Il trattamento di qualsiasi forma di cancro, compreso il cancro alle ovaie, può essere costoso. Ma la tua assicurazione sanitaria può aiutarti a coprire molte delle fatture che provengono da visite ospedaliere, test e cure.
Medicare copre la maggior parte dei costi per il trattamento del cancro ovarico, a condizione che il medico accetti Medicare.
In questo articolo, esamineremo gli articoli e i servizi specifici coperti da Medicare per il trattamento del cancro ovarico, cosa non è coperto e le basi di ciò che devi sapere se ricevi questa diagnosi.
Cosa copre Medicare?
Medicare copre il trattamento del cancro ovarico allo stesso modo di qualsiasi tipo di cancro. Diverse parti di Medicare copriranno diversi aspetti della tua assistenza, come visite di benessere, misurazione della massa ossea, screening del cancro cervicale e screening cardiovascolare.
Ciascuna parte di Medicare copre determinati articoli e servizi. Potresti prendere in considerazione l'iscrizione a molte delle opzioni offerte, a seconda delle tue esigenze di copertura. Original Medicare, composto dalla Parte A e dalla Parte B, è il piano standard e copre la maggior parte dei servizi.
Esistono due modi principali per ottenere la copertura Medicare: tramite Medicare originale o tramite un piano Medicare Advantage (Parte C). Potresti anche aver bisogno di una copertura aggiuntiva per i farmaci da prescrizione, che puoi ottenere tramite Medicare Parte D.
Quando ti trovi di fronte a una malattia grave come il cancro alle ovaie, è importante sapere quale copertura include il tuo piano. Esamineremo alcune delle terapie comuni di cui potresti aver bisogno e quale parte di Medicare le copre.
Quali trattamenti sono coperti da Medicare?
Il cancro viene trattato in vari modi. La chirurgia e la chemioterapia sono spesso utilizzate per trattare il cancro ovarico. Anche la radioterapia e l'immunoterapia possono svolgere un ruolo nel piano di trattamento. Il costo di ogni servizio dipende da quale parte di Medicare lo copre e dal piano Medicare a cui sei iscritto.
Chirurgia
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere le cellule tumorali dal corpo. Tutti i piani Medicare coprono i costi della chirurgia. Questi costi includono le commissioni per ciascuno dei seguenti:
- chirurgo
- anestesista
- sala operatoria
- patologo
- attrezzature e farmaci
La parte A copre i costi della chirurgia stazionaria e la parte B copre la chirurgia ambulatoriale.
I piani Medicare Advantage (Parte C) coprono anche i costi degli interventi chirurgici, ma in genere è necessario ottenere servizi da fornitori in rete.
Radiazione
La radioterapia uccide le cellule tumorali e riduce i tumori. Le parti A e B di Medicare coprono rispettivamente i costi del trattamento con radiazioni presso strutture ospedaliere o ambulatoriali.
I piani Medicare Advantage generalmente coprono anche questi trattamenti, a condizione che tu utilizzi medici e strutture in rete.
Chemioterapia
La chemioterapia è un farmaco usato per curare il cancro. Viene somministrato tramite pillole orali o una linea IV, oppure viene iniettato direttamente in un muscolo. Il tipo di chemioterapia di cui potresti aver bisogno dipende dal cancro che hai.
Per il cancro ovarico, i farmaci chemioterapici comuni includono:
- capecitabina (Xeloda)
- ciclofosfamide (Cytoxan)
- ifosfamide (Ifex)
- doxorubicina liposomiale (Doxil)
- melfalan (Alkeran)
Il tuo piano Medicare può coprire il trattamento chemioterapico in modi diversi, a seconda di come viene somministrato. Se ti sottoponi a chemioterapia tramite una flebo in un ospedale, la Parte A coprirà la questione. Se lo fai attraverso una flebo presso uno studio medico, la Parte B lo coprirà.
Medicare Advantage e la Parte D ti aiuteranno a pagare i farmaci da prescrizione che prendi a casa. Ad esempio, il farmaco chemioterapico orale olaparib, che impedisce la crescita delle cellule tumorali, è coperto sia da Medicare Advantage che dalla Parte D.
Immunoterapia
Nell'immunoterapia, i farmaci aiutano a curare il cancro utilizzando il proprio sistema immunitario. La parte A copre l'immunoterapia se sei un paziente ricoverato, mentre la parte B copre i trattamenti ambulatoriali. Medicare Advantage copre anche l'immunoterapia se è ordinata e somministrata da un medico in rete.
Quali costi posso aspettarmi?
