Panoramica
La malattia epatica scompensata è anche nota come cirrosi scompensata. La cirrosi è una malattia epatica cronica che è comunemente il risultato di epatite o disturbo da uso di alcol. La cirrosi è la grave cicatrizzazione del fegato osservata negli stadi terminali della malattia epatica cronica. Quando il tuo fegato è danneggiato, si forma tessuto cicatriziale mentre cerca di ripararsi.
La cirrosi si divide in due categorie:
- Compensato: quando non hai alcun sintomo della malattia, sei considerato una cirrosi compensata.
- Scompensato: quando la tua cirrosi è progredita al punto che il fegato ha problemi di funzionamento e inizi ad avere i sintomi della malattia, sei considerato una cirrosi scompensata.
I sintomi della malattia epatica scompensata
Quando la malattia epatica compensata progredisce in malattia epatica scompensata, i sintomi tipici possono includere:
- fatica
- lividi e sanguinamento facili
- prurito
- ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero)
- accumulo di liquidi nell'addome (ascite)
- accumulo di liquidi nelle caviglie e nelle gambe
- dolore addominale
- nausea
- febbre
- urina brunastra o arancione
- perdita di appetito o perdita di peso
- confusione, perdita di memoria o insonnia (encefalopatia epatica)
Le cause della malattia epatica scompensata
La cicatrice che definisce la cirrosi può essere causata da una serie di malattie del fegato. I tre più comuni sono:
- epatite virale (epatite B ed epatite C)
- malattia epatica correlata all'alcol
- steatosi epatica non alcolica
Altre cause includono:
- emocromatosi (accumulo di ferro nel corpo)
- fibrosi cistica
- Malattia di Wilson (accumulo di rame nel fegato)
- atresia biliare (dotti biliari mal formati)
- galattosemia o malattia da accumulo di glicogeno (disturbi ereditari del metabolismo dello zucchero)
- Sindrome di Alagille (disturbo digestivo genetico)
- colangite biliare primitiva (distruzione dei dotti biliari)
- colangite sclerosante primitiva (indurimento e cicatrizzazione dei dotti biliari)
- farmaci come metotrexato (Rheumatrex), amiodarone (Cordarone) e metildopa (Aldomet)
- febbre o brividi
- fiato corto
- vomito di sangue
- periodi di sonnolenza
- periodi di confusione mentale
- fermare il consumo di alcol
- perdere peso
- farmaci per l'epatite, come ribavirina (Ribasfera), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) o lamivudina (Epivir)
- farmaci per controllare altre cause, come l'ursodiolo (Actigall) per la colangite biliare primaria o la penicillamina (Cuprimine) per la malattia di Wilson
Quando vedere un dottore
Se hai i sintomi della cirrosi e persistono al punto da farti sentire al di fuori di un intervallo normale, fissa un appuntamento con il tuo medico.
Se in passato ti è stata diagnosticata la cirrosi, consulta il tuo medico se manifesti:
Trattamento della malattia epatica scompensata
Il trattamento della malattia epatica scompensata si concentra sull'arresto della progressione della malattia e sulla gestione dei sintomi per migliorare la qualità della vita. Il trattamento dipende dalla causa principale della malattia. Ciò può includere:
Le persone con gravi danni al fegato possono aver bisogno di un trapianto di fegato.
Qual è l'aspettativa di vita per una malattia epatica scompensata?
Le persone con diagnosi di cirrosi scompensata hanno un'aspettativa di vita media compresa tra 1 e 3 anni. Tuttavia, ciò dipende dall'età, dalla salute generale e dalle potenziali complicanze, come la gravità dei sintomi e altre malattie.
Per le persone che subiscono un trapianto di fegato, la ricerca mostra che il tasso di sopravvivenza a 5 anni è di circa il 75%. Molti destinatari di trapianto di fegato sono in grado di vivere una vita normale per oltre venti anni o più dopo l'operazione.
prospettiva
La malattia epatica scompensata è una condizione molto grave che può portare alla morte. Se sei preoccupato di poter essere a rischio di malattia epatica scompensata o se stai manifestando sintomi di malattia epatica scompensata, consulta il tuo medico e discuti le tue opzioni.