Cos'è un test dell'aldosterone?
Un test dell'aldosterone (ALD) misura la quantità di ALD nel sangue. È anche chiamato test dell'aldosterone sierico. L'ALD è un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali.
Le ghiandole surrenali si trovano sopra i reni e sono responsabili della produzione di diversi ormoni importanti. L'ALD influisce sulla pressione sanguigna e regola anche il sodio (sale) e il potassio nel sangue, tra le altre funzioni.
Troppa ALD può contribuire all'ipertensione e ai bassi livelli di potassio. È noto come iperaldosteronismo.
L'iperaldosteronismo primario potrebbe essere causato da un tumore surrenalico (solitamente benigno o non canceroso). Nel frattempo, l'iperaldosteronismo secondario potrebbe essere causato da una varietà di condizioni. Questi includono:
- stenosi dell'arteria renale (restringimento dell'arteria renale)
- insufficienza cardiaca congestizia
- cirrosi
- alcune malattie renali (ad esempio, sindrome nefrosica)
Cosa diagnostica un test dell'aldosterone?
Un test ALD viene spesso utilizzato per diagnosticare disturbi endocrini che possono provocare anomalie con elettroliti e liquidi. Questi possono essere causati da:
- alcune condizioni renali
- problemi di cuore
- malattia surrenale
Il test può anche aiutare a diagnosticare:
- pressione alta che è difficile da controllare o si manifesta in giovane età
- ipotensione ortostatica (bassa pressione sanguigna causata dallo stare in piedi)
- sovrapproduzione di ALD
- insufficienza surrenalica (ghiandole surrenali ipoattive)
Prepararsi per il test dell'aldosterone
Il medico potrebbe chiederti di eseguire questo test in una determinata ora del giorno. La tempistica è importante, poiché i livelli di ALD variano durante il giorno. I livelli sono più alti al mattino.
Il medico potrebbe anche chiederti di:
- modificare la quantità di sodio ingerita (dieta a ridotto contenuto di sodio)
- evitare un esercizio faticoso
- evitare di mangiare liquirizia (la liquirizia può imitare le proprietà dell'aldosterone)
Questi fattori possono influenzare i livelli di ALD. È anche importante ricordare che lo stress può anche aumentare temporaneamente l'ALD. Anche la postura è importante. Dovresti rimanere in posizione eretta per 2 ore prima del test.
Complicazioni farmacologiche
Un certo numero di farmaci può influenzare l'ALD. Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo. Questo include integratori e farmaci da banco. Il medico ti dirà se è necessario interrompere o modificare i farmaci prima di questo test.
I farmaci che possono influenzare l'ALD includono:
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene
- diuretici (pillole per l'acqua)
- contraccettivi orali (pillole anticoncezionali)
- inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), come benazepril
- steroidi, come il prednisone
- beta-bloccanti, come il bisoprololo
- bloccanti dei canali del calcio, come l'amlodipina
- litio
- eparina
- propranololo
Come viene eseguito il test dell'aldosterone
Il test ALD richiede un campione di sangue. Il campione di sangue può essere prelevato nello studio del medico o può essere eseguito in un laboratorio.
Innanzitutto, il tuo medico disinfetterà un'area del tuo braccio o della tua mano. Avvolgeranno un elastico attorno al tuo braccio per far raccogliere il sangue nella vena. Successivamente, inseriranno un piccolo ago nella tua vena.
Questo può essere leggermente o moderatamente doloroso e può causare una sensazione di puntura o puntura. Il sangue verrà raccolto in una o più provette.
Il tuo medico rimuoverà l'elastico blando e l'ago e applicherà una pressione sulla puntura per fermare il sanguinamento e aiutare a prevenire lividi. Applicheranno una benda al sito della puntura.
Il sito della puntura potrebbe continuare a pulsare, ma per la maggior parte delle persone scompare entro pochi minuti.
I rischi di un prelievo di sangue sono bassi. È considerato un test medico non invasivo. I possibili rischi di un prelievo di sangue includono:
- punture multiple dell'ago dovute a difficoltà nel trovare una vena
- sanguinamento eccessivo
- vertigini o svenimenti
- ematoma (accumulo di sangue sotto la pelle)
- infezione nel sito di puntura
Interpretare i tuoi risultati
Il medico esaminerà le informazioni raccolte dal test. Ti contatteranno in un secondo momento per discutere i tuoi risultati.
Alti livelli di ALD sono chiamati iperaldosteronismo. Questo può aumentare il sodio nel sangue e abbassare il potassio nel sangue. L'iperaldosteronismo può essere causato da:
- stenosi dell'arteria renale (restringimento dell'arteria che fornisce sangue al rene)
- insufficienza cardiaca congestizia
- malattia o insufficienza renale
- cirrosi (cicatrizzazione del fegato)
- una dieta estremamente povera di sodio
- Sindrome di Conn, sindrome di Cushing o sindrome di Bartter (raramente)
Bassi livelli di ALD sono chiamati ipoaldosteronismo. I sintomi di questa condizione includono:
- bassa pressione sanguigna
- disidratazione
- bassi livelli di sodio
- alti livelli di potassio
L'ipoaldosteronismo può essere causato da:
- insufficienza surrenalica
- Morbo di Addison, che colpisce la produzione di ormoni surrenali
- ipoaldosteronismo iporeninemico (bassa ALD causata da malattie renali)
- una dieta molto ricca di sodio (più di 2.300 mg / giorno per chi ha 50 anni e meno; 1.500 sopra i 50 anni)
- iperplasia surrenalica congenita (una malattia congenita in cui i bambini non hanno l'enzima necessario per produrre cortisolo, che può anche influenzare la produzione di ALD)
Dopo il test
Dopo che il medico ha esaminato i risultati con te, può ordinare altri test per diagnosticare la sovrapproduzione o la sottoproduzione di ALD. Questi test includono:
- renina plasmatica
- infusione di andrenocorticotropina (ACTH)
- captopril challenge test
- infusione salina endovenosa (IV)
- Scansione TC dell'addome per esaminare la ghiandola surrenale (questo aiuta a differenziare le cause)
Questi test aiuteranno te e il tuo medico a saperne di più su cosa sta causando il problema con il tuo ALD. Questo aiuterà il tuo medico a trovare una diagnosi ea elaborare un piano di trattamento.
