Panoramica
Se hai l'eczema, noto anche come dermatite atopica, probabilmente comprendi la frustrazione di vivere con la pelle arrossata, pruriginosa e secca.
Secondo la Cleveland Clinic, l'eczema colpisce circa 15 milioni di americani. Può verificarsi in chiunque, ma è più comune nei bambini piccoli. Alcune persone sviluppano l'eczema nella loro giovinezza e poi superano la condizione quando invecchiano.
La gravità dell'eczema varia da persona a persona. Alcune persone hanno un lieve eczema e si occupano solo di secchezza o prurito minori. Ma l'eczema può anche essere grave e persino smettere di rispondere al trattamento.
La causa esatta dell'eczema è sconosciuta e, sfortunatamente, non esiste una cura. Tuttavia, questo non significa che devi convivere con gravi riacutizzazioni. L'eczema potrebbe essere difficile da controllare, ma il sollievo è disponibile.
Ecco cosa puoi fare quando un trattamento per l'eczema smette di funzionare.
1. Passare a un'altra terapia
Non esiste un unico trattamento in grado di ridurre i sintomi dell'eczema. Piuttosto, numerose terapie possono calmare la tua pelle secca e pruriginosa.
È importante notare, tuttavia, che una terapia che funziona per una persona potrebbe non funzionare per un'altra. Quindi, potresti dover sperimentare diversi trattamenti finché non ne trovi uno che funzioni per te.
Se non vedi i risultati di un trattamento, non è necessario continuarlo. Data la moltitudine di opzioni per ridurre l'infiammazione della pelle, non è necessario continuare un trattamento inefficace.
Inizialmente, potresti usare creme steroidi per eczema topico da banco (OTC) che contengono idrocortisone. Queste creme possono controllare il prurito e ridurre il rossore e il gonfiore.
Se il tuo eczema peggiora e i trattamenti da banco smettono di funzionare, è tempo di considerare altre opzioni. L'eczema è una malattia infiammatoria e gli steroidi hanno un effetto antinfiammatorio sul corpo. Questi steroidi possono includere creme steroidee da prescrizione o il medico può anche suggerire uno steroide orale come il prednisone.
Un unguento di prescrizione senza steroidi approvato dalla FDA per coloro di età superiore a 2 anni è il crisaborolo, che riduce il rossore e il gonfiore della pelle, oltre a prevenire nuovi arrossamenti e gonfiori.
Altri trattamenti topici non steroidei includono immunomodulatori topici (TIMS), come tacrolimus (Protopic) o pimecrolimus (Elidel). Conosciuti anche come inibitori topici della calcineurina, agiscono modificando la risposta immunitaria del corpo agli allergeni. Hanno meno effetti collaterali rispetto agli steroidi.
Questi farmaci possono tenere sotto controllo il tuo eczema e ridurre la frequenza dei razzi.
Se il tuo eczema grave non risponde a queste terapie, il medico potrebbe consigliarti una nuova classe di farmaci chiamati biologici.
Questi farmaci alterano la risposta immunitaria del corpo e prendono di mira la fonte dell'infiammazione. Dupilumab (Dupixent) è il primo biologico approvato per gli adulti con eczema da moderato a grave. È un'iniezione che può essere utilizzata da sola o con una crema steroidea topica.
2. Utilizzare la fototerapia (terapia della luce)
Alcune persone possono sperimentare effetti collaterali da prescrizione di steroidi, non steroidei o farmaci biologici. Rossore, gonfiore e dolore possono verificarsi nel sito di iniezione con farmaci biologici. Gli effetti collaterali degli steroidi orali includono mal di testa, vertigini, disturbi del sonno e aumento di peso. Gli effetti collaterali di crisaborolo e TIMS sono pungenti e brucianti nel sito di applicazione.
Se si verificano gravi effetti collaterali dei farmaci o hanno smesso di funzionare, il medico può raccomandare un'altra opzione. La fototerapia o la terapia della luce possono essere in grado di aiutare con i sintomi.
L'esposizione della pelle alle onde luminose ultraviolette (UV) può migliorare i sintomi dell'eczema in alcune persone. Questo tipo di terapia utilizza luci UV a banda stretta (UVB), che riducono il prurito e l'infiammazione.
La terapia della luce è utile per l'eczema diffuso e localizzato. Si stima che circa il 70% delle persone veda un miglioramento della propria pelle dopo la fototerapia.
Gli effetti collaterali della terapia della luce includono scottature solari, invecchiamento precoce della pelle e melanoma.
3. Vedere uno specialista
Poiché l'eczema è una condizione della pelle comune, potresti consultare il tuo medico di famiglia per una crema da prescrizione. Ma anche se il tuo medico ha esperienza nel trattamento di questa condizione della pelle, potrebbe non avere esperienza nel trattamento di eczemi gravi.
Se sei sotto la cura di un medico di famiglia, ma il tuo eczema smette di rispondere al trattamento, potrebbe essere il momento di vedere uno specialista. Chiedi al tuo medico di base di consigliarti un dermatologo specializzato in eczema.
L'eczema può anche imitare altre condizioni della pelle. Un dermatologo può confermare una diagnosi di eczema fornita dal medico di base, nonché escludere altre possibili condizioni della pelle come la rosacea o la psoriasi.
4. Pratica una buona cura della pelle a casa
È anche utile praticare una buona cura della pelle a casa. Più misure di cura di sé prendi, migliore sarà la risposta della tua pelle al trattamento.
Evita le docce calde perché possono seccare la pelle. Fai invece docce o bagni caldi. Applicare una lozione o un olio per il corpo dopo la doccia, il bagno e il nuoto.
Applicare una crema idratante sulla pelle almeno due volte al giorno. Se riesci a prevenire la secchezza, la tua pelle potrebbe diventare meno irritata e pruriginosa.
Ciò che applichi alla tua pelle può anche peggiorare l'eczema. Evita profumi e saponi forti o aspri. Usa un umidificatore per mantenere la pelle umida ed evita i tessuti che causano eruzioni cutanee o prurito.
Se possibile, evita di grattarti la pelle per evitare arrossamenti. Per controllare il prurito, usa una crema anti-prurito insieme a uno steroide topico o orale.
5. Prova le terapie complementari, come l'agopuntura
Puoi anche combinare la terapia alternativa con la terapia tradizionale per tenere sotto controllo l'eczema grave.
Un esempio di questo è l'agopuntura. L'agopuntura è una pratica alternativa alla medicina tradizionale cinese. È usato per trattare una varietà di condizioni, comprese le condizioni della pelle come eczema, acne e psoriasi.
Questa terapia prevede l'inserimento di aghi sottili in diversi punti del corpo. Promuove la guarigione stimolando il rilascio di endorfine.
Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se l'agopuntura può aiutare a ridurre i sintomi dell'eczema. Se decidi di provare l'agopuntura, è importante continuare anche i tuoi trattamenti tradizionali.
Porta via
Sebbene attualmente non esista una cura per l'eczema, diversi trattamenti possono aiutare a controllare questa condizione e ridurre l'infiammazione della pelle. Se la tua terapia attuale non funziona, discuti delle alternative con il tuo medico.
Con un nuovo farmaco, una terapia complementare e misure di auto-cura, puoi migliorare la salute della tua pelle e eliminare arrossamenti e prurito.
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