Bentornato alla nostra rubrica settimanale di consigli sul diabete, Ask D’Mine, ospitata dal veterano di tipo 1 e autore del diabete Wil Dubois nel New Mexico. Qui puoi porre tutte le domande scottanti che potresti non voler porre al tuo medico.
Oggi rispondiamo a una domanda del lettore con un interessante collegamento alla Pasqua.
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Peter, tipo 1 da New York, scrive: Quindi il periodo pasquale mi ha fatto pensare alla risurrezione, solo in questo caso - piuttosto che a un miracolo religioso di duemila anni - mi chiedo quale speranza ci sia per la risurrezione delle mie cellule beta (produttrici di insulina). Quali sono le ultime novità sul fronte della cura, Wil?
Wil @ Ask D’Mine risponde: C'è un metaforico cesto pasquale pieno di potenziali cure. E proprio come le uova nel cestino tipico, ognuna sembra piuttosto diversa dall'altra. Ecco un riepilogo di alcuni dei miei preferiti, solo per mostrarti quanto sono diversi i colori delle possibili cure:
Il cocktail di farmaci anti-diabete
Questo è un fine settimana di vacanza, quindi iniziamo con un cocktail! E in linea con il tema quasi biblico di oggi, questa bevanda è sui ricercatori del Mount Sinai Hospital. Hanno combinato due classi di farmaci per creare un cocktail che ha indotto "il più alto tasso di proliferazione mai osservato nelle cellule beta umane adulte", secondo Science Daily. Che tipo di tariffa sarebbe? Bene, non mettere tutte le uova nello stesso paniere, ma sembra abbastanza buono: dal cinque all'8 percento al giorno. A quella velocità non ci sarebbe voluto molto per far ricrescere una serie completa di cellule beta.
Ma aspetta, dici. Non ho più celle beta! In che modo questa formula super dimensionata mi aiuterà? Ebbene, i ricercatori riferiscono che il loro cocktail funziona su entrambe le normali cellule beta umane e cellule beta umane derivate da cellule staminali. Poiché è Pasqua, puoi pensare a una cellula staminale come a un uovo di cellule beta. Quindi, se non hai più cellule beta, alcune di queste cellule beta possono essere aggiunte prima, schiuse in pulcini e poi lasciate libere per essere fruttuose e moltiplicarsi.
Allora quando possiamo ordinare il cocktail? Ebbene ... ci sono alcuni problemi. Apparentemente, questa coppia di farmaci influenza anche altri organi del corpo, quindi il team del Monte Sinai sta cercando di capire come somministrare il cocktail direttamente alle cellule beta. O forse non è necessario, perché dall'altra parte del paese, i ragazzi di Stanford potrebbero aver già risolto il problema ...
Utilizzo dello zinco per rigenerare il pancreas
Trovo questo ironico, in quanto abbiamo appena coperto l'integratore alimentare OTC di John Burd con lo zinco, che secondo lui ha il potenziale per fermare il diabete di tipo 2 nelle sue tracce, ma lo zinco è tornato di nuovo nelle notizie sul diabete, questa volta con implicazioni per noi tipo 1s. Invece di una panacea, tuttavia, questa volta lo zinco si propone di servire come mezzo di trasporto unico per fornire una terapia mirata alle cellule beta produttrici di insulina nel pancreas.
Ecco l'affare: a quanto pare lo zinco è come il morso di gatto per le cellule beta. Sì. Aspirano lo zinco a una velocità di 1.000 volte maggiore rispetto alle cellule circostanti. Ciò ha portato l'endocrinologo e ricercatore di Stanford Justin Annes a pensare che lo zinco potrebbe essere usato per guidare farmaci mirati per la rigenerazione delle cellule beta. Pensalo come l'altra faccia della medaglia dello iodio radioattivo, dove la sete di iodio della tiroide viene utilizzata per fornire radiazioni mortali al tessuto tiroideo per spazzare via le cellule tumorali senza uccidere tutto il resto nelle vicinanze.
E a proposito di cancro, il team di Annes - che apparentemente non ha parlato con il team del Monte Sinai - sta ora collegando lo zinco a un farmaco antitumorale chiamato inibitore JNK CC-401, che ha dimostrato di aiutare a rigenerare le cellule beta. Lo zinco è necessario perché il CC-401, oltre a potenziare le cellule beta, apparentemente attiva gli interruttori di geni inespressi in tutto il corpo. Gli scienziati affermano seccamente che ciò potrebbe causare gravi effetti collaterali. Immagino che Bruce Banner si trasformi in L'incredibile Hulk. C'è ancora molta strada da fare, ma la sostanza che spruzzi in gola per il comune raffreddore potrebbe un giorno guidare il fertilizzante delle cellule beta verso i campi aridi del tuo pancreas.
