A prima vista
- Humana è una compagnia assicurativa privata che offre piani Medicare Advantage (Parte C).
- Humana offre opzioni di piano HMO, PPO, PFFS e SNP.
- Non tutti i piani Humana Medicare Advantage potrebbero essere disponibili nella tua zona.
- Nel 2020, Newsweek ha classificato Humana al primo posto nel servizio clienti tra tutte le compagnie di assicurazione sanitaria per il secondo anno consecutivo.
Se hai già deciso di optare per un piano Medicare Advantage (Medicare Parte C), hai ancora alcune decisioni da prendere. Uno di questi è l'assicurazione che fornirà la tua copertura.
Humana è una compagnia di assicurazioni sanitarie a scopo di lucro con sede nel Kentucky ed è approvata da Medicare per la vendita di piani di parte C. Parleremo dei piani offerti da Humana, dei loro costi, di ciò che coprono e altro ancora.
Opzioni del piano Humana Medicare Advantage
Piani di Humana HMO
I piani della Health Maintenance Organization (HMO) sono attraenti per molte persone a causa della loro convenienza. In molti codici postali, ci sono piani disponibili per un premio mensile di $ 0.
Richiesto dalla legge, questi piani coprono almeno quanto Medicare originale, quindi puoi essere certo di ottenere copertura di ricovero ospedaliero, copertura medica e cure preventive, inclusi appuntamenti di screening annuali e vaccini.
Come con qualsiasi HMO, sei tenuto a scegliere i tuoi medici, incluso il tuo medico di base (PCP), all'interno della rete di fornitori del piano. Humana offre un piano Point-of-Service (HMO-POS) che ti consente di scegliere fornitori esterni alla rete in determinate circostanze.
Avrai bisogno di referral dal tuo PCP per vedere specialisti e altri fornitori.
Gli HMO di Humana coprono l'assistenza medica di emergenza al di fuori degli Stati Uniti.
Alcuni degli HMO di Humana includono anche una copertura per i farmaci da prescrizione che è uguale o migliore dei piani Medicare Parte D autonomi.
La maggior parte di questi piani include l'iscrizione gratuita a molte palestre e centri benessere locali. Non tutte le strutture per il fitness sono incluse in questo elenco.
Piani di Humana PPO
I piani Preferred Provider Organization (PPO) ti danno la libertà di scegliere qualsiasi medico approvato da Medicare che desideri vedere. Tuttavia, i fornitori fuori piano costeranno di più nella maggior parte dei casi.
Non avrai bisogno di un rinvio per vedere uno specialista.
Questi piani forniscono assistenza sanitaria domiciliare in rete. Offrono anche componenti aggiuntivi opzionali, come visione, cure dentistiche, copertura per farmaci su prescrizione e programmi di fitness.
L'assistenza di emergenza al di fuori degli Stati Uniti è un altro vantaggio aggiuntivo.
Piani Humana PFFS
I piani di private fee for service (PFFS) non sono disponibili ovunque.
Con un piano PFFS, puoi vedere qualsiasi medico approvato da Medicare, a condizione che abbia accettato i termini di servizio e le condizioni di pagamento PFFS di Humana.
I piani Humana PFFS differiscono da Medicare originale e da altri piani integrativi. In qualità di assicuratore, Humana, e non Medicare, determinerà quanto pagano agli operatori sanitari e agli ospedali, nonché quanto sei tenuto a pagare per le tue cure.
Con un piano PFFS, non devi scegliere un medico di base. Inoltre non avrai bisogno di un rinvio per vedere uno specialista.
La maggior parte degli screening preventivi annuali può essere ottenuta gratuitamente.
È molto importante confermare che il medico ha un accordo in corso con la rete Humana PFFS prima di ricevere i servizi. A meno che tu non abbia bisogno di servizi di emergenza, non ti sarà garantito che il medico che vedrai ti curerà o accetterà il pagamento dal tuo piano.
La copertura dei farmaci su prescrizione è inclusa nella maggior parte, ma non in tutti, i piani PFFS.
L'assistenza di emergenza al di fuori degli Stati Uniti è coperta.
