Panoramica
L'epatite C aumenta il rischio di infiammazione, danni al fegato e cancro al fegato. Durante e dopo il trattamento per il virus dell'epatite C (HCV), il medico può raccomandare cambiamenti nella dieta e nello stile di vita per ridurre al minimo i danni al fegato a lungo termine. Questo può includere stare lontano da alcuni farmaci.
Il tuo fegato funziona filtrando il sangue dal tratto gastrointestinale (GI). Inoltre elimina le tossine dalle sostanze chimiche con cui potresti entrare in contatto e metabolizza i farmaci.
Avere una malattia del fegato come l'epatite C aumenta il rischio di danni derivanti dall'assunzione di determinati farmaci, integratori a base di erbe e vitamine. Questo effetto è noto come danno epatico indotto da sostanze chimiche o epatotossicità.
I sintomi di epatotossicità possono includere:
- dolore addominale, specialmente nella zona in alto a destra dell'addome
- ittero, che si verifica quando la pelle e il bianco degli occhi diventano gialli
- urina di colore scuro
- fatica
- nausea o vomito
- febbre
- prurito cutaneo ed eruzione cutanea
- perdita di appetito e conseguente perdita di peso
Se hai l'epatite C acuta o cronica, parla con il tuo medico se dovresti o meno assumere i seguenti farmaci e integratori.
Acetaminofene
L'acetaminofene è un analgesico da banco (OTC) più comunemente noto come il marchio Tylenol. Si trova anche in alcuni farmaci per il raffreddore e l'influenza.
Nonostante la sua ampia disponibilità, il paracetamolo può metterti a rischio di danni al fegato. Il rischio è maggiore quando si assume il paracetamolo in dosi elevate o in piccole dosi per un lungo periodo di tempo.
Questi rischi si applicano indipendentemente dal fatto che tu abbia una malattia epatica preesistente. Pertanto, il paracetamolo potrebbe non essere la migliore fonte di sollievo dal dolore quando si ha l'epatite C.
Tuttavia, mancano linee guida cliniche sull'uso del paracetamolo per le persone con epatite C. Dosi basse e temporanee possono essere sicure per alcune persone. Ma se hai la cirrosi epatica o bevi alcolici regolarmente, il tuo medico potrebbe consigliarti di evitarlo.
Alcuni esperti raccomandano di testare l'epatotossicità ogni 3-6 mesi nelle persone che hanno l'epatite C cronica e assumono regolarmente paracetamolo.
È importante parlare con il medico prima dell'uso per determinare se questo farmaco potrebbe peggiorare eventuali danni al fegato esistenti. Se il tuo medico ti dà l'approvazione, non dovresti assumere più di 2.000 mg al giorno e per non più di 3-5 giorni alla volta.
Amoxicillina
L'amoxicillina è un tipo comune di antibiotico usato per trattare le infezioni batteriche. Tuttavia, può anche aumentare il rischio di epatotossicità. Sebbene questi effetti siano considerati rari negli individui sani, avere una storia di malattia del fegato può aumentare il rischio di danni al fegato indotti da farmaci.
Se si dispone di HCV e si verifica un'infezione che richiede un antibiotico, si consiglia di informare il medico. Potrebbero prescriverti un altro farmaco per trattare la tua infezione batterica.
Alcuni antidolorifici
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono un'altra classe comune di analgesici da banco. Questi sono disponibili in versioni generiche e di marca di aspirina e ibuprofene, oltre a farmaci per il raffreddore e l'influenza.
Alcuni esperti suggeriscono di evitare i FANS in determinate situazioni. Le persone con HCV cronico che non hanno cirrosi possono essere in grado di tollerare i FANS a basse dosi senza il rischio di epatotossicità. Tuttavia, è meglio evitare del tutto i FANS se si soffre di cirrosi oltre all'epatite C cronica.
Integratori ed erbe aromatiche
I rimedi complementari e alternativi sono in aumento, compresi quelli mirati alla salute del fegato. Ma se hai l'epatite C, l'assunzione di determinati integratori ed erbe può causare più danni che benefici. Inoltre, alcuni rimedi possono interagire con i tuoi farmaci.
Un supplemento da evitare è il ferro. Il sovraccarico di ferro è già prevalente in molte persone con epatite C e malattie del fegato. Il ferro è disponibile nella maggior parte dei multivitaminici da banco come mezzo per prevenire l'anemia da carenza di ferro. A meno che tu non soffra di anemia e non ti venga indicato diversamente, dovresti scegliere un multivitaminico senza ferro.
Troppa vitamina A può anche causare epatotossicità nelle persone con epatite C. Gli esperti raccomandano di limitare l'assunzione giornaliera di vitamina A a meno di 5.000 unità internazionali (UI) al giorno.
Alcune erbe possono anche essere pericolose quando si ha un'infezione da HCV. Questo è il caso dell'erba di San Giovanni, un'erba che viene spesso presa per la depressione, sebbene i suoi benefici non siano chiari. L'erba di San Giovanni può interferire con i tuoi trattamenti per l'epatite C e renderli meno efficaci, quindi è meglio evitarlo.
Altre erbe potenzialmente dannose per il fegato che possono aumentare il rischio di epatotossicità includono:
- cohosh nero
- chaparral
- consolida maggiore
- cardo conocchia
- germander
- celidonia maggiore
- kava
- estratto di riso rosso fermentato
- zucchetto
- yohimbe
Parla con il tuo medico di tutti i farmaci, integratori ed erbe che prendi o stai pensando di assumere. Ciò include i farmaci che puoi acquistare da banco.
Anche se hanno etichette "naturali", questo non significa che siano sicuri per il tuo fegato in questo momento. Il medico può anche consigliarti esami del sangue regolari per assicurarti di ottenere il giusto livello di nutrienti dal cibo e dai multivitaminici che assumi.
Il cibo da asporto
Mentre alcuni farmaci e integratori possono aiutare a migliorare la tua salute e la qualità della vita, non tutte le sostanze sono sicure per le persone con epatite C. Potresti essere particolarmente vulnerabile se hai HCV cronico o danni al fegato e cicatrici. Parla con il tuo medico prima di provare nuovi farmaci o integratori.
