Cos'è la vescica iperattiva?
Una vescica iperattiva (OAB) provoca un improvviso bisogno di urinare. Può anche innescare la perdita involontaria di urina, nota come incontinenza. La vescica iperattiva colpisce circa 33 milioni di americani. Le donne sono più spesso colpite rispetto agli uomini.
Può essere difficile gestire i sintomi perché una vescica iperattiva può essere imprevedibile. Ciò può indurre alcune persone con la condizione a limitare le loro attività sociali, il che può influire sulla qualità della tua vita. Può anche innescare isolamento e angoscia emotiva.
Ma ci sono diversi trattamenti disponibili che possono aiutarti a gestire i tuoi sintomi. Anche il trattamento della vescica iperattiva può migliorare la tua prospettiva e ridurre l'incidenza dell'incontinenza.
Sintomi della vescica iperattiva
L'esperienza di incontinenza occasionale non significa che hai una vescica iperattiva. La perdita di urina può verificarsi per altri motivi, ad esempio se stai ridendo troppo. Potresti anche sperimentare la perdita di urina se hai combattuto l'impulso di urinare per un lungo periodo di tempo.
Una vescica iperattiva è determinata dalla frequenza e dall'urgenza della minzione. I sintomi includono:
- un bisogno urgente e incontrollabile di urinare
- frequente perdita involontaria di urina
- minzione frequente (più di otto volte in un periodo di 24 ore)
- svegliarsi più di una volta a notte per usare il bagno
I sintomi della vescica iperattiva possono cambiare. Possono anche essere diversi da persona a persona, il che può rendere difficile l'identificazione del problema senza l'aiuto di un medico. Conoscere i sintomi della vescica iperattiva può aiutarti a trovare trattamenti migliori più velocemente.
Trattamento della vescica iperattiva
Sono disponibili diversi trattamenti per aiutarti a gestire i sintomi della Rubrica fuori rete. Questi possono includere:
Terapia fisica del pavimento pelvico
Ci sono fisioterapisti specializzati nei muscoli del bacino. Attraverso esercizi muscolari mirati e rafforzamento, possono aiutare a gestire una varietà di problemi urinari, tra cui urgenza, frequenza e sintomi notturni.
Farmaco
I farmaci che trattano la vescica iperattiva si concentrano su due effetti: alleviare i sintomi e ridurre gli episodi di urgenza e incontinenza. Questi medicinali includono tolterodina (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) e mirabegron (Myrbetriq).
I farmaci OAB possono causare alcuni effetti collaterali, tra cui secchezza degli occhi, secchezza delle fauci e costipazione. Leggi i possibili effetti collaterali dei farmaci per la vescica iperattiva e altre considerazioni.
Botox
Piccole dosi di Botox possono temporaneamente paralizzare o indebolire i muscoli della vescica. Questo impedisce loro di contrarsi troppo spesso, il che può ridurre i sintomi della vescica iperattiva. Gli effetti dell'iniezione durano in genere da sei a otto mesi, quindi potresti aver bisogno di trattamenti ripetuti.
Stimolazione nervosa
Questa procedura modifica il segnale elettrico dei nervi che trasportano gli impulsi alla vescica. La stimolazione elettrica può essere eseguita utilizzando un piccolo filo inserito nella parte bassa della schiena o un piccolo ago inserito attraverso la pelle della parte inferiore della gamba.
Sebbene non sia stato chiaramente stabilito, alcune ricerche hanno dimostrato che questo può alleviare la frequenza e l'urgenza di una vescica iperattiva.
Chirurgia
Il medico può suggerire un intervento chirurgico per aumentare la capacità della vescica se i sintomi non migliorano con farmaci, stimolazione nervosa o altre terapie.
Cause della vescica iperattiva
I tuoi reni producono l'urina e quell'urina viaggia verso la tua vescica. Quindi, il tuo cervello invia segnali che dicono al tuo corpo di urinare. I muscoli del pavimento pelvico si rilassano e consentono all'urina di uscire dal corpo.
Una vescica iperattiva fa contrarre involontariamente i muscoli della vescica. Questo dà la sensazione di dover urinare frequentemente anche se la vescica non è piena.
