Panoramica
Le pillole anticoncezionali sono state il metodo principale per prevenire la gravidanza negli Stati Uniti da quando sono state approvate dalla Food & Drug Administration (FDA) statunitense nel 1960. Sono efficaci, prontamente accessibili e poco costose.
Le pillole anticoncezionali sono generalmente considerate sicure per la maggior parte delle donne. Sebbene abbiano alcuni rischi, le nuove pillole anticoncezionali a basso dosaggio possono ridurre tali rischi.
La maggior parte delle pillole anticoncezionali oggi sono considerate a basso dosaggio. Ciò include sia le pillole combinate (estrogeni e progestinici) che la minipillola (solo progestinico).
Le pillole a basso dosaggio contengono da 10 a 30 microgrammi (mcg) dell'ormone estrogeno. Le pillole che contengono solo 10 mcg di estrogeni sono classificate come dosi ultra basse. L'estrogeno si trova nella maggior parte delle pillole anticoncezionali ed è collegato a un aumentato rischio di problemi di salute, come coaguli di sangue e ictus.
L'eccezione è la minipillola. È disponibile in una sola dose che contiene 35 mcg di progestinico.
Le pillole anticoncezionali che non sono a basso dosaggio possono contenere fino a circa 50 mcg di estrogeni. Questi sono usati raramente oggi, poiché sono disponibili dosi inferiori. In confronto, la prima pillola ad entrare nel mercato conteneva 150 mcg di estrogeni.
Come funzionano le pillole anticoncezionali
Gli ormoni estrogeni e progesterone segnalano al tuo corpo di produrre uova e prepararsi per la gravidanza.
Se uno spermatozoo non feconda l'ovulo, i livelli di questi ormoni diminuiscono drasticamente. In risposta, il tuo utero perde il rivestimento che si era accumulato. Questo rivestimento viene perso durante il ciclo.
Le pillole anticoncezionali contengono una combinazione di estrogeni sintetici e progesterone sintetico o solo progesterone sintetico. Questa versione artificiale del progesterone è anche conosciuta come progestinico.
Estrogeni e progestinici agiscono in modi diversi per prevenire la gravidanza. Entrambi lavorano per impedire alla ghiandola pituitaria di produrre ormoni che innescano l'ovulazione.
Il progestinico inoltre ispessisce il muco cervicale, rendendo più difficile per lo sperma raggiungere le uova rilasciate. Il progestinico assottiglia anche il rivestimento uterino. Questo rende più difficile l'impianto di un uovo se lo sperma lo feconda.
Pillole anticoncezionali combinate a basso dosaggio
La pillola anticoncezionale combinata contiene estrogeni e progestinici. Se assunte correttamente, le pillole anticoncezionali combinate sono efficaci al 99,7% nel prevenire gravidanze indesiderate. Con un uso tipico, come la mancanza di alcune dosi, il tasso di fallimento è di circa il 7%.
Le marche comuni di pillole anticoncezionali a basso dosaggio includono:
- Apri (desogestrel ed etinilestradiolo)
- Aviane (levonorgestrel ed etinilestradiolo)
- Levlen 21 (levonorgestrel ed etinilestradiolo)
- Levora (levonorgestrel ed etinilestradiolo)
- Lo Loestrin Fe (noretindrone acetato ed etinilestradiolo)
- Lo / Ovral (norgestrel ed etinilestradiolo)
- Ortho-Novum (noretindrone ed etinilestradiolo)
- Yasmin (drospirenone ed etinilestradiolo)
- Yaz (drospirenone ed etinilestradiolo)
Lo Loestrin Fe è in realtà considerato una pillola a dosaggio ultra basso, poiché contiene solo 10 mcg di estrogeni.
Effetti delle pillole anticoncezionali combinate a basso dosaggio
Ci sono molti vantaggi nell'assumere una pillola combinata a basso dosaggio:
- È probabile che i tuoi periodi siano più regolari.
- I tuoi periodi potrebbero essere più leggeri.
- Eventuali crampi mestruali potrebbero essere meno gravi.
