- Medicare Parte C è una delle tante opzioni Medicare.
- I piani della Parte C coprono ciò che copre Medicare originale e molti piani della Parte C offrono una copertura aggiuntiva per cose come dentale, vista e udito.
- La parte C è gestita da compagnie di assicurazione private e costi o fissati da tali società.
- I piani della Parte C a tua disposizione si basano sul tuo codice postale.
- È possibile cercare nel sito Web di Medicare per vedere quali piani sono offerti nella propria zona.
Original Medicare e Medicare Part C sono opzioni assicurative diverse con costi diversi.
Diversi fattori determinano i costi di Medicare Parte C, come premi, franchigie, copayments e coassicurazione. Questi importi possono variare da $ 0 a centinaia di dollari per premi mensili e franchigie annuali.
In questo articolo, esploreremo i costi di Medicare Parte C, i fattori che vi contribuiscono e confronteremo alcuni costi del piano negli Stati Uniti.
Cos'è Medicare Parte C?
Medicare Advantage (Parte C) è un'alternativa al Medicare originale fornito da compagnie assicurative private.
Se ricevi già Medicare originale ma desideri una copertura aggiuntiva per farmaci da prescrizione e altri servizi, Medicare Parte C potrebbe essere una buona opzione per te.
Con la maggior parte dei piani Medicare Parte C, sei coperto per:
- Copertura ospedaliera (Parte A). Ciò copre i servizi ospedalieri, l'assistenza sanitaria domiciliare, l'assistenza in strutture infermieristiche e l'assistenza in hospice.
- Copertura medica (Parte B). Ciò copre le visite sanitarie preventive, diagnostiche e correlate al trattamento.
- Copertura dei farmaci su prescrizione (Parte D). Questo copre i costi mensili dei farmaci da prescrizione.
- Copertura dentale, visiva e uditiva. Questo copre i controlli annuali e alcune attrezzature di assistenza necessarie.
- Vantaggi aggiuntivi. Alcuni piani coprono i vantaggi dell'assistenza sanitaria, come l'abbonamento a una palestra e il trasporto agli appuntamenti del medico.
Quando si sceglie un piano Medicare Parte C, è possibile scegliere tra diverse opzioni di piano. Queste opzioni di piano includono:
- Organizzazioni di mantenimento della salute (HMO)
- Organizzazioni di fornitori preferenziali (PPO)
- Servizio privato a pagamento (PFFS)
- Piani per bisogni speciali (SNP)
- Conti di risparmio Medicare (MSA)
Ciascuno di questi piani offre vantaggi diversi a seconda della situazione medica.
Suggerimenti su come scegliere un piano
Ci sono molti fattori da considerare quando si sceglie un piano Medicare Advantage. Pensa alle tue esigenze di assistenza sanitaria, a quanto puoi permetterti, al tipo di assicurazione che hai attualmente e alla capacità di soddisfare le tue esigenze.
Puoi anche utilizzare lo strumento di ricerca di un piano di Medicare per confrontare i piani per assicurarti che il piano scelto copra ciò di cui hai bisogno.
Fattori che influenzano le tariffe Medicare Parte C.
La maggior parte dei costi Medicare Parte C sarà determinata dal piano scelto. Tuttavia, anche il tuo stile di vita e la tua situazione finanziaria possono avere un impatto sui tuoi costi.
Di seguito sono riportati alcuni dei fattori più comuni che influiscono su quanto pagherai per un piano Medicare Parte C.
Premi
Alcuni piani Medicare Parte C sono "gratuiti", il che significa che non hanno un premio mensile. Anche con un piano Medicare Advantage a premio zero, potresti comunque dover un premio Parte B.
Deducibile
La maggior parte dei piani Medicare Parte C prevede sia una franchigia del piano che una franchigia per il farmaco. Molti (ma non tutti) i piani Medicare Advantage gratuiti offrono una franchigia del piano di $ 0.
Copayments e coassicurazione
I pagamenti sono gli importi dovuti per ogni visita medica o ricarica di farmaci su prescrizione. Gli importi di coassicurazione sono qualsiasi percentuale di servizi che devi pagare di tasca tua dopo che la tua franchigia è stata soddisfatta.
Se il tuo istituto addebita un pagamento per le visite mediche e specialistiche, questi costi possono aumentare rapidamente per le persone con condizioni di salute croniche che effettuano frequenti visite in ufficio.
Tipo di piano
Il tipo di piano scelto può anche avere un impatto sul costo del piano Medicare Parte C. Ad esempio, se hai un piano HMO o PPO ma scegli di visitare un fornitore esterno alla rete, ciò può aumentare i tuoi costi.
