La malattia renale cronica (CKD) si riferisce a un danno permanente ai reni che si verifica gradualmente nel tempo. Un'ulteriore progressione può essere prevenibile a seconda del suo stadio.
La CKD è classificata in cinque diverse fasi, con la fase 1 che indica la migliore funzione e la fase 5 che indica l'insufficienza renale.
La malattia renale allo stadio 3 cade proprio nel mezzo dello spettro. In questa fase, i reni hanno un danno da lieve a moderato.
La malattia renale allo stadio 3 viene diagnosticata da un medico in base ai sintomi e ai risultati di laboratorio. Anche se non puoi invertire il danno renale, puoi aiutare a prevenire il peggioramento del danno in questa fase.
Continua a leggere per scoprire come i medici determinano lo stadio della CKD, quali fattori influenzano il risultato e altro ancora.
Stadio 3 della malattia renale cronica
Lo stadio 3 della CKD viene diagnosticato sulla base dei valori stimati della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR). Questo è un esame del sangue che misura i livelli di creatina. Un eGFR viene utilizzato per determinare quanto bene i tuoi reni stanno lavorando nel filtrare i rifiuti.
Un eGFR ottimale è superiore a 90, mentre la CKD allo stadio 5 si presenta in un eGFR inferiore a 15. Quindi più alto è il tuo eGFR, migliore è la tua funzione renale stimata.
Lo stadio 3 CKD ha due sottotipi basati sulle letture eGFR. Ti potrebbe essere diagnosticato lo stadio 3a se il tuo eGFR è compreso tra 45 e 59. Lo stadio 3b significa che il tuo eGFR è compreso tra 30 e 44.
L'obiettivo con la CKD allo stadio 3 è prevenire un'ulteriore perdita di funzionalità renale. In termini clinici, questo può significare prevenire un eGFR compreso tra 29 e 15, che indica lo stadio 4 della CKD.
Fase 3 sintomi della malattia renale
Potresti non notare i sintomi di problemi renali cronici nelle fasi 1 e 2, ma i segni iniziano a diventare più evidenti nella fase 3.
Alcuni dei sintomi della fase 3 della CKD possono includere:
- urina giallo scuro, arancione o rosso
- urinare più o meno frequentemente del normale
- edema (ritenzione di liquidi)
- stanchezza inspiegabile
- debolezza e altri sintomi simili all'anemia
- insonnia e altri problemi di sonno
- mal di schiena lombare
- aumento della pressione sanguigna
Quando vedere un medico con malattia renale cronica allo stadio 3
È importante consultare subito un medico se si verifica uno dei suddetti sintomi. Sebbene alcuni sintomi non siano esclusivi della CKD, avere una qualsiasi combinazione di questi sintomi è preoccupante.
Dovresti contattare il tuo medico se ti è stata precedentemente diagnosticata una malattia renale cronica di stadio 1 o 2.
Tuttavia, è possibile non avere precedenti di malattia renale cronica prima di ottenere la diagnosi di stadio 3. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che gli stadi 1 e 2 in genere non causano alcun sintomo evidente.
Per diagnosticare lo stadio 3 della CKD, un medico condurrà questi test:
- letture della pressione sanguigna
- test delle urine
- Test eGFR (eseguiti ogni 90 giorni dopo la diagnosi iniziale)
- test di imaging per escludere una malattia renale cronica più avanzata
Fase 3 trattamento della malattia renale
La malattia renale non può essere curata, ma lo stadio 3 significa che hai ancora l'opportunità di prevenire un'ulteriore progressione dell'insufficienza renale. In questa fase sono essenziali il trattamento e i cambiamenti dello stile di vita. Il medico le parlerà dell'utilizzo di una combinazione delle seguenti misure di trattamento.
Fase 3 dieta per malattie renali
Gli alimenti trasformati sono estremamente duri per il corpo. Poiché i tuoi reni sono responsabili della rimozione dei rifiuti e del bilanciamento degli elettroliti, mangiare troppi cibi sbagliati può sovraccaricare i tuoi reni.
È importante mangiare più cibi integrali come prodotti e cereali e mangiare meno alimenti trasformati e meno grassi saturi presenti nei prodotti di origine animale.
