Il mio dito del piede è slogato?
Una dislocazione è una completa separazione delle ossa in un'articolazione. Spesso i legamenti che tengono insieme le ossa sono strappati. Le ossa del tuo dito del piede possono essere slogate inceppando il tuo dito del piede o da qualsiasi lesione che provochi piegamenti o torsioni.
Sentirai un dolore acuto e proverai gonfiore e talvolta lividi. Potresti anche sentire uno strappo o uno schiocco. Il tuo dito del piede potrebbe sembrare storto o fuori allineamento.
Un dito lussato è una lesione abbastanza comune, specialmente negli sport di contatto come il calcio. È anche comune nelle attività che implicano il salto.
È possibile avere contemporaneamente una lussazione e una scheggiatura o una frattura di una delle ossa del dito del piede.
Diamo un'occhiata ai sintomi più probabili che sperimenterai se ti sei slogato un dito del piede.
Segni di un dito lussato
I sintomi di un dito lussato includono:
- lividi e gonfiore
- aspetto storto
- dolore o difficoltà a muovere la punta
- forte dolore (potresti sentire uno schiocco o uno strappo)
- intorpidimento o sensazione di formicolio
In una lussazione pura, le ossa sono ancora intatte, ma si sono spostate dalla loro posizione normale a livello dell'articolazione. Una sublussazione è una lussazione parziale, in cui le ossa sono fuori posizione, ma non completamente separate.
Un tipo di lesione meno grave è l'alluce slogato, spesso chiamato "punta del tappeto erboso". Questa è ancora una lesione grave e dolorosa e può avere molti dei sintomi di una lussazione. Ma una distorsione di solito guarisce più velocemente di una lussazione o di una frattura.
A più rischio
Le dita dei piedi possono lussarsi. Ma la lesione al secondo dito del piede è più comune, secondo il chirurgo ortopedico A. Holly Johnson, MD, membro del consiglio dell'American Orthopaedic Foot & Ankle Foundation.
Le persone sopra i 65 anni hanno maggiori probabilità di lussare un'articolazione.
I bambini e gli atleti corrono un rischio maggiore a causa della loro attività stressante e più rischiosa. Ma i bambini guariscono più velocemente degli adulti dalle lussazioni, come con la maggior parte delle lesioni.
Come viene diagnosticata una lussazione del dito del piede?
La diagnosi inizia con un esame fisico che può includere una delicata manipolazione del dito del piede ferito per sentire una lussazione o una rottura. Il medico può prescriverti un analgesico o un miorilassante per rendere meno doloroso l'esame. Oppure possono iniettare un anestetico locale vicino all'area lesa.
Se l'articolazione sembra instabile, è un segno di possibile lussazione.
Se il tuo medico sospetta una lussazione, probabilmente farà una radiografia per confermarla. Vorranno anche essere sicuri che non ci siano schegge o fratture ossee associate.
È possibile eseguire una scansione TC per vedere se sono presenti piccole fratture. Può anche essere eseguita una risonanza magnetica. Tuttavia, di solito non sono necessari, tranne in casi insoliti.
Altri test che il medico può utilizzare includono:
- un angiogramma per vedere se ci sono vasi sanguigni danneggiati; questo di solito non è necessario tranne in casi insoliti
- studi sulla conduzione nervosa per valutare i danni ai nervi; questo potrebbe essere fatto dopo che la lussazione del dito è ridotta ma raramente necessaria
Dislocazione e articolazioni delle dita dei piedi
Per comprendere meglio la diagnosi del medico, è utile conoscere l'anatomia di base delle dita dei piedi.
Ciascuna delle dita dei piedi, tranne l'alluce, ha tre ossa note come falangi o falangi. L'alluce ha solo due grandi falangi. La dislocazione si verifica in una delle articolazioni in cui si uniscono le ossa della falange.
Le tre articolazioni delle dita in cui può verificarsi la lussazione sono:
- interfalangea distale (DIP) o articolazione esterna
- interfalangea prossimale (PIP) o articolazione media (non presente nell'alluce)
- articolazione metatarso-falangea (MTP), dove la punta del piede si unisce al piede
Pronto soccorso per un dito slogato
Se hai un infortunio doloroso al dito del piede, dovresti cercare immediatamente cure di emergenza. Non aspettare per "vedere cosa succede". L'attesa può provocare complicazioni e danni permanenti, soprattutto se continui a camminare o stai in piedi.