Stile di vita
Sebbene Medicare originale copra i servizi a livello nazionale, la maggior parte dei piani Medicare Advantage sono basati sulla località. Ciò significa che se viaggi spesso, potresti trovarti bloccato con le spese mediche fuori città.
Reddito
Il tuo reddito lordo annuale può anche tenere conto di quanto pagherai per i costi Medicare Parte C. Per le persone con una mancanza di reddito o di risorse, esistono programmi che possono aiutare a ridurre i costi Medicare.
Fuori tasca max
Un vantaggio di Medicare Parte C è che tutti i piani Medicare Advantage hanno un massimo di tasca propria. Questo importo varia ma può variare da poche migliaia a oltre $ 10.000.
Gestione dei costi della parte C.
Una delle prime cose che puoi fare per gestire i tuoi costi Medicare Parte C è leggere i seguenti avvisi annuali del tuo piano:
- Prova di copertura (EOC)
- Avviso di modifica annuale (ANOC)
Questi avvisi possono aiutarti a determinare esattamente quali costi pagherai di tasca propria per il tuo piano, nonché eventuali variazioni di prezzo che entreranno in vigore l'anno successivo.
Quanto costa Medicare Parte C?
Ci sono alcuni costi diversi associati ai piani Medicare Parte C. Questi costi includono:
- premio mensile del piano Parte C.
- Premio parte B.
- franchigia in rete
- franchigia droga
- copays
- coassicurazione
I costi possono variare a seconda della copertura, del tipo di piano e se si riceve assistenza finanziaria aggiuntiva.
Di seguito è riportato un piccolo esempio dei costi del piano Medicare Parte C dai principali fornitori di assicurazioni nelle città degli Stati Uniti:
premio
in rete
Le stime di cui sopra sono per il 2021 e sono solo un esempio delle numerose opzioni di piano offerte in ciascuna area.
Per una stima più personale dei costi del piano Medicare Parte C in base alla propria situazione sanitaria individuale, visitare questo strumento per la ricerca di piani Medicare.gov e inserire il codice postale per confrontare i piani vicino a te.
Medicare Advantage è più costoso del Medicare originale?
Sebbene possa sembrare che i piani Medicare Advantage costino più del Medicare originale, possono effettivamente aiutare a risparmiare sulle spese mediche.
Uno studio recente ha rilevato che i costi dei medici erano inferiori per le persone iscritte ai piani Medicare Advantage. Inoltre, i beneficiari del piano Medicare Advantage hanno risparmiato più soldi su cose come attrezzature mediche e test di laboratorio.
Come si paga la bolletta della parte C?
La maggior parte delle aziende che offrono piani Medicare Parte C hanno diversi modi per pagare il premio. Queste opzioni includono:
- pagamento in linea delle bollette
- prelievo automatico dal tuo conto bancario
- prelievo automatico dall'assegno di previdenza sociale o pensione della Ferrovia
- assegno o vaglia postale
Aiutare a pagare per Medicare
Se hai problemi a pagare i costi Medicare Parte C, esistono risorse che possono aiutarti:
- Aiuto medico. Questo programma aiuta le persone a basso reddito a pagare le spese mediche.
- Programma di risparmio Medicare. Questo vantaggio aiuta i beneficiari di Medicare con costi del piano di retribuzione a basso reddito, come premi e copayments.
- Previdenza sociale supplementare. Alcuni individui possono richiedere i benefici della previdenza sociale supplementare, che sono pagamenti mensili che possono aiutare a pagare i costi Medicare.
- RITMO. Questo è un programma che può aiutarti a ottenere cure coordinate all'interno della tua comunità locale.
- Aiuto extra. Se si soddisfano determinati limiti di reddito e di risorse, è possibile qualificarsi per questo programma Medicare, denominato Extra Help, per pagare i costi dei farmaci su prescrizione, i premi, le franchigie e altro.
Il cibo da asporto
- Medicare Parte C è un'ottima opzione di copertura per i beneficiari di Medicare che cercano una copertura aggiuntiva.
- I costi Medicare Parte C includeranno premi, franchigie, copayments e coassicurazione.
- I tuoi costi saranno determinati anche in base al tipo di piano, alla frequenza con cui hai bisogno di servizi medici e al tipo di medici che vedi.
- Se hai 65 anni o più o hai determinate disabilità, sei idoneo a richiedere Medicare.
- Visitare il sito Web della Social Security Administration per ulteriori informazioni su come fare domanda e iscriversi.
Questo articolo è stato aggiornato il 20 novembre 2020 per riflettere le informazioni Medicare 2021.
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