Scoperti "semi" di cellule beta
Il che, ovviamente, riporta molti dei nostri lettori a lamentarsi della crocifissione di tutte le loro cellule beta da parte del sistema immunitario. A che serve il fertilizzante se non ci sono germogli? Ci sono due cose da considerare qui, e la prima è che proprio come la famosa scena di Monty Python "Bring out your Dead", forse non tutte le cellule beta sono davvero morte, dopotutto. O se lo sono, forse non importa tanto quanto pensavamo, perché gli scienziati dell'Università di Miami potrebbero aver appena capovolto gli ultimi decenni di riflessione quando si tratta di come crescono le cellule beta negli esseri umani. Hanno scoperto i semi delle cellule beta nel pancreas, che devono solo essere annaffiati per crescere. Bene, OK, non li chiamavano semi. Le chiamavano cellule progenitrici. Ma hai capito.
Un vaccino per fermare il diabete di tipo 1
O che ne dici, invece di prendere tre, quattro o cinque colpi al giorno, ne prendi uno e il gioco è fatto? In realtà, questo non funzionerà per quelli di noi che hanno già il diabete di tipo 1, ma come un modo per sradicare il diabete T1D in futuro, gli scienziati di Stoccolma stanno lavorando a un vaccino contro il diabete. Ehi, ha funzionato per il vaiolo e la poliomielite.
In uno studio pilota della società Diamyd Medical, il loro vaccino con iniezione di linfonodi Diamyd ha trattenuto 11 su 12 di nuova diagnosi di tipo 1 durante il periodo della luna di miele per quindici mesi, preservando una parte della produzione di insulina endogena. Più di una cura parziale che completa, tuttavia ha notevolmente ridotto la quantità di insulina iniettata necessaria per mantenere il normale livello di zucchero nel sangue, ed è quindi un passo nella giusta direzione. Attualmente è in corso uno studio più ampio.
Allora come funziona il vaccino? È una cosiddetta "immunoterapia intralinfatica antigene specifica" basata sulla proteina GAD65. Scusa hai chiesto, vero? È high-tech al limite della magia, ma si dice che il vaccino riprogrammi le cellule immunitarie per lasciare le cellule beta abbastanza al sicuro. In questo momento, è solo oggetto di indagine su tipi di tipo 1 diagnosticati di recente, ma non posso fare a meno di chiedermi come potrebbe funzionare come vaccino preventivo per quelli ad alto rischio. E andando avanti, potrebbe esserci un modo in cui questo vaccino potrebbe aiutare quelli di noi che hanno già il T1D.
Vera resurrezione pancreatica
Nello spirito della Pasqua, che è una festa religiosa che segna la morte e la risurrezione, dovremmo notare che nel mondo del diabete ci sono alcune prove che i morti possono essere resuscitati. Sto parlando del protocollo di Edmonton qui, dove il tessuto pancreatico cadaverico, cioè parti di pancreas di persone morte di recente, viene impiantato nei vivi per continuare la vita. Sia la vita del tessuto che quella del ricevente. E c'è di più: come il famoso tocco curativo di tu-sai-chi, queste cellule resuscitate conferiscono una cura miracolosa al destinatario. Il protocollo di Edmonton cura il diabete di tipo 1.
Naturalmente, viene fornito con la sua piaga biblica delle locuste.
Per mantenere in vita le cellule in un corpo in cui non sono nate, il ricevente deve assumere potenti farmaci anti-rigetto. Permanentemente. E il trapianto non fa nulla per affrontare le cause sottostanti (e ancora non del tutto comprese) del diabete di tipo 1. Non c'è nulla che prevenga una ricaduta e, in effetti, la maggior parte dei destinatari di Edmonton diventa di nuovo T1 lungo la strada.
Tuttavia, i ricercatori continuano a scavare in questo approccio e se una delle altre uova nel paniere pasquale, forse il vaccino, ad esempio, potesse essere combinata con il protocollo di Edmonton in futuro, le nostre cellule beta morte potrebbero avere la possibilità di risorgere. di nuovo e rimani in vita.
Questa non è una colonna di consigli medici. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - il nostro stato-là-fatto-quello conoscenza dalle trincee. Conclusione: hai ancora bisogno della guida e dell'assistenza di un professionista medico autorizzato.
