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Definizione di anemia microcitica
La microcitosi è un termine usato per descrivere i globuli rossi più piccoli del normale. L'anemia è quando hai un basso numero di globuli rossi correttamente funzionanti nel tuo corpo.
Nelle anemie microcitiche, il tuo corpo ha meno globuli rossi del normale. Anche i globuli rossi che ha sono troppo piccoli. Diversi tipi diversi di anemie possono essere descritti come microcitici.
Le anemie microcitiche sono causate da condizioni che impediscono al corpo di produrre una quantità sufficiente di emoglobina. L'emoglobina è un componente del tuo sangue. Aiuta a trasportare l'ossigeno ai tessuti e conferisce ai globuli rossi il loro colore rosso.
La carenza di ferro causa la maggior parte delle anemie microcitiche. Il tuo corpo ha bisogno di ferro per produrre emoglobina. Ma anche altre condizioni possono causare anemie microcitiche. Per trattare un'anemia microcitica, il medico diagnosticherà prima la causa sottostante.
Sintomi dell'anemia microcitica
All'inizio potresti non notare alcun sintomo di anemia microcitica. I sintomi spesso compaiono in una fase avanzata quando la mancanza di globuli rossi normali colpisce i tessuti.
I sintomi comuni delle anemie microcitiche includono:
- affaticamento, debolezza e stanchezza
- perdita di resistenza
- fiato corto
- vertigini
- pelle pallida
Se si verifica uno di questi sintomi e non si risolvono entro due settimane, fissare un appuntamento con il medico.
Dovresti fissare un appuntamento per vedere il tuo medico il prima possibile se avverti forti capogiri o mancanza di respiro.
Tipi e cause dell'anemia microcitica
Le anemie microcitiche possono essere ulteriormente descritte in base alla quantità di emoglobina nei globuli rossi. Possono essere ipocromici, normocromici o ipercromici:
1. Anemie microcitiche ipocromiche
Ipocromico significa che i globuli rossi hanno meno emoglobina del normale. Bassi livelli di emoglobina nei globuli rossi portano ad apparire di colore più chiaro. Nell'anemia ipocromica microcitica, il tuo corpo ha bassi livelli di globuli rossi che sono sia più piccoli che più chiari del normale.
La maggior parte delle anemie microcitiche è ipocromica. Le anemie microcitiche ipocromiche includono:
Anemia da carenza di ferro: la causa più comune di anemia microcitica è una carenza di ferro nel sangue. L'anemia da carenza di ferro può essere causata da:
- assunzione inadeguata di ferro, di solito a causa della dieta
- non essere in grado di assorbire il ferro a causa di condizioni come la celiachia o Infezione da Helicobacter pylori
- perdita di sangue cronica dovuta a periodi frequenti o pesanti nelle donne o da sanguinamenti gastrointestinali (GI) da ulcere del tratto gastrointestinale superiore o malattia infiammatoria intestinale
- gravidanza
Talassemia: la talassemia è un tipo di anemia causata da un'anomalia ereditaria. Coinvolge mutazioni nei geni necessari per la normale produzione di emoglobina.
Anemia sideroblastica: l'anemia sideroblastica può essere ereditata a causa di mutazioni geniche (congenite). Può anche essere causato da una condizione acquisita più tardi nella vita che impedisce la capacità del corpo di integrare il ferro in uno dei componenti necessari per produrre l'emoglobina. Ciò si traduce in un accumulo di ferro nei globuli rossi.
L'anemia sideroblastica congenita è solitamente microcitica e ipocromica.
2. Anemie microcitiche normocromiche
Normocromico significa che i globuli rossi hanno una quantità normale di emoglobina e la tonalità del rosso non è troppo pallida o di colore intenso. Un esempio di anemia microcitica normocromica è:
Anemia da infiammazione e malattia cronica: l'anemia dovuta a queste condizioni è solitamente normocromica e normocitica (i globuli rossi sono di dimensioni normali). L'anemia microcitica normocromica può essere osservata nelle persone con:
- malattie infettive, come la tubercolosi, l'HIV / AIDS o l'endocardite
- malattie infiammatorie, come l'artrite reumatoide, il morbo di Crohn o il diabete mellito
- malattie renali
- cancro
Queste condizioni possono impedire il normale funzionamento dei globuli rossi. Ciò può portare a una diminuzione dell'assorbimento o dell'utilizzo del ferro.
3. Anemie microcitiche ipercromiche
Ipercromico significa che i globuli rossi hanno più emoglobina del normale. Alti livelli di emoglobina nei globuli rossi li rendono una tonalità di rosso più profonda del normale.
Anemia sferocitica congenita: le anemie microcitiche ipercromiche sono rare. Possono essere causati da una condizione genetica nota come anemia sferocitica congenita. Questa è anche chiamata sferocitosi ereditaria.
