Cos'è il naltrexone?
Il naltrexone è un farmaco che aiuta a gestire la dipendenza da alcol e oppioidi prevenendo lo “sballo” causato da queste sostanze. Ma i medici usano anche il naltrexone a basse dosi (LDN) per trattare una varietà di condizioni, inclusa la sclerosi multipla (SM).
L'uso di LDN per la SM è ciò che è noto come uso off-label. Questo si riferisce all'uso di un farmaco per qualcosa di diverso da quello che è stato approvato per il trattamento. Significa anche che il farmaco non è stato sottoposto alla stessa quantità di test rigorosi per confermare la sua efficacia e sicurezza per il trattamento di queste altre condizioni.
LDN viene assunto in dosi che sono circa un decimo delle dimensioni di una dose tradizionale, solitamente inferiori a 5 milligrammi (mg) al giorno. Rilascia ormoni chiamati endorfine per un lungo periodo di tempo. Le endorfine aiutano a ridurre l'infiammazione, la causa principale di molti sintomi della SM.
Continua a leggere per saperne di più sull'uso di LDN per la sclerosi multipla, compreso quanto presto inizierà a funzionare e gli effetti collaterali che può causare.
Come funziona
La ricerca sull'uso di LDN per la SM è limitata. Tuttavia, ci sono prove aneddotiche di persone che convivono con la SM. Molti dicono che l'assunzione di LDN ha contribuito a ridurre il numero di riacutizzazioni. Altri hanno notato che sembrava rallentare la progressione della condizione con meno effetti collaterali rispetto ai farmaci tradizionali per la SM.
Gli studi esistenti mostrano risultati contrastanti. Ad esempio, un caso di studio del 2014 ha coinvolto una donna che ha riportato un miglioramento della sua fatica correlata alla SM dopo aver iniziato a prendere 3 mg di LDN al giorno. Ma ha anche sviluppato trombocitopenia, una condizione causata da una bassa conta piastrinica. Gli autori dello studio ritengono che questo fosse correlato a LDN.
In uno studio del 2010 che ha coinvolto 80 persone con SM, LDN è stato associato a significativi miglioramenti della salute mentale che hanno influenzato la qualità della vita dei partecipanti. Ma non sembrava fare molto per i sintomi fisici della SM.
Uno studio più recente pubblicato nel 2017 ha esaminato i dati di prescrizione dal 2009 al 2015 per vedere se le persone con SM avevano bisogno di meno farmaci dopo aver assunto LDN. Gli autori non hanno riscontrato differenze sostanziali nel numero di farmaci tra coloro che hanno assunto e non hanno assunto LDN. Ciò fa eco ai risultati di uno studio del 2016 che ha esaminato i dati clinici e di laboratorio sulle persone con SM in uno specifico centro medico nel corso di 10 anni.
Pochissimi studi sui benefici di LDN per le persone con SM coinvolgono partecipanti reali. Invece, la maggior parte si basa su casi individuali o dati provenienti da strutture mediche. Mentre tutti suggeriscono che l'LDN non peggiora i sintomi della SM, sono necessari studi più a lungo termine che coinvolgono una serie di partecipanti per comprenderne appieno i benefici.
Quanto tempo ci vuole per funzionare?
Non è chiaro quanto tempo impiega LDN a lavorare per i sintomi della SM. Ciò è in parte dovuto alla mancanza di ricerche e test su questo uso off-label. Sulla base degli studi esistenti, dovrebbe iniziare a funzionare entro tre mesi.
LDN sembra anche essere sicuro per l'uso a lungo termine. In uno studio del 2016, i soggetti lo hanno impiegato per una media di tre o quattro anni.
Qual è il dosaggio?
Non esiste un dosaggio standard per l'utilizzo di LDN per la SM. Ma le persone generalmente prendono da 3 a 5 mg al giorno. Puoi prendere questa dose in qualsiasi momento della giornata, ma è meglio bere un bicchiere pieno d'acqua con essa.
Quali sono gli effetti collaterali?
Il naltrexone a dose piena può causare i seguenti effetti collaterali:
- nausea e vomito
- dolore addominale
- stipsi
- diminuzione dell'appetito
- mal di testa
- fatica
- insonnia
- vertigini
- depressione
- ansia
Porta anche un avviso di scatola nera per la tossicità epatica, che può portare a danni permanenti al fegato. Un avviso di scatola nera è un serio avvertimento fornito dalla Food and Drug Administration per informare le persone sugli effetti collaterali pericolosi. Questo rischio può essere inferiore quando si assume una dose inferiore per il trattamento della SM.
LDN può anche aumentare il rischio di trombocitopenia, quindi chiama immediatamente il medico se noti un aumento di lividi o sanguinamento incontrollabile.
Non dovresti prendere LDN se:
- assumere farmaci oppioidi
- fanno parte di un programma di mantenimento degli oppioidi
- sono in astinenza acuta da oppiacei
- ha problemi al fegato
Non tentare mai di dividere le compresse di naltrexone da sole per creare LDN. Il tuo medico può aiutarti a trovare una farmacia di compounding che prepara LDN.
Ricorda, LDN per MS è considerato un uso off-label. È molto importante parlare con il medico prima di provarlo. Possono assicurarsi che non interagisca con altri farmaci che potresti assumere per la SM.
La linea di fondo
LDN è un potenziale trattamento promettente per i sintomi della SM con relativamente pochi effetti collaterali rispetto ad altri trattamenti. Tuttavia, gli esperti stanno ancora cercando di capire esattamente come influisce sui sintomi della SM. Se sei interessato a provarlo, parla con il tuo medico per assicurarti che sia un'opzione sicura. Possono anche aiutarti a trovare una farmacia che lo prepara.
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