Distacco vitreo posteriore: cosa sapere

Cos'è il PVD?

L'occhio umano ha molte parti. Questi includono:

• l'obiettivo, la struttura trasparente situata dietro l'iride
• la cornea, lo strato più esterno dell'occhio
• la retina, il tessuto che riveste la parte posteriore degli occhi
• il corpo vitreo, una sostanza gelatinosa trasparente che riempie lo spazio tra il cristallino e la retina

Le fibre microscopiche collegano il corpo vitreo alla retina. Il distacco del vitreo posteriore (PVD) si verifica quando il vitreo si restringe e si allontana dalla retina.

Il PVD è comune e si verifica naturalmente. Non porta alla perdita della vista e, nella maggior parte dei casi, non è necessario cercare un trattamento.

Quali sono le cause della PVD?

L'età è la causa principale della PVD. Invecchiando, diventa più difficile per il vitreo mantenere la sua forma originale. Il gel vitreo si restringe e diventa più liquido, ma la cavità tra il cristallino e la retina rimane della stessa dimensione.

Più il gel si restringe o si condensa, più è facile per il vitreo staccarsi dalla retina.

La maggior parte delle persone soffre di PVD dopo i 60 anni, ma può accadere in età precoce. Non è così comune nelle persone di età inferiore ai 40 anni.

I fattori di rischio per la PVD precoce includono:

• cataratta
• operazione all'occhio
• diabete
• lesioni agli occhi
• miopia

Il PVD di solito si verifica in entrambi gli occhi. Se hai un distacco vitreo nell'occhio sinistro, potresti anche provare un distacco nell'occhio destro.

Quali sono i sintomi della PVD?

Il PVD non causa dolore o perdita permanente della vista, ma potresti riscontrare altri sintomi. Loro includono:

• Lampeggia. Questi piccoli lampi di luce sono paragonabili a "vedere le stelle" dopo aver colpito la testa. Possono durare pochi secondi o minuti e tendere a fermarsi, o manifestarsi meno spesso, una volta completato il distacco.
• Floater. Questi punti fluttuanti nel tuo campo visivo possono assomigliare a minuscoli granelli, polvere, punti o ombre simili a ragnatele. In genere si verificano nelle prime settimane di PVD e sono più evidenti quando si osserva una superficie chiara, come un muro bianco o il cielo.
• Effetto ragnatela. Potresti iniziare a vedere il bordo esterno del vitreo mentre si separa dalla retina. Può sembrare di guardare attraverso una ragnatela. Questo è temporaneo e scompare una volta completato il distacco.

Come diagnosticare la PVD

Sebbene il PVD sia comune, è importante consultare un medico se si sviluppano nuovi floater o flash. Questi potrebbero essere il risultato di PVD o di un distacco di retina. Il medico potrebbe dover eseguire un test diagnostico per determinare la tua condizione.

Un esame della vista dilatato può confermare PVD, un distacco di retina o altri problemi agli occhi. Durante l'esame, il tuo oculista o optometrista mette gocce speciali nei tuoi occhi. Queste gocce allargano le pupille e consentono al medico di vedere la parte posteriore dei tuoi occhi. Il medico può quindi esaminare l'intera retina, la macula e il nervo ottico.

L'esame dura circa 30 minuti. Possono essere necessarie alcune ore prima che la dilatazione svanisca. Porta un paio di occhiali da sole da indossare dopo l'appuntamento, poiché la luce del sole e le luci intense potrebbero essere scomode.

Altri test

In alcuni casi, sono necessari ulteriori test per diagnosticare la PVD.

Ad esempio, se il tuo gel vitreo è estremamente chiaro, potrebbe essere difficile per il tuo medico rilevare un distacco. In tale scenario, possono utilizzare una tomografia a coerenza ottica o un'ecografia oculare per diagnosticare la condizione.

Una tomografia a coerenza ottica utilizza la luce per creare un'immagine tridimensionale dell'occhio, mentre un'ecografia oculare utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine dell'occhio.

Qual è il trattamento per il PVD?

La PVD di solito non richiede trattamento.

Il distacco completo in genere non richiede più di tre mesi. Se continui a vedere i floater dopo che il distacco è completo, discuti le opzioni di trattamento con il tuo medico.

Potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento se si inizia a riscontrare uno dei seguenti problemi:

• Floater continui. Se hai molti floater o hai difficoltà a vedere chiaramente, potresti aver bisogno di una procedura di vitrectomia. Durante questa procedura ambulatoriale, viene rimosso parte o tutto il gel vitreo all'interno dell'occhio.
• Lacrime retiniche. Il tessuto sottolineatore può lacerarsi in uno o più punti se le fibre del vitreo tirano troppo forte sulla retina. Se il liquido entra sotto la retina, può verificarsi il distacco della retina. Se non trattata, può portare alla perdita della vista. La chirurgia può riparare sia una lacerazione della retina che un distacco di retina.
• Fori maculari. Questi si verificano quando il vitreo è saldamente fissato alla retina mentre si allontana. Causano una visione distorta e sfocata. Alcuni fori maculari si chiudono da soli, ma la chirurgia può riparare i fori che non lo fanno.

Quando vedere un dottore

Come regola generale, consultare il medico se si verificano cambiamenti nella vista, come un'improvvisa comparsa di lampi o corpi mobili. Questo potrebbe essere un segno di PVD, distacco della retina o un'altra condizione degli occhi.

La linea di fondo

Il PVD è una condizione oculare comune che si verifica con l'età e in genere non richiede trattamento.

Se inizi ad avere problemi agli occhi o alla vista, non fare l'autodiagnosi. I sintomi della PVD possono imitare quelli di altri gravi disturbi oculari, quindi è importante consultare un oculista per la diagnosi e il trattamento.

Assicurati di programmare una visita oculistica di routine ogni anno. I problemi agli occhi o alla vista possono essere identificati e trattati precocemente con un controllo regolare.