Un medico può raccomandare di diminuire l'assunzione di proteine. Se i tuoi livelli di potassio sono troppo alti per la CKD, potrebbero anche consigliarti di evitare alcuni cibi ad alto contenuto di potassio come banane, patate e pomodori.
Lo stesso principio riguarda il sodio. Potrebbe essere necessario ridurre i cibi salati se i livelli di sodio sono troppo alti.
La perdita di peso è comune negli stadi più avanzati della CKD a causa della perdita di appetito. Questo può anche metterti a rischio di malnutrizione.
Se stai riscontrando una perdita di appetito, prendi in considerazione la possibilità di consumare pasti più piccoli e più frequenti durante il giorno per assicurarti di assumere abbastanza calorie e sostanze nutritive.
Trattamento medico
Lo stadio 3 della CKD non richiede dialisi o trapianto di rene. Invece, ti verranno prescritti alcuni farmaci per trattare le condizioni mediche sottostanti che potrebbero contribuire al danno renale.
Questi includono inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) per l'ipertensione, nonché la gestione del glucosio per il diabete.
Il medico può anche prescrivere farmaci per alleviare gli effetti collaterali della CKD, come:
- integratori di ferro per l'anemia
- integratori di calcio / vitamina D per prevenire le fratture ossee
- farmaci per abbassare il colesterolo
- diuretici per trattare l'edema
Vivere con una malattia renale allo stadio 3
Oltre a prendere i farmaci prescritti e seguire una dieta sana, l'adozione di altri cambiamenti nello stile di vita può aiutarti a gestire lo stadio 3 della CKD. Parla con il tuo medico di quanto segue:
- Esercizio. Obiettivo per un minimo di 30 minuti di attività moderata al giorno nella maggior parte dei giorni della settimana. Un medico può aiutarti a iniziare un programma di esercizi in sicurezza.
- Gestione della pressione sanguigna. L'ipertensione può essere un precursore della CKD e può peggiorare le tue condizioni. Obiettivo per una pressione sanguigna di 140/90 e inferiore.
- Gestione dello stress. Le tecniche possono includere esercizio, dormire meglio e meditazione.
- Smettere di fumare. Parla con un medico dei metodi giusti per smettere di fumare per te.
La malattia renale allo stadio 3 può essere invertita?
L'obiettivo del trattamento della fase 3 della CKD è prevenire un'ulteriore progressione. Non esiste una cura per nessuno stadio della CKD e non puoi invertire il danno renale.
Tuttavia, ulteriori danni possono ancora essere ridotti al minimo se ti trovi nella fase 3. È più difficile prevenire la progressione nelle fasi 4 e 5.
Aspettativa di vita della malattia renale di stadio 3
Quando diagnosticata e gestita precocemente, la malattia renale allo stadio 3 ha un'aspettativa di vita più lunga rispetto agli stadi più avanzati della malattia renale. Le stime possono variare in base all'età e allo stile di vita.
Una di queste stime afferma che l'aspettativa di vita media è di 24 anni per gli uomini di 40 anni e di 28 per le donne della stessa fascia di età.
A parte l'aspettativa di vita complessiva, è importante considerare il rischio di progressione della malattia. Uno studio di 10 anni su pazienti con CKD in stadio 3 ha rilevato che circa la metà è progredita a fasi più avanzate della malattia renale.
È anche possibile sperimentare complicazioni da CKD, come malattie cardiovascolari, che possono influire sulla tua aspettativa di vita complessiva.
Il cibo da asporto
Lo stadio 3 CKD viene spesso rilevato per la prima volta quando una persona inizia a manifestare i sintomi di questa condizione.
Sebbene lo stadio 3 della CKD non sia curabile, una diagnosi precoce può significare l'interruzione di un'ulteriore progressione. Può anche significare una diminuzione del rischio di complicanze, come malattie cardiache, anemia e fratture ossee.
Avere una malattia renale cronica allo stadio 3 non significa che la tua condizione progredirà automaticamente verso l'insufficienza renale. Lavorando con un medico e rimanendo al passo con i cambiamenti dello stile di vita, è possibile prevenire il peggioramento della malattia renale.
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