In questo disturbo, la membrana dei tuoi globuli rossi non si forma correttamente. Ciò fa sì che siano rigidi e di forma sferica in modo improprio. Vengono inviati per essere scomposti e muoiono nella milza perché non viaggiano correttamente nelle cellule del sangue.
4. Altre cause di anemia microcitica
Altre cause di anemia microcitica includono:
- tossicità da piombo
- carenza di rame
- eccesso di zinco, che causa carenza di rame
- uso di alcol
- uso di droga
Diagnosi dell'anemia microcitica
Le anemie microcitiche vengono spesso individuate per la prima volta dopo che il medico ha ordinato un esame del sangue noto come emocromo completo (CBC) per un altro motivo. Se il tuo emocromo indica che hai anemia, il medico ordinerà un altro test noto come striscio di sangue periferico.
Questo test può aiutare a individuare i primi cambiamenti microcitici o macrocitici nei globuli rossi. Anche l'ipocromia, la normocromia o l'ipocromia possono essere osservate con lo striscio di sangue periferico.
Il tuo medico di base potrebbe indirizzarti a un ematologo. Un ematologo è uno specialista che lavora con le malattie del sangue. Possono essere in grado di diagnosticare e trattare al meglio il tipo specifico di anemia microcitica e identificare la sua causa sottostante.
Una volta che un medico ti ha diagnosticato l'anemia microcitica, eseguirà test per determinare la causa della condizione. Possono eseguire esami del sangue per verificare la presenza di celiachia. Possono testare il tuo sangue e le tue feci H. pylori infezione batterica.
Il medico potrebbe chiederti altri sintomi che hai riscontrato se sospetta che la perdita di sangue cronica sia la causa della tua anemia microcitica. Possono indirizzarti a un gastroenterologo se hai mal di stomaco o altri dolori addominali. Un gastroenterologo potrebbe eseguire test di imaging per cercare condizioni diverse. Questi test includono:
- ecografia addominale
- endoscopia gastrointestinale superiore (EGD)
- Scansione TC dell'addome
Per le donne con dolore pelvico e periodi pesanti, un ginecologo può cercare fibromi uterini o altre condizioni che potrebbero causare flussi più pesanti.
Trattamento dell'anemia microcitica
Il trattamento per l'anemia microcitica si concentra sul trattamento della causa sottostante della condizione.
Il medico potrebbe consigliarti di assumere integratori di ferro e vitamina C. Il ferro aiuterà a curare l'anemia mentre la vitamina C aiuterà ad aumentare la capacità del tuo corpo di assorbire il ferro.
Il medico si concentrerà sulla diagnosi e sul trattamento della causa della perdita di sangue se la perdita di sangue acuta o cronica sta causando o contribuendo all'anemia microcitica. Alle donne con carenza di ferro da periodi gravi può essere prescritta una terapia ormonale, come la pillola anticoncezionale.
In caso di anemia microcitica così grave da essere a rischio di complicazioni come l'insufficienza cardiaca, potrebbe essere necessario sottoporsi a una trasfusione di sangue di globuli rossi del donatore. Questo può aumentare il numero di globuli rossi sani di cui hanno bisogno i tuoi organi.
Outlook per l'anemia microcitica
Il trattamento può essere relativamente semplice se semplici carenze di nutrienti sono la causa dell'anemia microcitica. Finché la causa sottostante dell'anemia può essere trattata, l'anemia stessa può essere trattata e persino curata.
In casi molto gravi, l'anemia microcitica non trattata può diventare pericolosa. Può causare ipossia tissutale. Questo è quando il tessuto viene privato dell'ossigeno. Può causare complicazioni tra cui:
- bassa pressione sanguigna, chiamata anche ipotensione
- problemi alle arterie coronariche
- problemi polmonari
- shock
Queste complicanze sono più comuni negli anziani che hanno già malattie polmonari o cardiovascolari.
Prevenire l'anemia microcitica con la dieta
Il modo migliore per prevenire l'anemia microcitica è assumere abbastanza ferro nella dieta. Aumentare l'assunzione di vitamina C può anche aiutare il tuo corpo ad assorbire più ferro.
Puoi anche prendere in considerazione l'assunzione di un integratore quotidiano di ferro. Questi sono spesso consigliati se hai già l'anemia. Dovresti sempre parlare con il tuo medico prima di iniziare a prendere qualsiasi integratore.
Puoi anche provare a ottenere più nutrienti attraverso il cibo.
Gli alimenti ricchi di ferro includono:
- carne rossa come il manzo
- pollame
- foglia di colore verde scuro
- fagioli
- frutta secca come uva passa e albicocche
Gli alimenti ricchi di vitamina C includono:
- agrumi, soprattutto arance e pompelmi
- cavolo
- peperoni rossi
- cavoletti di Bruxelles
- fragole
- broccoli
