolare
- stanchezza
- debolezza
Niacina
La niacina è una vitamina B che può aiutare ad aumentare il colesterolo HDL. I marchi di niacina da prescrizione sono Niacor e Niaspan. Gli effetti collaterali della niacina possono includere:
- arrossamento del viso e del collo
- prurito
- vertigini
- mal di pancia
- nausea e vomito
- diarrea
- aumento dei livelli di zucchero nel sangue
Bloccanti delle proteine: inibitori di PCSK9
Questi nuovi farmaci bloccano una proteina chiamata PCSK9 per aiutare a rimuovere il colesterolo LDL dal sangue. Gli inibitori di PCSK9 vengono spesso utilizzati quando lo stile di vita cambia e le statine da sole non sono sufficienti.
Alcune persone hanno una condizione genetica chiamata ipercolesterolemia familiare, che causa livelli di colesterolo LDL più elevati. Questo può rendere più difficile affrontare il colesterolo alto.
Gli inibitori di PCSK9 includono:
- alirocumab (Praluent)
- evolocumab (Repatha)
Questi sono farmaci più recenti, quindi i potenziali effetti collaterali sono ancora in fase di determinazione. Eccone alcuni visti negli studi clinici:
- prurito, dolore, gonfiore o lividi nel sito di iniezione
- raffreddori e influenza
- mal di schiena
Fibrati
I fibrati mirano ai trigliceridi nel corpo e possono anche aumentare il colesterolo HDL nel sangue.
Esempi di fibrati includono:
- fenofibrato (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Gli effetti collaterali possono includere:
- problemi di stomaco, come nausea, disagio e diarrea
- infiammazione del fegato
Inibitori dell'ATP citrato liasi (ACL)
Gli ACL inibitori impediscono al fegato di processare il colesterolo per aiutare a ridurre il colesterolo LDL. Le persone con ipercolesterolemia familiare e malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD) possono trarne beneficio.
Un esempio di un ACL inibitore include:
- bempedoico (Nexletol)
Gli effetti collaterali degli ACL-inibitori possono includere:
- infezioni del tratto respiratorio superiore
- spasmi muscolari
- mal di schiena
- dolore addominale
- anemia
- aumento degli enzimi epatici
- un aumento dell'acido urico nel sangue
Porta via
Una varietà di cambiamenti nello stile di vita può aiutarti a gestire i livelli di colesterolo alto. Ciò include seguire una dieta salutare per il cuore, fare esercizio fisico regolarmente e mantenere un peso moderato.
Se questi cambiamenti non bastano, parla con il tuo medico di farmaci da prescrizione che possono aiutare a trattare il colesterolo alto.
