Cos'è un tubo di alimentazione?
Un tubo di alimentazione è un dispositivo che viene inserito nello stomaco attraverso l'addome. È usato per fornire nutrimento quando hai difficoltà a mangiare. L'inserimento del tubo di alimentazione è anche chiamato gastrostomia endoscopica percutanea (PEG), esofagogastroduodenoscopia (EGD) e inserimento del tubo G.
Questo trattamento è riservato quando hai difficoltà a mangiare da solo, per motivi come i seguenti:
- Hai un'anomalia della bocca o dell'esofago, che è il tubo che collega la gola allo stomaco.
- Hai difficoltà a deglutire o trattenere il cibo.
- Non stai ricevendo abbastanza nutrimento o liquidi per bocca.
Le condizioni che possono causare problemi a mangiare includono:
- colpo
- ustioni
- paralisi cerebrale
- malattia del motoneurone
- demenza
Il trattamento può essere eseguito anche se necessario per ricevere determinati farmaci.
Devo prepararmi per la procedura?
Questa procedura viene eseguita in un ospedale o in una clinica.
Prima di iniziare, informi il medico di eventuali farmaci che sta assumendo, inclusi anticoagulanti come warfarin (Coumadin), aspirina (Bufferin) o clopidogrel (Plavix). Dovrai interrompere l'assunzione di anticoagulanti o farmaci antinfiammatori circa una settimana prima della procedura.
Il medico dovrà anche sapere se sei incinta o soffri di determinate condizioni, come:
- diabete
- allergie
- condizioni cardiache
- condizioni polmonari
Se hai il diabete, potrebbe essere necessario modificare i tuoi farmaci orali o l'insulina il giorno della procedura.
Il medico esegue una gastrostomia utilizzando un endoscopio, che è un tubo flessibile con una telecamera collegata. Potresti ricevere l'anestesia per sentirti più a tuo agio. Questo potrebbe provocare sonnolenza seguendo la procedura. Prima della procedura, chiedi a qualcuno di accompagnarti a casa.
Questa procedura richiede di digiunare. In genere, i medici chiedono di astenersi dal mangiare otto ore prima della procedura. La maggior parte delle persone può tornare a casa lo stesso giorno della procedura o il giorno successivo.
Come viene inserito l'endoscopio?
Prima della procedura, è necessario rimuovere eventuali gioielli o protesi. Ti viene quindi somministrato un anestetico e qualcosa per alleviare il dolore.
Mentre sei sdraiato sulla schiena, il medico posiziona l'endoscopio in bocca e lungo l'esofago. La telecamera aiuta il medico a visualizzare il rivestimento dello stomaco per assicurarsi che il tubo di alimentazione sia posizionato correttamente.
Quando il medico può vedere il tuo stomaco, pratica una piccola incisione nell'addome. Successivamente, inseriscono il tubo di alimentazione attraverso l'apertura. Quindi fissano il tubo e posizionano una medicazione sterile intorno al sito. Potrebbe esserci un leggero drenaggio di fluidi corporei, come sangue o pus, dalla ferita.
L'intera procedura di solito dura meno di un'ora.
Il tubo di alimentazione può essere temporaneo o permanente, a seconda del motivo principale del tubo di alimentazione.
Dopo la procedura
Pianifica il riposo dopo la procedura. Il tuo addome dovrebbe guarire in circa cinque o sette giorni.
Dopo aver inserito il sondino, potresti incontrare un dietologo che ti mostrerà come utilizzare il sondino per l'alimentazione. Il tuo dietologo ti insegnerà anche come prenderti cura del tubo.
Il drenaggio intorno al tubo è normale per un giorno o due e un'infermiera probabilmente cambierà la tua medicazione regolarmente. Sentire dolore per alcuni giorni intorno al punto in cui è stata praticata l'incisione è normale. Assicurati di mantenere l'area asciutta e pulita per evitare irritazioni o infezioni della pelle.
Fattori di rischio
Ci sono alcuni rischi associati alla procedura, ma non sono comuni. I rischi includono problemi di respirazione e nausea a causa del farmaco. Emorragie e infezioni eccessive sono rischi ogni volta che si ha un intervento chirurgico, anche con una procedura minore come l'inserimento di un tubo di alimentazione.
Quando chiamare il dottore
Prima di lasciare l'ospedale o la clinica, assicurati di sapere come prenderti cura del tubo di alimentazione e quando devi contattare un medico. Dovresti chiamare il tuo medico se:
- il tubo esce
- hai problemi con la formula o se il tubo si blocca
- nota sanguinamento intorno al sito di inserimento del tubo
- hai drenaggio intorno al sito dopo diversi giorni
- hai segni e sintomi di un'infezione, inclusi arrossamento, gonfiore o febbre
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