Poiché i medici non appartenenti alla rete possono scegliere di accettare il pagamento tramite un piano PFFS in base al servizio fornito o caso per caso, non puoi essere sicuro che un medico ti tratterà, anche se hanno curato un altro paziente che ha il lo stesso piano PFFS che fai.
Humana SNPs
I piani per esigenze speciali (SNP) sono generalmente gratuiti e non richiedono pagamenti, premi o coassicurazione.
Gli SNP sono disponibili solo se soddisfi criteri specifici, come:
- vivere in tipi specifici di strutture ospedaliere, come una casa di cura
- avere una condizione cronica invalidante approvata da Medicare per un SNP
- idoneità sia per Medicare che per Medicaid
Humana offre due tipi di SNP disponibili in circa 20 stati. Un tipo è per le persone che si qualificano sia per Medicaid che per Medicare. L'altro tipo è per coloro che hanno determinate condizioni di salute croniche, come:
- malattia cardiovascolare
- malattie cardiache croniche
- malattia polmonare cronica
- diabete
- malattia renale allo stadio terminale (ESRD)
Se ti qualifichi per un Humana SNP, otterrai tutti i vantaggi di Medicare originale più Medicare Parte D.
Possono essere inclusi anche programmi di salute e benessere per condizioni come il diabete e per cure preventive. Il tuo SNP può anche coprire cure odontoiatriche di routine, cure della vista, cure dell'udito e servizi di trasporto medico non di emergenza. Di solito viene inclusa un'indennità da banco (OTC) per un importo fisso.
Opzioni di Humana Part D.
Humana offre tre tipi di piani per farmaci su prescrizione di parte D. Questi piani della Parte D vengono utilizzati per aiutare a gestire il costo dei farmaci da prescrizione.
Humana Walmart Value Rx Plan
Nell'ambito del piano Humana Walmart Value Rx, Humana collabora con Walmart, Walmart Neighborhood Markets e le farmacie Sam’s Club come partner di condivisione dei costi preferiti.
Ciò consente a Humana di offrire ulteriori risparmi sulle prescrizioni alle persone che acquistano i loro farmaci da Walmart.
I vantaggi del piano Humana Walmart Value Rx includono:
- $ 17,20 piano mensile premium a livello nazionale
- Franchigia di $ 0 sui farmaci di livello 1 e 2
- $ 445 di franchigia annuale per i farmaci di livello da 3 a 5
- copays in negozio a partire da $ 1 su una fornitura di 30 giorni di determinati farmaci generici a Walmart, Walmart Neighbourhood Markets e Sam's Club
- copays a partire da $ 3 su una fornitura di 90 giorni di farmaci generici preferiti di primo livello tramite la farmacia di consegna della posta di Humana
- più di 3.500 farmaci nell'elenco dei farmaci coperti dal piano
Prima di scegliere il piano Humana Walmart Value Rx, assicurati di vivere vicino a una sede Walmart che offre servizi di farmacia. Sebbene tu possa utilizzare altre farmacie con questo piano, non otterrai ulteriori sconti se non utilizzi i partner di condivisione dei costi preferiti di Humana.
Humana Premier Rx Plan
Come il piano Walmart Value Rx, anche il piano Humana Premier Rx utilizza Walmart come partner di condivisione dei costi preferito. Ciò significa che vivere vicino a una sede Walmart è la chiave per risparmiare il massimo sulle prescrizioni.
Sebbene questo piano abbia un premio più elevato rispetto al piano Walmart Value Rx (da $ 58,30 a $ 72,50 al mese, in base al tuo stato o regione), il piano Humana Premier Rx include ulteriori vantaggi:
- Franchigia di $ 0 sui farmaci di livello 1 e 2
- $ 0 di copay su forniture per 90 giorni di farmaci di livello 1 e 2 dal servizio di farmacia di consegna della posta di Humana
- condivisione dei costi preferita presso le farmacie Humana Pharmacy, Walmart, Walmart Neighbourhood Markets, Sam’s Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB e Costco
- $ 445 annui deducibili sui livelli da 3 a 5 farmaci a livello nazionale e $ 305 a Porto Rico
- più di 3.700 farmaci nell'elenco dei farmaci coperti dal piano
Humana Basic Rx Plan
A differenza degli altri piani Parte D di Humana, il piano Humana Basic Rx ti consente di scegliere la tua farmacia, purché sia nella rete del piano.
