Tutto ciò che devi sapere sulla frazione di eiezione

Cos'è la frazione di eiezione?

Mentre il tuo cuore batte, pompa il sangue nel tuo corpo con due camere muscolari inferiori. Queste camere sono chiamate ventricoli sinistro e destro.

Ci vuole più di una singola contrazione per pompare tutto il sangue fuori dal tuo cuore. La frazione di eiezione (EF) è una misurazione utilizzata dai medici per calcolare la percentuale di sangue che scorre da questi ventricoli ad ogni contrazione.

Come viene misurata EF?

Generalmente, il tuo ventricolo sinistro è quello misurato per EF. Fa il lavoro pesante nel tuo corpo, pompando sangue a quasi tutti i tuoi organi principali. Tuttavia, la ricerca attuale suggerisce che il ventricolo destro non dovrebbe essere ignorato quando si determina l'EF.

Una lettura accurata dell'EF del ventricolo sinistro (LVEF) può essere misurata attraverso una varietà di tecniche di imaging. Le misure di test EF più comuni sono:

• Ecocardiogramma. Un ecocardiogramma utilizza le onde sonore per acquisire immagini del tuo cuore. La ricerca attuale suggerisce che le immagini 3-D forniscono le letture migliori e più accurate.
• Risonanza magnetica cardiaca (C-MRI). Un C-MRI è un test basato su immagini che utilizza un campo magnetico, onde radio e un computer per creare immagini dettagliate dell'interno del tuo cuore.
• Cateterismo cardiaco. In questa procedura, il medico inserisce un tubo cavo in un grande vaso sanguigno per monitorare la funzione cardiaca. Durante il cateterismo viene eseguita anche un'angiografia coronarica. Un colorante viene iniettato nel catetere. Quindi una radiografia controlla il sangue che scorre nel tuo cuore.
• Scansione di medicina nucleare cardiaca. Tracce di materiali radioattivi vengono iniettate nel flusso sanguigno. Vengono quindi rilevati da telecamere che producono immagini del tuo cuore e dei suoi meccanismi.
• Scansione TC cardiaca. Questa procedura a raggi X è veloce e di solito viene utilizzata quando altri test non sono conclusivi.

Cosa significano i risultati EF?

Una lettura normale della LVEF per gli adulti di età superiore ai 20 anni è compresa tra il 53 e il 73 percento. Un LVEF inferiore al 53% per le donne e al 52% per gli uomini è considerato basso. Un RVEF inferiore al 45 percento è considerato un potenziale indicatore di problemi cardiaci. Due problemi comuni includono:

• HFrEF (disfunzione sistolica). Questa è insufficienza cardiaca con una frazione di eiezione ridotta. Ciò si verifica quando una delle quattro camere del tuo cuore non può contrarsi correttamente. I sintomi potrebbero includere mancanza di respiro, esaurimento o palpitazioni cardiache.
• HFpEF (disfunzione diastolica). Si tratta di insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata o normale. Ciò si verifica quando i ventricoli non si rilassano. Questo fa sì che il sangue fluisca meno dal tuo cuore e nel tuo corpo. I sintomi dell'HFpEF includono spesso mancanza di respiro durante l'esercizio o sforzo e affaticamento. L'HFpEF può essere il risultato di invecchiamento, diabete o ipertensione.

Cause degli errori EF

Invecchiando, anche il nostro cuore lo fa. Le pareti del cuore si ispessiscono e perdono parte della loro capacità di contrarsi e rilassarsi con il passare degli anni. Ma una lettura EF bassa può anche indicare qualche forma di danno cardiaco, tra cui:

• Cardiomiopatia. Questa condizione ispessisce i tessuti del cuore.
• Infarto. Ciò si verifica quando il muscolo cardiaco è danneggiato quando una o più arterie si bloccano.
• Disfunsione dell'arteria coronaria. Questa condizione restringe o blocca le arterie sinistra e destra del cuore, rendendo molto difficile il flusso di sangue al cuore.
• Insufficienza cardiaca sistolica. Ciò si verifica quando il ventricolo sinistro non riesce a pompare abbastanza sangue nel corpo.
• Malattia delle valvole cardiache. Ciò si verifica quando le valvole del tuo cuore non possono aprirsi e chiudersi correttamente e il sangue non può fluire normalmente nel tuo cuore.

Cause di EF elevato

Una lettura EF elevata può indicare una condizione cardiaca nota come cardiomiopatia ipertrofica (HC). Questa condizione ispessisce in modo anomalo parti del muscolo cardiaco senza una causa evidente. L'HC è spesso genetico. È difficile da diagnosticare perché molte persone possono vivere una vita senza sintomi.

Per un piccolo numero di persone, l'HC può causare gravi anomalie del ritmo cardiaco (aritmie) che richiedono un trattamento. Se hai una storia familiare di HC, informa il tuo medico in modo che possano monitorarti nel tempo.

Quali sono le opzioni di trattamento per EF anormale?

Ci sono una varietà di opzioni di trattamento per EF anormale, tra cui:

• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) o beta-bloccanti. Questi farmaci possono ridurre la quantità di ormoni che indeboliscono il muscolo cardiaco. Possono anche rallentare la progressione delle malattie cardiache.
• Diuretici. Questi farmaci possono aiutare a sbarazzarsi del fluido in eccesso che causa gonfiore e mancanza di respiro.
• Eplerenone o spironolattone. Questi agenti ti aiutano a eliminare i liquidi in eccesso e possono aiutare a ridurre l'irrigidimento del tuo cuore.
• Pacemaker biventricolare. Questo pacemaker aiuta a sincronizzare le contrazioni dei ventricoli sinistro e destro in modo che funzionino alla loro massima capacità.
• Defibrillatore cardiaco impiantabile. Questo dispositivo può essere impiantato direttamente nel torace. Invia piccoli trigger elettrici al tuo cuore per mantenerlo battere regolarmente.
• Idralazina nitrato. Questi due farmaci hanno avuto successo nell'abbassare la pressione sanguigna nelle persone che hanno ancora sintomi durante l'assunzione di ACE, ARB e beta-bloccanti.

Il cibo da asporto

In generale, le prospettive per un EF anormale sono incoraggianti. Nella maggior parte dei casi, con cure e farmaci diligenti, puoi gestire i tuoi sintomi e continuare a vivere una vita normale.

Ricorda di prestare attenzione al tuo corpo. Prova a seguire una dieta equilibrata e povera di grassi con abbondanza di verdure a foglia verde. Fai esercizio quotidiano e mantieni un programma di sonno regolare.