Cos'è la destroscoliosi?
La destroscoliosi è un tipo di scoliosi.
La scoliosi è una deformità della colonna vertebrale che si traduce in una curva laterale della colonna vertebrale. Se la colonna vertebrale curva a destra, la condizione è nota come destroscoliosi. Se la colonna vertebrale si curva a sinistra, la condizione è chiamata levoscoliosi.
Circa 3 persone su 100 hanno un certo tipo di curva alla colonna vertebrale. La destroscoliosi è il tipo più comune di scoliosi.
La curvatura del lato destro della colonna vertebrale può far apparire la colonna vertebrale a forma di "C" o "S" invece di una linea retta. In genere colpisce la zona medio-alta della schiena nota come colonna vertebrale toracica.
La scoliosi si verifica generalmente nei bambini di età compresa tra 10 e 15 anni, quando sperimentano il loro scatto di crescita. Tuttavia, può verificarsi in altre età se è causato da qualcos'altro come una malattia muscolare.
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi della destroscoliosi, su come viene trattata e altro ancora.
Quali sono i sintomi della destroscoliosi?
Le persone che hanno la destroscoliosi possono sperimentare:
- spalle irregolari, con una differenza di altezza delle spalle
- prominenza della scapola, con una scapola che sporge più lontano dell'altra
- prominenza delle costole, con le costole su un lato del corpo che sporgono più dell'altro lato
- giro vita irregolare, con un dislivello tra i due lati
- fianchi irregolari, con un dislivello tra i due lati
- una notevole curva alla colonna vertebrale
- inclinazione della testa, con la testa più inclinata su un lato
- inclinazione del corpo, inclinazione della parte superiore del corpo su un lato
Per le persone con scoliosi che hanno curve gravi, la loro colonna vertebrale curva può premere su altri organi e aree del loro corpo.
Ciò può causare sintomi gravi come:
- difficoltà a respirare e mancanza di respiro se il polmone è compresso
- dolore al petto
- mal di schiena
- dolore alla gamba
- cambiamenti e difficoltà con la minzione o la defecazione
Quali sono le cause della destroscoliosi?
La scoliosi può avere diverse cause. Il tipo più comune di scoliosi è la scoliosi idiopatica. Con questo tipo, non esiste una causa nota. La scoliosi idiopatica si verifica nell'80% di tutte le persone con scoliosi.
I ricercatori medici sospettano che alcune persone possano avere una predisposizione genetica a sviluppare la scoliosi idiopatica. Il 30% delle persone che hanno questo tipo ha anche membri della famiglia con scoliosi.
Il resto delle persone con scoliosi sperimenta uno dei seguenti:
Scoliosi congenita
Questo tipo si verifica durante lo sviluppo fetale. Colpisce 1 su 10.000 nati e può essere accompagnato da problemi di funzionalità cardiaca e renale.
Scoliosi neuromuscolare
Questo tipo può derivare da condizioni come paralisi cerebrale, distrofia muscolare o da una lesione al midollo spinale.
Scoliosi degenerativa
Questo tipo può svilupparsi negli anziani. Deriva da condizioni come l'artrite, la degenerazione del disco dell'osteoporosi, la spondilosi anchilosante e le fratture vertebrali da compressione.
Varie
Ciò può essere causato da più cose come le sindromi di Ehlers-Danlos e Marfans, che sono disturbi del tessuto connettivo, tumori e alcuni disturbi metabolici, oltre ad altre malattie.
Chi è a rischio?
Le ragazze preadolescenti e adolescenti hanno un rischio maggiore di sviluppare la scoliosi idiopatica rispetto ai ragazzi della stessa età. Le ragazze hanno anche maggiori probabilità di sperimentare forme più progressive di scoliosi.
La scoliosi idiopatica non ha una causa nota, quindi non ci sono misure preventive che possono essere prese in questo momento. Alcune persone sembrano essere geneticamente predisposte a sviluppare questo tipo di scoliosi.
Come viene diagnosticata la destroscoliosi?
La destroscoliosi, come con tutti i tipi di scoliosi, viene diagnosticata da un medico durante un esame fisico.
L'esame generalmente include:
- guardando la tua colonna vertebrale da dietro
- controllando l'altezza delle spalle, della vita e dei fianchi per vedere se entrambi i lati sono uguali o irregolari
- esaminando entrambi i lati della gabbia toracica per vedere se un lato sporge più dell'altro
- farti eseguire il test "Piegamento in avanti di Adam", che consiste nel piegarti in avanti con i piedi uniti, le ginocchia dritte e le braccia penzoloni ai lati del corpo
- prendendo i raggi X della colonna vertebrale in modo che il medico possa vedere dove si trova la curva e determinare quanta curva esiste
Il medico può anche raccomandare una TAC o una risonanza magnetica della schiena.
