- Le vasche walk-in riducono la necessità di salire o superare un bordo alto quando si entra nella vasca da bagno. Questo può potenzialmente ridurre il rischio di cadere.
- Medicare di solito non copre i costi di queste vasche perché non sono considerate attrezzature necessarie dal punto di vista medico.
- Tuttavia, potrebbero esserci alcuni modi per ottenere una copertura o altri risparmi sui costi se si desidera una vasca walk-in.
Sebbene Medicare copra alcune attrezzature mediche, come deambulatori, letti ospedalieri e sedie a rotelle, le vasche walk-in di solito non si qualificano per la copertura.
Alcuni aspetti delle vasche walk-in, come i loro requisiti di installazione specifici, le rendono un no-go per la maggior parte delle forme di copertura Medicare.
Tuttavia, in determinate circostanze, potresti essere in grado di ottenere almeno un rimborso parziale dal tuo piano Medicare. Ci sono anche modi per ottenere aiuto finanziario da altre organizzazioni.
Ecco cosa devi sapere se tu o una persona cara trarreste beneficio da una vasca walk-in.
Medicare copre le vasche walk-in?
Come regola generale, Medicare non copre le vasche da bagno walk-in.
Medicare copre alcune apparecchiature e dispositivi medici, noti come apparecchiature mediche durevoli (DME). Questa è un'apparecchiatura pensata per un uso ripetuto per gestire una condizione medica.
Esempi di DME includono:
- monitor di zucchero nel sangue
- canne
- sedie comode
- stampelle
- letti d'ospedale
- nebulizzatori
- sollevatori di pazienti
- camminatori
- sedie a rotelle
Medicare Parte B è la parte di Medicare che copre DME. La parte B in genere fornisce una copertura medica, ad esempio per:
- appuntamenti dal medico
- visite al pronto soccorso
- altri servizi ambulatoriali
Attualmente, Medicare non considera una vasca walk-in un'apparecchiatura necessaria dal punto di vista medico.
Inoltre, una vasca walk-in è diversa da altre DME coperte perché l'installazione richiede importanti modifiche alla tua casa. La maggior parte dei DME coperti da Medicare possono essere acquistati o noleggiati, quindi restituiti per un potenziale riutilizzo.
Per questi motivi, Medicare di solito non paga i costi associati a una vasca walk-in, come l'acquisto o l'installazione.
Ci sono eccezioni quando Medicare potrebbe coprire una vasca walk-in?
Il mondo dell'assicurazione e dell'assistenza sanitaria può essere complicato e Medicare non fa eccezione.
In circostanze limitate, tu o una persona cara potreste essere in grado di ricevere un rimborso o assistenza con i pagamenti per una vasca walk-in.
Spiegheremo queste situazioni in seguito.
Copertura ai sensi della Parte B
Se hai Medicare originale, composto dalle parti A e B, e stai cercando la copertura per una vasca walk-in, devi prima che un medico scriva una prescrizione per l'attrezzatura.
La prescrizione richiede una formulazione molto specifica, compresi i dettagli su qualsiasi condizione medica diagnosticata che hai e modi specifici in cui la vasca migliorerebbe le tue condizioni.
È inoltre necessario acquistare la vasca da un fornitore iscritto a Medicare. Questo fornitore avrebbe un numero di partecipante specifico da Medicare, a dimostrazione che accetta l'incarico Medicare.
Secondo Medicare, non riceverai alcun rimborso per la tua richiesta se il fornitore non dispone di un numero Medicare, anche se il fornitore è un'azienda di grandi dimensioni o ben nota.
Con questa prescrizione e un fornitore partecipante, potresti essere in grado di acquistare la vasca walk-in, quindi presentare la richiesta di rimborso a Medicare.
Non vi è alcuna garanzia che Medicare pagherà una parte del reclamo, ma è probabilmente la tua migliore possibilità di ottenere una copertura con Medicare originale.
Copertura tramite un piano Medicare Advantage
Medicare Advantage (Parte C) è un'alternativa al Medicare originale in cui si sceglie una compagnia di assicurazioni privata per fornire i benefici Medicare.
Le società Medicare Advantage possono offrire ulteriori vantaggi che vanno oltre le tradizionali offerte Medicare. Questi possono includere:
- consegna del pasto
- trasporto a visite mediche
- anche filtri dell'aria domestici per chi soffre di asma
È possibile che alcuni piani Medicare Advantage estendano tali vantaggi per includere la copertura per una vasca walk-in.
Esistono migliaia di piani Medicare Advantage. Sono soggetti alle regole regionali, aziendali e Medicare.