Diverse condizioni e fattori possono causare sintomi della Rubrica fuori rete:
- bere troppi liquidi
- prendendo farmaci che aumentano la produzione di urina
- infezioni del tratto urinario
- consumo di caffeina, alcol o altri irritanti della vescica
- mancato svuotamento completo della vescica
- anomalie della vescica, come i calcoli vescicali
Il caso esatto di una vescica iperattiva è sconosciuto. Il rischio di sviluppare questa condizione aumenta con l'età. Ma una vescica iperattiva non è una parte normale dell'invecchiamento, quindi non dovresti ignorare i sintomi. Rivolgersi al medico può aiutarti a ottenere la diagnosi corretta.
La funzione della vescica si basa su una buona salute delle vie urinarie. Le cause della vescica iperattiva sono spesso il risultato di problemi nel tratto urinario.
Diagnosi della vescica iperattiva
Il medico può completare diversi test per diagnosticare la causa dei sintomi della vescica iperattiva. Il medico può anche indirizzarti a uno specialista che tratta problemi alle vie urinarie. Questi medici sono chiamati urologi.
I test utilizzati per diagnosticare la vescica iperattiva includono:
Campione di urina (analisi delle urine)
Un campione della tua urina viene raccolto e quindi testato per eventuali anomalie, incluso il sangue. Un'analisi delle urine può aiutare a identificare un'infezione del tratto urinario o altri problemi del tratto urinario.
Esame fisico
Ciò consente al medico di sentire la tenerezza intorno all'addome e ai reni o di verificare la presenza di un ingrossamento della prostata.
Scansione della vescica
Questo test utilizza un'ecografia per misurare la quantità di urina rimasta nella vescica dopo aver urinato.
Test urodinamici
Questo assortimento di test può valutare la capacità della vescica di trattenere e immagazzinare l'urina.
Cistoscopia
Durante questo test, il medico inserisce un mirino illuminato nella vescica mentre sei sedato. Una cistoscopia aiuta il medico a determinare se i sintomi sono causati da anomalie all'interno della vescica, come calcoli vescicali o tumori. Anche le biopsie possono essere eseguite.
Il medico o l'urologo possono utilizzare ulteriori test per escludere o confermare una diagnosi di vescica iperattiva. Leggi di più su ciascuno di questi test e su cosa devi fare per completarli.
Vescica iperattiva negli uomini
La Rubrica fuori rete è più comune nelle donne, ma almeno il 30% degli uomini negli Stati Uniti presenta regolarmente sintomi di vescica iperattiva. Quel numero potrebbe essere più alto perché gli uomini potrebbero non segnalare i sintomi della Rubrica fuori rete al proprio medico.
I sintomi della vescica iperattiva negli uomini includono
- un urgente bisogno di urinare
- urinare fino a otto volte al giorno
- sperimentando perdite di urina
- sentire un bisogno di urinare che è così forte che non può essere controllato
Molti casi di OAB tra gli uomini sono il risultato di un ingrossamento della prostata. Quando la ghiandola si gonfia, può bloccare il flusso di urina e rendere più comune l'incontinenza urinaria.
Un ingrossamento della prostata è più comune negli uomini anziani, quindi la vescica iperattiva è più comune anche negli uomini anziani. Il trattamento dei problemi alla prostata può alleviare i sintomi della Rubrica fuori rete. Ulteriori informazioni sulle cause della vescica iperattiva negli uomini e su come viene diagnosticata.
Vescica iperattiva nelle donne
Le donne hanno maggiori probabilità di segnalare i sintomi della Rubrica fuori rete al proprio medico. In effetti, almeno il 40% delle donne americane presenta sintomi di vescica iperattiva. Molti di più potrebbero non riferire affatto le esperienze al proprio medico.
La vescica iperattiva consiste in una serie di sintomi che causano la necessità di urinare più frequentemente. Questi sintomi includono
- sensazione di un bisogno improvviso di urinare
- non essere in grado di controllare la minzione
- urinare almeno due volte ogni notte
- urinare almeno otto volte al giorno
Non è chiaro quali siano le cause della vescica iperattiva, ma la Rubrica fuori rete diventa più comune nelle donne dopo la menopausa. Questo potrebbe essere il risultato di una carenza di estrogeni. Tuttavia, la vescica iperattiva può verificarsi a qualsiasi età.