- Potresti non avere una sindrome premestruale grave (PMS).
- Potresti avere una protezione aggiuntiva contro la malattia infiammatoria pelvica (PID).
- Potresti avere un rischio ridotto di cisti ovariche, cancro ovarico e cancro dell'endometrio.
Tuttavia, ci sono alcuni svantaggi nell'assumere una pillola combinata a basso dosaggio. Questi possono includere:
- un aumento del rischio di infarto
- un aumento del rischio di ictus
- un aumento del rischio di coaguli di sangue
- riduzione della produzione di latte, motivo per cui i medici non raccomandano questa pillola se stai allattando
Altri effetti collaterali possono includere:
- nausea
- vomito
- mal di testa
- seno tenero
- variazione di peso
- depressione
- ansia
Pillole anticoncezionali a basso dosaggio solo progestinico
La pillola a base di solo progestinico è spesso chiamata "minipillola". Questo tipo di controllo delle nascite è anche efficace al 99,7% se assunto correttamente. Il tasso di guasto tipico è di circa il 7 percento.
Se salti una dose o non prendi la minipillola alla stessa ora ogni giorno, la tua possibilità di rimanere incinta è maggiore di quella che sarebbe se usassi pillole combinate a basso dosaggio. Quando le minipillole non vengono prese correttamente, la loro efficacia diventa ancora più bassa.
Sebbene le minipillole possano produrre effetti collaterali, in particolare sanguinamento o spotting tra i periodi, gli effetti collaterali spesso migliorano o scompaiono dopo pochi mesi. Le minipillole possono anche ridurre la durata del ciclo.
Le marche comuni di pillole anticoncezionali a basso dosaggio solo progestinico includono:
- Camila
- Errin
- Erica
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
Queste pillole contengono una forma di progesterone chiamato noretindrone.
Effetti delle minipillole a basso dosaggio
Le pillole a base di solo progestinico possono essere una buona opzione se hai fattori di rischio che ti impediscono di assumere estrogeni, come il fumo o una storia di malattie cardiache.
Ci sono altri vantaggi delle pillole a basso dosaggio di solo progestinico:
- Puoi prenderli se stai allattando.
- Riducono il rischio di cancro dell'endometrio o PID.
- Potresti avere meno periodi.
- Potresti provare meno crampi.
Gli svantaggi delle pillole a basso dosaggio di solo progestinico possono includere:
- individuare tra i periodi
- periodi più irregolari
Altri effetti collaterali includono:
- gonfiore
- aumento di peso
- seno dolorante
- mal di testa
- depressione
- Cisti ovariche
Dolore, pillola e sessoUno studio su quasi 1.000 donne presso il Langone Medical Center della New York University ha rilevato che le donne che assumevano pillole anticoncezionali a basso dosaggio avevano maggiori probabilità di provare dolore e disagio durante il sesso rispetto alle donne che assumevano pillole anticoncezionali standard.
Fattori di rischio da considerare
Non dovresti prendere alcuna pillola anticoncezionale combinata se:
- sono incinta
- hanno più di 35 anni e fumano
- ha una storia di malattie cardiache, ictus o coaguli di sangue
- ha o ha una storia di cancro al seno
- soffre di emicrania con aura
- ha la pressione alta, anche se è controllata da farmaci
Porta via
Se prendi le tue pillole anticoncezionali ogni giorno alla stessa ora, una pillola anticoncezionale a basso dosaggio o solo progestinico potrebbe essere giusta per te.
La maggior parte dei medici consiglia pillole a base di solo progestinico se stai allattando. La minipillola viene spesso utilizzata in questo caso perché contiene solo progestinico.
Se non sei così diligente nell'assumere le tue pillole alla stessa ora ogni giorno, potresti scoprire che opzioni alternative come l'impianto contraccettivo, l'iniezione o i dispositivi intrauterini sono un'opzione migliore.
Parla con il tuo medico della tua storia di salute e dei tuoi obiettivi di controllo delle nascite. Insieme, puoi selezionare la migliore opzione di controllo delle nascite per te.