Pertanto, è meglio contattare direttamente la società Medicare Advantage per chiedere informazioni sulla potenziale copertura o rimborso. Se stai cercando piani, puoi chiedere informazioni su questa copertura in anticipo e richiedere una risposta per iscritto prima di acquistare un piano.
Se il tuo piano copre una vasca walk-in, è probabile che tu segua protocolli simili a quelli di Medicare originale: il tuo medico dovrebbe scrivere una prescrizione per la vasca e dovresti scegliere un fornitore che accetti il tuo piano e è in rete.
Costi e altre opzioni di risparmio
Le vasche walk-in possono essere costose. Secondo Consumer Affairs, le vasche walk-in possono costare da $ 1.500 a $ 20.000.
I costi medi senza idroterapia sono stimati tra $ 2.000 e $ 5.000. Devi anche pagare per l'installazione, che può variare da $ 700 a $ 3.000.
Sebbene Medicare generalmente non copra i benefici di una vasca walk-in, ci sono altri modi per rendere potenzialmente questa opzione più accessibile. Questi includono:
- Aiuto medico. Medicaid fornisce prestazioni assicurative a persone che si trovano a un certo livello di reddito o al di sotto di esso. I vantaggi specifici di Medicaid variano da stato a stato, ma alcuni stati potrebbero avere assistenza disponibile per l'acquisto o l'installazione di una vasca walk-in. Tuttavia, di solito ci sono regole rigide da seguire, come ottenere la prescrizione di un medico e scegliere un fornitore che accetti Medicaid.
- Amministrazione dei veterani. Alcuni programmi per veterani disabili possono aiutare a compensare o ridurre i costi per una vasca walk-in. Questi si presentano sotto forma di sovvenzioni e includono una sovvenzione per il miglioramento della casa e le modifiche strutturali o una sovvenzione per l'alloggio appositamente adattato. Puoi contattare il Department of Veterans Affairs per saperne di più su queste o altre sovvenzioni che potrebbero essere a tua disposizione.
- Detrazioni fiscali o finanziamenti. Sebbene queste opzioni non paghino i costi di una vasca walk-in, possono renderne uno più conveniente. Alcuni produttori offrono finanziamenti, quindi puoi effettuare un pagamento mensile più piccolo. Se utilizzi la vasca per una condizione medica specifica, potresti anche essere in grado di detrarre i costi della vasca dalle tue tasse.
Potresti parlare con il tuo medico e chiedere se sono a conoscenza di programmi nella tua comunità che possono fornire assistenza per modifiche alla casa. Ciò può includere:
- organizzazioni di caregiver
- programmi di accessibilità domestica
- programmi che servono gli anziani
Cos'è una vasca walk-in e perché dovrei averne bisogno?
Una vasca walk-in è una vasca modificata che ha una porta che si apre e ti consente di entrare direttamente nella vasca invece di sollevare la gamba su un bordo alto. Per coloro che hanno problemi di equilibrio, scavalcare il bordo può provocare una caduta o lesioni.
Molte vasche walk-in hanno anche un sedile modificato dove puoi sederti in sicurezza mentre fai il bagno. Possono anche avere caratteristiche di sicurezza tra cui:
- corrimano
- getti per idroterapia
- pavimentazione antiscivolo
Il più grande vantaggio potenziale delle vasche walk-in è la riduzione del rischio di cadute. Secondo un articolo del 2014 sulla rivista Injury Epidemiology:
- Negli anziani, si stima che il 7,8% delle cadute senza lesioni e il 17,3% delle cadute con lesioni avvengano in bagno.
- Gli anziani avevano 2,5 volte più probabilità di cadere in bagno che in soggiorno.
- I tassi di infortunio più elevati che hanno portato gli anziani al pronto soccorso per il trattamento provenivano dalle cadute che entravano o uscivano da una vasca o una doccia.
Una vasca walk-in non garantisce che una persona non cada durante il bagno. Inoltre, nessuno studio ha dimostrato che le vasche walk-in migliorino la sicurezza.
Tuttavia, in teoria, una maggiore sicurezza della vasca attraverso interventi come le vasche walk-in può aiutare alcune persone a ridurre il rischio di cadute e offrire tranquillità ai propri cari.
Il cibo da asporto
- Medicare di solito non copre le vasche walk-in.
- L'espansione della copertura Medicare Advantage può significare che alcune polizze possono rimborsarti o fornire copertura per questi costi (sebbene ciò sia ancora raro).
- Altre organizzazioni federali, statali e comunitarie possono offrire sovvenzioni per aiutarti a pagare una vasca da bagno per la tua casa.