La Rubrica fuori rete nelle donne può essere trattata con farmaci, interventi chirurgici e alcuni esercizi fisici. Leggi di più su questi esercizi e sui trattamenti alternativi per decidere se uno potrebbe essere giusto per te.
Vescica iperattiva nei bambini
La vescica iperattiva è una condizione infantile comune, ma non tutti gli incidenti o il letto sporco è il risultato della Rubrica fuori rete. I bambini spesso crescono fuori dai sintomi della vescica iperattiva, ma il trattamento può aiutare a prevenire la minzione frequente o complicazioni.
I sintomi della Rubrica fuori rete nei bambini includono:
- un bisogno urgente o frequente di urinare
- incidenti o perdite di urina
- urinare più di otto volte al giorno
- non sentirsi come se avessero svuotato la vescica nonostante la minzione
I sintomi della Rubrica fuori rete diventano meno comuni man mano che i bambini invecchiano. Con l'età, i bambini imparano a controllare adeguatamente la loro vescica e riconoscere i segnali di cui hanno bisogno per urinare. Se i sintomi della vescica iperattiva non sembrano risolversi o stanno peggiorando, parla con il medico di tuo figlio.
Le cause della Rubrica fuori rete nei bambini includono:
- infezione del tratto urinario
- allergia
- caffeina
- ansia e stress
- anomalie strutturali
- stipsi
Come gli adulti, i trattamenti per la vescica iperattiva nei bambini si concentrano sul trattamento delle cause sottostanti e sulla prevenzione dei sintomi. Scopri di più su queste opzioni di trattamento e su quando è il momento giusto per chiedere aiuto al medico di tuo figlio.
Chirurgia della vescica iperattiva
Nella maggior parte dei casi, la chirurgia non è consigliata finché non hai provato tutte le altre opzioni di trattamento e non hai ottenuto sollievo.
Stimolazione del nervo sacrale
La vescica iperattiva è spesso il risultato di impulsi nervosi errati. Questi impulsi dicono alla vescica che devi urinare anche quando non lo fai.Questo può portare a minzione frequente o impulsi dopo aver già urinato.
Durante questa procedura, il medico può posizionare un piccolo elettrodo sotto la pelle dei glutei o del basso addome. Questo elettrodo invierà impulsi che aiutano a regolare questi segnali che dicono al tuo corpo quando hai bisogno di urinare.
Deviazione urinaria
Il reindirizzamento degli ureteri (i tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica) può ridurre la frequenza e la necessità di urinare. Durante questa procedura, il medico bypasserà la vescica e creerà un'apertura nella parete addominale in cui l'urina può svuotarsi in una sacca per stomia.
Cistoplastica
Se il medico ritiene che i sintomi della Rubrica offline siano il risultato di una vescica troppo piccola, potrebbe suggerire di ingrandirla durante questa procedura. Tuttavia, la cistoplastica è in genere riservata alle persone che non hanno visto miglioramenti da altre opzioni di trattamento.
Rimozione della vescica
Raramente, il medico può decidere che rimuovere completamente la vescica è l'unica opzione per eliminare i sintomi e le complicazioni della Rubrica fuori rete. Quando lo fanno, reindirizzano l'urina dai reni a una sacca per stomia all'esterno del corpo.
Questi interventi chirurgici sono spesso molto efficaci, ma comportano una serie di rischi e possibili complicazioni per tutta la vita. Scopri di più sui rischi della chirurgia della vescica iperattiva e su cosa dovresti considerare prima di utilizzare questa opzione di trattamento della Rubrica fuori rete.
Dieta della vescica iperattiva
Ciò che mangi può avere un impatto diretto sulla salute delle vie urinarie. Cibo e bevande possono stressare la vescica, aumentando il rischio di irritazione e sintomi di OAB.
Tuttavia, ciò che influisce su di te potrebbe non influire su un'altra persona. Tenere un registro degli alimenti può aiutarti a capire quali alimenti potrebbero peggiorare i tuoi sintomi.
I fattori legati alla dieta che possono interferire con la salute urinaria includono:
- Bevande gassate. Le bevande frizzanti possono aggravare i sintomi della Rubrica fuori rete e irritare i muscoli della vescica.
