Cos'è il test Cologuard?
Cologuard è l'unico test di screening del DNA delle feci per la rilevazione del cancro al colon approvato dalla Food and Drug Administration (FDA).
Cologuard cerca cambiamenti nel tuo DNA che potrebbero indicare la presenza di cancro al colon o polipi precancerosi che potrebbero essere presenti nel tuo colon.
Cologuard sta guadagnando popolarità perché è molto meno invasivo e più conveniente rispetto al tradizionale test di colonscopia.
Ci sono certamente alcuni vantaggi nel test Cologuard per lo screening del cancro, ma ci sono anche degli svantaggi, comprese le preoccupazioni sulla sua accuratezza. Continua a leggere per scoprire se dovresti prendere in considerazione il test Cologuard per lo screening del cancro al colon.
Come funziona Cologuard?
Il cancro al colon è il terzo tumore più comune negli Stati Uniti, con l'American Cancer Society (ACS) che stima che quest'anno verranno diagnosticati oltre 100.000 nuovi casi.
Anche se non hai sintomi o storia familiare di cancro del colon-retto, che ti mette a un rischio "medio", i medici in genere suggeriscono di iniziare lo screening all'età di 45 anni (raccomandazione ACS) o 50 (raccomandazione della US Preventive Services Task Force [USPSTF]).
Cologuard esegue il test per il cancro del colon identificando DNA anormale e tracce di sangue nelle feci che possono causare polipi precancerosi e cancro del colon.
Il tuo medico dovrà prescriverti il test prima che tu possa ordinare un kit Cologuard. Puoi compilare un modulo sul sito web dell'azienda che genera un modulo d'ordine personalizzato da portare dal tuo medico.
Se stai facendo il test di Cologuard, ecco cosa aspettarti.
- Riceverai un kit che include tutto ciò di cui hai bisogno per raccogliere un campione di feci con il minimo contatto con le tue feci. Il kit include: una staffa e un secchio di raccolta, una sonda e un set di provette da laboratorio, una soluzione conservante che preserverà il campione durante la spedizione e un'etichetta di spedizione prepagata per rispedire la scatola al laboratorio.
- Utilizzando una staffa speciale e un secchio di raccolta forniti con il kit, avere un movimento intestinale sul WC che va direttamente nel contenitore di raccolta.
- Utilizzando una sonda di plastica inclusa nel kit, raccogliere anche un campione di tampone del movimento intestinale e posizionarlo in una speciale provetta sterilizzata.
- Versare la soluzione conservante inclusa nel kit nel campione di feci e avvitare saldamente il suo speciale coperchio.
- Compila il modulo che richiede le tue informazioni personali, inclusa la data e l'ora in cui il tuo campione è stato raccolto.
- Riporre tutti i campioni e le informazioni raccolti nella confezione di Cologuard e rispedirli al laboratorio entro 24 ore.
Quanto costa?
Cologuard è coperto da molte compagnie di assicurazione sanitaria, incluso Medicare.
Se sei idoneo (di età compresa tra 50 e 75 anni) per lo screening del cancro al colon, potresti essere in grado di ottenere Cologuard senza alcuna spesa.
Se non hai un'assicurazione o se la tua assicurazione non la copre, il costo massimo di Cologuard è $ 649.
Chi dovrebbe fare il test Cologuard?
Il target demografico per il test Cologuard sono le persone che hanno un rischio medio e dovrebbero essere sottoposte regolarmente a test per il cancro al colon.
L'USPSTF raccomanda che gli adulti negli Stati Uniti di età compresa tra i 50 ei 75 anni vengano sottoposti a screening regolarmente per il cancro al colon. La raccomandazione dell'ACS è di iniziare lo screening a 45 anni.
Se sei a maggior rischio di cancro al colon a causa della tua storia familiare, di eventuali mutazioni ereditarie, etnia o altri fattori di rischio noti, parla con il tuo medico per iniziare lo screening anche prima.
Risultati dei test di Cologuard
Dopo che il laboratorio ha valutato il campione di feci, i risultati del test di Cologuard vengono inviati al medico.Il medico esaminerà i risultati con te e affronterà eventuali passaggi successivi per ulteriori test, se necessario.
I risultati del test di Cologuard mostrano semplicemente un "negativo" o un "positivo". I risultati del test negativi indicano che non sono stati trovati DNA anormali o "biomarcatori dell'emoglobina" nel campione di feci.