Opzioni di trattamento
Le opzioni di trattamento includono approcci non chirurgici e chirurgici. Il tuo piano di trattamento specifico dipenderà da:
- quanto è grave la tua scoliosi
- la posizione della curva
- il rischio di progressione
- della tua età
Non chirurgico
Se la curva è inferiore a 25 gradi e non peggiora rapidamente, il medico eseguirà radiografie ed eventualmente altri test di imaging ogni 6-12 mesi per monitorare le sue condizioni.
Se le curve della colonna vertebrale sono comprese tra 25 e 45 gradi, il medico potrebbe consigliarti un tutore o un getto per aiutare a sostenere la colonna vertebrale. Questo non correggerà una curva, ma può aiutare a prevenire il peggioramento delle curve.
Il trattamento chiropratico può anche aiutare a trattare la scoliosi in modo non invasivo. Se scegli di visitare un chiropratico, assicurati che sia addestrato a trattare le persone con scoliosi.
Si noti inoltre che questo è un trattamento non curativo e potrebbero essere necessarie altre forme di trattamento oltre al trattamento chiropratico.
Chirurgico
Il medico può raccomandare un intervento chirurgico se le tue curve sono:
- acuto
- peggioramento nel tempo
- causando deformità gravi ed evidenti
- con conseguenti complicazioni aggiuntive, come problemi neurologici o respiratori
Esistono diversi approcci chirurgici, tra cui:
Fusione spinale: in questa procedura, il chirurgo riposiziona le ossa spinali che formano la curva e le fonde insieme in un osso utilizzando un innesto osseo. L'innesto osseo è posto tra le vertebre che formano la curva.
Bacchette metalliche o bacchette in crescita: ciò comporta l'ancoraggio di una o due aste metalliche alla colonna vertebrale sopra e sotto l'area con la curva con fili, ganci o viti. Con l'approccio dell'asta in crescita, il chirurgo può successivamente estendere l'asta con una procedura chirurgica minore.
Rimozione dell'emivertebra: comporta la rimozione di una porzione di una vertebra per ridurre la gravità della curva. È quindi possibile aggiungere un impianto metallico.
Risultati chirurgici pediatrici
I bambini e gli adolescenti che hanno fusioni spinali per la scoliosi idiopatica generalmente sperimentano buoni risultati con le loro curve spinali che si raddrizzano. Molti possono tornare alle loro normali attività circa 6-9 mesi dopo l'intervento.
Potrebbero esserci dei limiti al loro raggio di movimento della colonna vertebrale, quindi in genere è sconsigliato partecipare ad attività a pieno contatto e sport come il calcio.
I bambini e gli adolescenti che hanno la scoliosi idiopatica e non hanno subito un intervento chirurgico generalmente non hanno restrizioni fisiche.
Possibili complicazioni
La destroscoliosi non trattata e l'intervento chirurgico utilizzato per trattarla portano le loro complicazioni uniche.
Complicazioni chirurgiche
Le complicanze della chirurgia della scoliosi possono includere:
- infezione
- sanguinamento anormale
- dolore
- danno a uno o più nervi
Complicazioni da scoliosi non trattata
Per la scoliosi lieve, generalmente non ci sono complicazioni. Le complicazioni derivanti dall'avere curve più gravi con destroscoliosi e scoliosi includono:
- problemi di respirazione se la curva provoca un cambiamento nella forma del torace e mette pressione sui polmoni o riduce la quantità di espansione polmonare per la respirazione
- dolore al petto da una deformità al tronco
- problemi di controllo dell'intestino o della vescica se una curva sta comprimendo i nervi spinali che portano a questi organi o esercitano pressione sugli organi
- dolore alla schiena o alle gambe se una curva spinale sta comprimendo i nervi spinali
Continua a leggere: esercizi per la scoliosi che puoi fare a casa
Porta via
La destroscoliosi è la forma più comune di scoliosi idiopatica, in cui la colonna vertebrale si curva a destra. Non ha una causa nota.
La scoliosi congenita diagnosticata in tenera età tende ad essere più grave e la curva molto probabilmente peggiorerà man mano che il bambino cresce. Gli interventi chirurgici vengono solitamente eseguiti in età precoce, quindi il bambino potrebbe finire con una colonna vertebrale più corta.
Tuttavia, le prospettive sono generalmente buone e questi bambini possono normalmente condurre una vita normale.
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