- Assunzione di liquidi. Bere acqua a sufficienza è importante per la tua salute generale, ma bere troppo può aumentare la frequenza con cui devi urinare.
- Bere prima di andare a letto. Se bevi liquidi entro due o tre ore prima di andare a letto, potresti scoprire che ti svegli più spesso per urinare durante la notte.
- Sensibilità al glutine. Le persone allergiche o sensibili al glutine (una proteina presente negli alimenti a base di grano come pane, pasta e cracker) possono manifestare più sintomi di vescica iperattiva.
- Caffeina. Questo stimolante può aumentare i sintomi della vescica iperattiva. La caffeina si trova in soda, caffè, cioccolato, gelati e alcuni farmaci da banco.
- Alimenti irritanti. Alcune persone potrebbero scoprire che cibi come agrumi, prodotti a base di pomodoro, cibi piccanti, dolcificanti artificiali, bevande alcoliche, aromi artificiali o conservanti aumentano i sintomi della vescica iperattiva.
Quando decidi la dieta migliore per ridurre i sintomi della Rubrica fuori rete, potresti prendere in considerazione l'assunzione di integratori alimentari. Scopri di più su quali sono consigliati e perché potrebbero essere adatti a te.
Trattamento naturale della vescica iperattiva
I trattamenti naturali possono includere esercizi, terapia comportamentale e fisica, erbe e integratori e altro ancora.
Vitamine e integratori
Alcune erbe, integratori e vitamine sono usati come trattamento alternativo per la vescica iperattiva. Questi includono miscele di erbe cinesi, come il gosha-junki-gan, estratti di funghi, come il ganoderma lucidum, ed estratti vegetali, come la seta di mais e la capsaicina.
Gli integratori, come l'idrossido di magnesio e la L-arginina, sono stati studiati in modo più approfondito nelle persone con vescica iperattiva o incontinenza e si sono dimostrati promettenti come un modo per alleviare i sintomi.
Prima di prendere uno qualsiasi di questi integratori o vitamine, consultare il medico. Alcuni integratori possono interferire con i medicinali soggetti a prescrizione.
Agopuntura
L'agopuntura prevede il posizionamento di aghi a punta fine in aree specifiche del corpo. Si pensa che l'attivazione di questi punti ripristini il flusso di energia ("qi") e questo può alleviare i sintomi. Alcune ricerche dimostrano che esiste una promessa per l'uso dell'agopuntura per alleviare i sintomi della Rubrica fuori rete. Tuttavia, le prove che funzioni non sono sufficienti in questo momento.
Oli essenziali
La vescica iperattiva è spesso il risultato di nervi che si attivano e causano la contrazione inaspettata dei muscoli. Gli oli essenziali che possono aiutare a calmare questi nervi e muscoli possono aiutarti a trovare sollievo dai sintomi.
Gli oli essenziali comunemente usati per il trattamento della Rubrica fuori rete includono:
- olio di ylang ylang
- olio di lavanda
- olio di salvia sclarea
- olio di semi di zucca
Rimedi omeopatici
Questo tipo di trattamento della Rubrica fuori rete si basa sull'ascolto del tuo corpo e sulla ricerca di trattamenti che possono affrontare tutto il tuo corpo, non solo i sintomi della vescica iperattiva. I rimedi omeopatici comuni includono l'eliminazione di cibi irritanti e che causano urgenza urinaria.
Allo stesso modo, l'allenamento della vescica e l'allenamento muscolare possono essere considerati omeopatici. Questi possono aiutarti a imparare ad aumentare il periodo di tempo che puoi passare tra la sensazione di un bisogno di urinare e l'effettiva minzione.
I rimedi casalinghi e naturali possono ridurre i sintomi della vescica iperattiva e aiutarti a controllare più facilmente la minzione. Ulteriori informazioni su come funzionano e quando è giusto utilizzarli.
Esercizi per la vescica iperattiva
I muscoli intorno al tratto urinario ti aiutano a trattenere l'urina quando hai bisogno. Ti aiutano anche a svuotare completamente la vescica quando urini. Come i muscoli delle braccia e delle gambe, rafforzare quei muscoli con l'esercizio può essere utile.