In parole povere, ciò significa semplicemente che il test non ha rilevato alcun segno di cancro al colon o polipi precancerosi nel colon.
Se ottieni un risultato di Cologuard positivo, significa che il test ha rilevato segni di cancro al colon o polipi precancerosi.
Falsi positivi e falsi negativi si verificano nei test di Cologuard. Secondo uno studio clinico del 2014, circa il 13% dei risultati di Cologuard erano falsi positivi e l'8% erano falsi negativi.
Se il risultato è positivo, il medico ti consiglierà di eseguire un test colonscopia.
Test di Cologuard contro colonscopia
Sebbene Cologuard e una colonscopia possano essere entrambi utilizzati come test di screening, adottano due approcci diversi e forniscono informazioni diverse.
Cologuard esegue i test per i sintomi del cancro del colon e dei polipi. Quando il tuo medico esegue una colonscopia, sta cercando di trovare i polipi da solo.
La colonscopia comporta un basso rischio di complicanze, come reazioni ai sedativi o possibile perforazione dell'intestino. Cologuard non comporta tali rischi.
D'altra parte, Cologuard:
- a volte può perdere polipi precancerosi nel suo screening, che è chiamato falso negativo
- può spesso non rilevare la presenza di polipi più grandi
- comporta anche un rischio maggiore di falsi positivi, cosa che una colonscopia non fa
Cologuard e una colonscopia possono essere usati insieme per lo screening del cancro al colon. Cologuard funziona come un test non invasivo di prima linea per le persone a rischio medio di cancro al colon.
I risultati positivi di Cologuard indicano che sono necessari ulteriori test, mentre le persone con un risultato del test negativo possono avere la possibilità di evitare una colonscopia in base al consiglio del proprio medico.
Vantaggi del test Cologuard
Il test Cologuard ha diversi vantaggi evidenti rispetto ad altri tipi di test.
Può essere fatto a casa, il che riduce il tempo nelle sale d'attesa o in ospedale con un esame.
Alcune persone sono titubanti riguardo alla procedura di colonscopia perché generalmente richiede un po 'di sedazione.
Cologuard ti permette di essere sottoposto a screening senza bisogno di sedazione o anestesia. Tuttavia, se il tuo test di Cologuard è anormale, dovrebbe essere seguito con una colonscopia.
Cologuard inoltre non richiede alcuna preparazione. Non è necessario interrompere l'assunzione di farmaci o digiunare prima di eseguire un test di Cologuard.
Inconvenienti del test Cologuard
Ci sono alcuni inconvenienti nel test Cologuard, principalmente per quanto riguarda la sua precisione.
I test sui campioni di feci non sono accurati come una colonscopia quando si tratta di rilevare polipi e lesioni precancerose.
I falsi positivi possono creare molto stress e preoccupazioni inutili durante l'attesa per i test di follow-up. Gli alti livelli di falsi positivi associati a Cologuard rendono alcuni medici diffidenti nei confronti del test.
Sono possibili anche falsi negativi o la mancanza della presenza di cancro al colon o polipi. Il tasso di falsi negativi è maggiore per i grandi polipi.
Poiché il test di Cologuard è un po 'nuovo, non sono disponibili dati a lungo termine su come questo metodo di screening influenzerà le tue prospettive a lungo termine se finisci per avere un cancro al colon.
Il costo di Cologuard è un ostacolo piuttosto sostanziale se non si dispone di una copertura assicurativa che includa questo tipo di screening.
Il cibo da asporto
Il cancro al colon è curabile, ma la diagnosi precoce è una parte importante dei tassi di sopravvivenza per le persone che ne sono affette. Il cancro al colon che viene rilevato nella sua fase iniziale ha un tasso di sopravvivenza del 90% 5 anni dopo la diagnosi.
Una volta che il cancro del colon è progredito verso le fasi successive, i risultati positivi diminuiscono drasticamente. Per questi motivi, il CDC raccomanda test di screening ogni 3 anni per le persone sopra i 50 anni.
Potresti voler affrontare le preoccupazioni, le paure e le domande che hai sulla colonscopia e sui metodi di screening di Cologuard alla tua prossima visita di routine.
Non essere timido quando si tratta di parlare della prevenzione e dello screening del cancro al colon.
Inizia la conversazione chiedendo informazioni sul rischio complessivo di cancro al colon in base alla tua storia clinica o chiedendo direttamente al tuo medico di Cologuard e la sua accuratezza.
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