Panoramica
Ognuno ha una qualità leggermente diversa nella propria voce. Le persone con una voce nasale possono sembrare come se parlassero attraverso il naso ostruito o che cola, che sono entrambe le possibili cause.
La tua voce parlante viene creata quando l'aria lascia i polmoni e fluisce verso l'alto attraverso le corde vocali e la gola nella tua bocca. La qualità del suono risultante è chiamata risonanza.
Mentre parli, il palato molle sul palato si solleva finché non preme contro la parte posteriore della gola. Questo crea un sigillo che controlla la quantità di aria che passa attraverso il naso a seconda dei suoni che parli.
Il palato molle e le pareti laterali e posteriori della gola formano insieme una porta chiamata valvola velofaringea. Se questa valvola non funziona correttamente, può creare cambiamenti nel parlato.
Esistono due tipi di voci nasali:
- Iponasale. La parola è causata dalla poca aria che ti passa attraverso il naso mentre parli. Di conseguenza, il suono non ha abbastanza risonanza.
- Ipernasale. La parola è causata da troppa aria che fuoriesce dal naso mentre parli. L'aria dà al suono troppa risonanza.
Se ritieni di avere una voce nasale che necessita di attenzione, soprattutto se questo cambiamento è nuovo, consulta un medico otorinolaringoiatra. Molte delle condizioni che causano una voce nasale sono molto curabili.
Come suona una voce nasale?
Una voce iponasale può sembrare bloccata, come se il tuo naso fosse chiuso. È lo stesso suono che faresti se ti chiudessi il naso mentre parli.
Potresti avere questi sintomi insieme a una voce iponasale:
- naso chiuso o che cola
- difficoltà a respirare attraverso il naso
- secrezione dal naso
- gola infiammata
- tosse
- perdita dell'olfatto e del gusto
- dolore intorno agli occhi, alle guance e alla fronte
- mal di testa
- russare
- alito cattivo
Una voce ipernasale suona come se stessi parlando attraverso il naso, con una conseguente perdita d'aria.
Potresti avere questi sintomi insieme a una voce ipernasale:
- difficoltà a pronunciare le consonanti che richiedono un'elevata pressione dell'aria, come p, t, e K
- l'aria che fuoriesce dal naso quando dici combinazioni di suoni come S, cap, e sh
Cosa causa una voce nasale?
Alcuni fattori controllano la qualità della tua voce. Questi includono le dimensioni e la forma della bocca, del naso e della gola e il movimento dell'aria attraverso queste strutture.
Una voce iponasale è solitamente dovuta a un blocco nel naso. Questo blocco può essere temporaneo, ad esempio quando si ha un raffreddore, un'infezione sinusale o allergie.
Oppure può essere causato da un problema strutturale più permanente come:
- grandi tonsille o adenoidi
- un setto deviato
- polipi nasali
La causa principale di una voce ipernasale è un problema con la valvola velofaringea, chiamata disfunzione velofaringea (VPD).
Esistono tre tipi di VPD:
- L'insufficienza velofaringea è causata da un problema strutturale come un palato molle corto.
- L'incompetenza velofaringea si verifica quando la valvola non si chiude completamente a causa di un problema di movimento.
- Il disapprendimento velofaringeo si verifica quando un bambino non impara adeguatamente a controllare il movimento dell'aria attraverso la gola e la bocca.
Questi sono anche chiamati disturbi di risonanza.
Le cause di VPD includono:
- Chirurgia delle adenoidi. Un intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole dietro il naso può lasciare uno spazio più ampio nella parte posteriore della gola attraverso il quale l'aria può fuoriuscire dal naso. Questo è temporaneo e dovrebbe migliorare alcune settimane dopo l'intervento.
- Palato leporino. Questo difetto congenito si verifica quando la bocca di un bambino non si forma correttamente durante la gravidanza. La chirurgia per la riparazione viene solitamente eseguita entro l'età di 1 anno. Ma circa il 20% dei bambini con palatoschisi continuerà ad avere la VPD dopo l'intervento.
- Un palato corto. Questo crea troppo spazio tra il palato e la gola attraverso il quale l'aria può fuoriuscire.
- Sindrome di DiGeorge. Questa anomalia cromosomica influisce sullo sviluppo di molti sistemi del corpo, in particolare la testa e il collo. Può causare palatoschisi e altre anomalie.
- Lesione cerebrale o malattia neurologica. Una lesione cerebrale traumatica o condizioni come la paralisi cerebrale possono impedire al palato molle di muoversi correttamente.
- Disapprendimento. Alcuni bambini non imparano a riprodurre correttamente i suoni del parlato.
Come viene trattata una voce nasale?
Il trattamento consigliato dal medico dipende dalla causa della tua voce nasale.
Farmaci
Decongestionanti, antistaminici e spray nasali steroidei possono aiutare a ridurre il gonfiore e alleviare la congestione nasale da allergie, infezioni del seno, polipi o setto deviato. Gli antibiotici possono trattare un'infezione sinusale che non è migliorata ed è causata da batteri.
Chirurgia
Molti dei problemi strutturali che causano una voce nasale sono risolvibili con la chirurgia:
- rimozione di tonsille o adenoidi
- settoplastica per un setto deviato
- chirurgia endoscopica per rimuovere i polipi nasali
- Palatoplastica Furlow e faringoplastica sfintere per allungare un palato molle corto
- chirurgia correttiva per palatoschisi nei bambini intorno ai 12 mesi di età
Logoterapia
Puoi avere la logopedia prima o dopo l'intervento chirurgico o da solo. Un logopedista valuterà prima il tuo discorso per trovare il miglior approccio terapeutico per te.
La logopedia ti insegna a cambiare come muovere le labbra, la lingua e la mascella per produrre correttamente i suoni. Imparerai anche come ottenere un maggiore controllo sulla valvola velofaringea.
Esercizi di linguaggio da provare a casa
Un logopedista ti suggerirà esercizi da praticare a casa. La ripetizione e la pratica regolare sono importanti. Nonostante alcune raccomandazioni comuni, gli esercizi di soffiaggio e di suzione non aiutano a mantenere chiusa la valvola velofaringea.
Un approccio migliore è esercitarsi a parlare nel modo suggerito dal terapista. Parla, canta e vocalizza il più possibile per aiutare a cambiare la qualità della tua voce, se lo desideri.
Il cibo da asporto
Se hai una condizione che causa una voce nasale, ci sono molti trattamenti disponibili.
Problemi strutturali come polipi e un setto deviato possono essere risolti con un intervento chirurgico. La terapia del linguaggio può aiutarti a controllare il movimento dell'aria attraverso la bocca e il naso, in modo da poter parlare in modo più chiaro e sicuro.
Tuttavia, ricorda che la voce di tutti è unica. Se senti che la tua voce ha una qualità nasale ma non hai nessuna delle condizioni mediche che abbiamo menzionato, considera di abbracciarla come parte di te. Spesso siamo più critici sulle nostre voci di altri. Può darsi che gli altri non abbiano notato nulla della tua voce o scoprano che ti rende unico in modo positivo.