Parte A
Se sei ricoverato formalmente in ospedale come paziente ricoverato, avrai la copertura Medicare Parte A. Ma è anche possibile che tu possa essere in ospedale come paziente ambulatoriale per l'osservazione. Chiedi al personale dell'ospedale se non sei sicuro del tuo stato, poiché potrebbe influire sulla tua copertura.
I premi della parte A sono generalmente gratuiti, a seconda della tua storia lavorativa. Altri costi includono una franchigia di $ 1.408 per ogni periodo di beneficio e costi giornalieri di coassicurazione se il soggiorno dura più di 60 giorni.
Parte B
Medicare Parte B copre l'assicurazione medica e molti dei necessari servizi ambulatoriali e cure per il cancro. Oltre alle terapie discusse sopra, la Parte B coprirà:
- visite mediche
- test diagnostici, come i raggi X e le scansioni TC
- attrezzature mediche durevoli, come sedie a rotelle o una pompa di alimentazione, che potrebbe essere necessario utilizzare a casa se non puoi assumere cibo per via orale
- servizi di salute mentale
- screening preventivi
Nel 2020, la franchigia annuale Parte B è di $ 144,60, che dovrai soddisfare prima che i servizi siano coperti. Dopodiché, Medicare coprirà la maggior parte dei servizi e degli articoli all'80% del costo approvato da Medicare, lasciandoti pagare il 20% di tasca propria.
Infine, dovrai pagare un premio mensile per la copertura della Parte B. Per la maggior parte delle persone, questo importo è di $ 198 nel 2020.
Parte c
Per avere diritto alla Parte C (Medicare Advantage), è necessario essere iscritti a Medicare originale (parti A e B). La Parte C è necessaria per coprire almeno quanto Medicare originale.
La parte C fornisce spesso servizi aggiuntivi oltre a Medicare originale, ma questi hanno un costo maggiore. Alcuni piani includono anche la copertura dei farmaci da prescrizione.
I costi e la copertura per ogni piano variano a seconda del provider e della località. I piani Advantage possono avere regole e costi diversi per i servizi rispetto a Medicare originale. Contatta direttamente il tuo piano per domande specifiche sui costi diretti che puoi aspettarti con il trattamento del cancro.
Parte d
La Parte D copre i farmaci su prescrizione che non sono coperti dalla Parte B. Ciò può includere:
- farmaci da prescrizione assunti per via orale per la chemioterapia
- farmaci anti-nausea
- altri farmaci da prescrizione che potresti assumere durante il trattamento, come gli analgesici
I costi della copertura della Parte D dipendono dal tipo di piano che hai, dai farmaci che prendi e da dove ottieni i tuoi farmaci.
Verificare con il fornitore del piano per assicurarsi che la copertura includa i farmaci. Anche se il tuo piano copre i tuoi farmaci, probabilmente avrai franchigie o soldi spesi.
Cosa non è incluso nella copertura Medicare?
Medicare non copre tutto ciò che riguarda il cancro alle ovaie. Potresti prendere in considerazione una copertura aggiuntiva se hai bisogno di cure a lungo termine.
La copertura Medicare non include:
- assistenza a lungo termine presso una struttura infermieristica qualificata
- assistenza a lungo termine da un assistente sanitario a domicilio
- assistenza nelle attività quotidiane, come fare il bagno e mangiare
Cos'è il cancro ovarico?
Il cancro ovarico si verifica quando le cellule maligne (cancerose) crescono all'interno, vicino o sulla parte esterna delle ovaie. Le ovaie fanno parte del sistema riproduttivo di una donna e sono costituite da due organi a forma di mandorla su ciascun lato dell'utero. Il loro compito è conservare le uova e produrre ormoni femminili.
L'American Cancer Society stima che nel 2020 saranno diagnosticati circa 21.750 nuovi casi di cancro ovarico e che circa 13.940 donne moriranno di cancro ovarico.
I segni e i sintomi del cancro ovarico non sono sempre evidenti ma possono includere:
- gonfiore
- dolore pelvico o addominale
- difficoltà a mangiare o sentirsi sazi rapidamente
- aumento dell'urgenza o della frequenza della minzione
Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi per 2 settimane o più, consultare immediatamente un medico.
Il cibo da asporto
Medicare può aiutarti a pagare molti dei costi di trattamento del cancro ovarico. Insieme alle terapie necessarie dopo una diagnosi di cancro, Medicare offre la copertura per i servizi di prevenzione e gli screening per il cancro alle ovaie.
Ottenere il trattamento il più rapidamente possibile è importante, quindi parla con il tuo medico se noti sintomi insoliti.