Le cose che puoi fare prima di poter andare da un medico sono:
- Impedisci che la punta si muova. Non camminare su un dito del piede che potrebbe essere slogato.
- Sdraiati e appoggia il piede in modo che sia più in alto del tuo cuore. Questo aiuta a prevenire il gonfiore.
- Applicare un impacco di ghiaccio o un po 'di ghiaccio avvolto in un asciugamano per ridurre il dolore e il gonfiore. Tienilo acceso per 10-20 minuti ogni ora per le prime ore, finché non puoi ottenere aiuto.
Queste misure si applicano a persone di tutte le età.
Gli analgesici tra cui l'aspirina, l'ibuprofene (Motrin, Advil) e il paracetamolo (Tylenol) possono aiutare a gestire il dolore. Tuttavia, non assumere questi farmaci fino all'approvazione del medico nel caso in cui si possa utilizzare un anestetico generale per ridurre la lussazione. Non utilizzare questi antidolorifici con i bambini piccoli e seguire il dosaggio appropriato per i bambini più grandi.
Presso l'ufficio del medico o la clinica di emergenza
Il trattamento per una lussazione consiste nel riposizionare le ossa nel corretto allineamento. Questo dovrebbe sempre essere fatto da un medico o da un professionista medico.
Il riallineamento delle ossa in un'articolazione è noto come riduzione. Esistono due tipi di riduzione: chiusa e aperta.
Riduzione chiusa vs. riduzione aperta
La riduzione chiusa è quando le ossa vengono riposizionate mediante manipolazione esterna, senza intervento chirurgico. Le dita lussate di solito possono essere trattate con una riduzione chiusa, ma a volte è necessaria una riduzione aperta (intervento chirurgico).
La riduzione chiusa può essere dolorosa e il medico può prescriverti un sedativo o iniettarti un anestetico locale per aiutarti a gestirla.
La riduzione aperta è un intervento chirurgico eseguito in sala operatoria. Ti verrà somministrata l'anestesia generale mediante iniezione o una maschera facciale.
In rari casi, le ossa lussate non possono essere riposizionate a causa di lesioni interne. Questa è chiamata lussazione irriducibile. Richiede un intervento chirurgico specializzato per affrontare la lesione interna aggiuntiva.
Dopo la riduzione
Se la riduzione è chiusa o aperta:
- Ti verrà data una stecca e possibilmente calzature specializzate per mantenere l'allineamento della punta mentre la ferita guarisce.
- L'alluce può essere avvolto con una benda elastica per mantenerlo allineato e può avere un gesso.
- Potresti anche ricevere delle stampelle per mantenere il peso lontano dalla punta ferita.
Recupero da un dito slogato
Alcune persone sono in grado di tornare alle normali attività entro uno o due giorni. Per altri, soprattutto se la lussazione era in un alluce o è grave, potrebbero essere necessarie fino a otto settimane per riprendere la normale attività.
Tieni a mente queste cose quando ti riprendi da una lussazione:
- Riposo, glassa e elevazione sono i primi passi per il recupero.
- Non tornare immediatamente al tuo normale livello di attività.
- Dopo il tempo, la tua forza tornerà.
- Possono essere prescritti fisioterapia ed esercizi speciali.
Alluce lussato nei bambini
Mentre tuo figlio si riprende da un dito slogato
- Se il medico ha messo una stecca rimovibile sulla punta, assicurati che tuo figlio la indossi come prescritto. Potrebbe esserti detto di rimuoverlo per dormire e fare il bagno.
- Chiedi a tuo figlio di sdraiarsi e appoggiare il piede su un cuscino durante la glassa. Questo non è efficace quando si è seduti su una sedia o un divano. Il piede deve essere più alto del cuore in modo che i liquidi che causano il gonfiore possano drenare.
- Assicurati che tuo figlio riposi. Questo può essere difficile, ma spiega che questo è il modo per migliorare più velocemente.
- Aiuta tuo figlio a fare gli esercizi consigliati. Assicurati di aver compreso appieno le istruzioni in modo da poterle supervisionare.
Il cibo da asporto
Un dito lussato è una lesione grave e di solito puoi riconoscerlo dal dolore, dal gonfiore e dall'aspetto storto del dito del piede.
Di solito può essere raddrizzato (ridotto) in uno studio medico senza intervento chirurgico.
Indossare calzature adeguate ed evitare rischi inutili nello sport e in altre attività può aiutare a prevenire una lussazione del dito del piede.