I premi del piano Humana Basic Rx variano da $ 19,70 a $ 45,00 al mese, a seconda del tuo stato o regione. La franchigia annuale del piano è di $ 445.
I vantaggi del piano Humana Basic Rx includono:
- $ 1 di copay su una fornitura di 30 giorni di farmaci di livello 1
- $ 4 di copay su una fornitura di 30 giorni di farmaci di livello 2 dopo la franchigia in tutte le farmacie al dettaglio standard della rete
- condivisione dei costi preferita tramite la farmacia di consegna della posta di Humana con una copay di $ 0 su una fornitura di 90 giorni di farmaci di livello 1 e 2 (al netto della franchigia)
Opzioni di Humana Medigap
I piani assicurativi integrativi Medicare di Humana, noti anche come Medigap, possono aiutarti a pagare i costi che le parti A e B di Medicare non copriranno. Questi costi includono cose come coassicurazione, franchigie e copayments.
Humana offre otto diversi piani Medigap:
- Piano A
- Piano B
- Piano C
- Piano F
- Piano G
- Piano K
- Piano L
- Piano N
I vantaggi per ogni piano Medigap di ogni compagnia di assicurazioni sono gli stessi, con solo alcune piccole differenze.
Ciò che può essere molto diverso, tuttavia, è la compagnia con cui vai. Ciò può influire sulla qualità del servizio e sul prezzo del piano.
Assicurati di confrontare queste offerte con compagnie assicurative concorrenti per ottenere il miglior prezzo e la migliore copertura per te.
Quali stati offrono i piani Humana Medicare Advantage?
Humana offre piani Medicare Advantage in 49 stati. I piani Medicare Advantage non sono attualmente venduti in Alaska.
Sebbene vi sia un'ampia disponibilità in tutto il paese, tipi specifici di piani e opzioni di copertura possono essere offerti solo in alcune aree. Ciò significa che se il tuo parente in un altro stato ha un piano Humana, lo stesso piano potrebbe non essere disponibile per te.
Cosa coprono i piani Humana Medicare Advantage?
Come discusso in precedenza, ogni tipo di piano Humana Medicare Advantage viene fornito con vari servizi extra oltre a quelli offerti da Medicare originale. Ecco alcuni dei vantaggi della copertura offerti da molti piani Humana:
- visione
- dentale
- farmaci da prescrizione
- assistenza sanitaria domiciliare
- abbonamenti a palestre o programmi di fitness
Quanto costano i piani Humana Medicare Advantage?
I piani sanitari di Humana Medicare Advantage variano in base allo stato e alla copertura. Alcuni possono includere piani per farmaci su prescrizione, mentre altri possono anche includere servizi aggiuntivi, come odontoiatria, udito e vista.
È possibile cercare i piani Humana Medicare Advantage disponibili utilizzando lo strumento di ricerca dei piani di Medicare.gov. Inserendo il codice postale e la contea, vedrai i piani disponibili.
Ecco un esempio dei costi che vedrai con diversi piani Humana Medicare Advantage in tutto il paese nel 2021:
Cos'è Medicare Advantage?
I piani Medicare Advantage (Parte C) sono piani che offrono una copertura aggiuntiva rispetto a quanto previsto da Medicare originale. I costi per ciascun piano variano in base al livello di copertura scelto e alla posizione geografica.
I piani Medicare Advantage devono coprire legalmente almeno quanto Medicare originale. I servizi aggiuntivi che offrono in genere includono copertura dentale, vista, udito e farmaci da prescrizione.
Il cibo da asporto
Humana offre un'ampia gamma di piani Medicare Advantage nella maggior parte del paese. Questi piani sono tenuti per legge a fornire almeno la stessa copertura di Medicare originale.
La maggior parte dei piani offre più tipi di copertura, come farmaci per la vista, dentali e su prescrizione. Il piano che puoi scegliere deve fornire il tuo codice postale. I costi variano in base al piano.