Esercizi per il pavimento pelvico
Questi esercizi, noti anche come Kegels, possono aiutarti a rafforzare i muscoli dentro e intorno al bacino. L'aumento della forza può aiutarti a interrompere e iniziare la minzione con più successo, il che può ridurre la minzione indesiderata o non intenzionale.
Un Kegel di base richiede di contrarre i muscoli del pavimento pelvico e mantenerli per diversi secondi. Se non sei sicuro di quali muscoli isolare, immagina di provare a fermare il flusso di urina. Fallo più volte al giorno.
Coni vaginali
Se immaginare di usare quei muscoli sembra troppo astratto o difficile, puoi usare un dispositivo chiamato cono vaginale per aiutarti a isolare i muscoli del pavimento pelvico. Posiziona un cono all'interno della vagina e cerca di tenerlo in posizione con i muscoli del pavimento pelvico. Con la pratica, puoi usare i muscoli per sollevare coni più pesanti. Fatelo almeno una volta al giorno.
Allenamento della vescica
L'allenamento della vescica ti aiuta a trattenere l'urina più a lungo in modo da poter riappropriarti dei muscoli e dei nervi delle vie urinarie. In altre parole, questo esercizio ti aiuta ad allungare il tempo che intercorre tra il bisogno di urinare e il momento in cui urini effettivamente.
Puoi provarlo ogni volta che hai bisogno di urinare. Inizia con un breve periodo di tempo, ad esempio tre minuti. Aumenta lentamente.
Se sei curioso di sapere quale impatto può avere un rafforzamento muscolare, inizia con questi cinque esercizi per le donne con una vescica iperattiva.
Vescica iperattiva di notte
Se ti accorgi che ti svegli per urinare più di una volta a notte, potresti avere una condizione chiamata nicturia o vescica iperattiva durante la notte. La nicturia non è la stessa cosa della vescica iperattiva. In effetti, alcune persone che non manifestano sintomi della Rubrica fuori rete durante il giorno possono ancora avere la nicturia.
La nicturia è più comune nelle persone di età superiore ai 60 anni, ma un adulto su tre sopra i 30 anni ha bisogno di due o più viaggi in bagno ogni notte. La maggior parte degli adulti può dormire da sei a otto ore senza svegliarsi. Altri potrebbero aver bisogno di svegliarsi solo una volta.
Se hai bisogno di più pause per il bagno durante il sonno, potresti avere una vescica iperattiva durante la notte.
Se ritieni di avere la nicturia, scopri di più sui sintomi e su come può essere trattata in modo da poter parlare con il tuo medico.
Vescica iperattiva e Botox
Botox può essere meglio conosciuto come un ottimo riduttore di rughe per il viso. Ma questa iniezione ha effettivamente mostrato una grande promessa come trattamento per molte condizioni mediche.
La maggior parte dei farmaci per la vescica iperattiva mira a calmare i muscoli e i nervi delle vie urinarie. Se questi medicinali non sono efficaci, il medico potrebbe prendere in considerazione l'iniezione di Botox nei muscoli della vescica. Questo può aiutare a calmare i muscoli e ridurre i sintomi della Rubrica fuori rete.
Le iniezioni di Botox per la vescica iperattiva sono ben tollerate con pochi effetti collaterali. Gli effetti dell'iniezione durano tipicamente da sei a otto mesi. Trascorso questo tempo, il medico potrebbe voler utilizzare un altro ciclo di iniezioni per controllare i sintomi.
Le iniezioni di Botox non sono prive di possibili complicazioni o preoccupazioni, quindi leggi di più su come funzionano prima di parlare con il tuo medico di questo possibile trattamento della Rubrica fuori rete.
Il cibo da asporto
Una vescica iperattiva può presentare sfide nella vita di tutti i giorni. Ma i trattamenti prescritti dal medico e i cambiamenti dello stile di vita possono aiutarti a ridurre la frequenza degli impulsi.
La cosa più importante che puoi fare se hai sintomi di vescica iperattiva o difficoltà a controllare l'urina è parlare con il tuo medico. La Rubrica offline è spesso sottostimata.
La ricerca e i trattamenti hanno fatto molta strada per aiutare i medici a comprendere le potenziali cause e trattamenti per questa condizione. Tu e il tuo medico potete lavorare insieme per sviluppare un piano di trattamento che sarà l'ideale per voi e affrontare eventuali dubbi che potreste avere.
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