Hai bisogno di aiuto per affrontare la vita con il diabete? Puoi sempre chiedere a D’Mine ...
Bentornato alla nostra rubrica settimanale di domande e risposte, ospitata dal veterano di tipo 1 e autore del diabete Wil Dubois.
Oggi Wil sta rispondendo a diverse domande dal nostro sacchetto delle lettere, che vanno dalle temperature di conservazione sicura dell'insulina al recupero dell'ictus, alle scorte scadute, alle infezioni da lieviti e batteri. Che divertimento!
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Olga, tipo 2 dell'Oregon, scrive: In seguito il tuo pezzo recente sulle temperature dell'insulina, le penne per insulina in uso, per Novo, NON devono essere conservate in frigorifero. Ragazzi, sapete perché? C'è il rischio che l'insulina venga portata dalla temperatura ambiente al frigorifero e alla temperatura ambiente? Aprire una penna di emergenza, usarla una volta e poi rimetterla a posto per trenta giorni fa iniziare in qualche modo l'orologio di usabilità di 28 giorni? Argh! Grazie per eventuali approfondimenti 😀
Wil @ Ask D’Mine risponde: In realtà, i tempi stanno cambiando su questo fronte. Altro su questo in un secondo. Il motivo originale del consiglio, che, concesso, era formulato molto più come una restrizione, era più pragmatico di quanto necessario dal punto di vista medico. Fondamentalmente, ci sono due ragioni pratiche per non refrigerare nuovamente le penne per insulina che stai usando: l'insulina fredda punge quando la inietti e le bolle tendono a formarsi all'interno delle penne quando sono bloccate nel frigorifero.
Questo è un lato della medaglia.
L'altro lato della medaglia è che una volta che la cartuccia di insulina nella penna viene aperta da un ago, toccata per la prima volta dall'ambiente esterno, il tempo dura l'insulina e mantenerla fredda non rallenta il conto alla rovescia. , quindi non c'è alcun vantaggio nel rimetterlo in frigorifero.
Ma non c'è nemmeno un vero danno. E infatti, Novo sta modificando questa raccomandazione. Mentre rimane sui fogli di informazioni sulla prescrizione (PI) più vecchi, come con Levemir, è già scomparso dal PI di Tresiba.
Per ulteriori informazioni su questo argomento, la gente di MedAngel ha un piccolo articolo carino sulla storia di questa raccomandazione (e sulla storia della confusione attorno ad essa!).
Abraham, tipo 3 del New Jersey, scrive: Mia moglie ha il diabete e ha avuto un ictus che le ha impedito di parlare e le sue gambe sono gonfie. Per favore, cosa si può fare per risolvere rapidamente questa sfida?
Wil @ Ask D’Mine risponde: Dannazione. Che fa schifo. Mi dispiace tanto sentire che le è successo. Gli ictus sono davvero malvagi e, purtroppo, non esiste una soluzione rapida. Ci vorrà tempo, forse molto tempo, e saranno piccoli passi fino in fondo. L'unico incoraggiamento che posso darti è dirti che ha superato il primo ostacolo: sopravvivere. Apparentemente, circa un terzo degli ictus sono fatali in primo luogo. Per i sopravvissuti, ci sono molti fattori in gioco, poiché non ci sono due colpi uguali, ma generalmente la riabilitazione iniziale dura 5-6 settimane. Andando avanti, qualunque miglioramento nel movimento vedrete avverrà entro il primo semestre, ma la ripresa continua, specialmente nell'area della parola, è ancora possibile per due anni.
Per quanto riguarda le gambe gonfie, assicurati solo che tutti i suoi dottori sappiano che ciò di cui soffre è qualcosa di nuovo poiché molte persone anziane con diabete soffrono di gambe gonfie. Detto questo, è apparentemente un evento comune post-ictus, anche se in genere solo sul lato del corpo con ictus, ed è una delle cose che può essere migliorata con la terapia fisica.
Ultima cosa: questo è duro per lei, ma forse doppiamente difficile per te come sua badante. Assicurati di ottenere tutto l'aiuto possibile da familiari e amici e unisciti a un gruppo di supporto per assistenti sopravvissuti a ictus vicino a te.
Deb, tipo 2 da New York, chiede: Quanto sono efficaci le strisce FreeStyle Lite se sono scadute due anni fa?
Wil @ Ask D’Mine risponde: probabilmente vicino allo zero, e saranno meno accurati nelle zone in cui è necessaria la massima precisione: letture alte e letture basse. Sebbene le strisce reattive sembrino dispositivi elettronici, in realtà usano enzimi, che sono sostanze biologiche che possono, come tutte le cose biologiche, morire nel tempo, motivo per cui le strisce hanno una data di scadenza. Puoi anticipare un po 'la data? Sicuro. Ma non così lontano. Se sono trascorsi più di due mesi dalla data di scadenza, gettali nel cestino.
Antonietta, pre-diabetica dalla Georgia, chiede: Continuerò ad avere lieviti e infezioni batteriche e odori costanti a causa del mio uso di metanfetamina mentre sono pre-diabetico?
Wil @ Ask D’Mine risponde: Uhhh…. OK. Mi hai preso su quello. Sebbene le infezioni da lieviti siano un fastidio comune per le donne con disabilità muscolare con scarso controllo della glicemia, non sono così comuni per le donne con prediabete. E anche con le donne che hanno un diabete in piena regola fuori controllo, un'infezione da lievito "costante" sarebbe rara.
Quindi qualcos'altro sta succedendo con te.
Potrebbe essere la metanfetamina? Potrebbe. Sebbene non sia ben studiato, ci sono almeno alcune prove che la metanfetamina ha un impatto negativo sul sistema immunitario, quindi questo potrebbe teoricamente provocare infezioni da lieviti super frequenti. Questa è una ricetta difficile da prendere, ma pulirti ti aiuterà. Il corpo ha un'incredibile capacità di riprendersi. Ma hai anche parlato di infezioni batteriche. Sembrerebbe che il tuo sistema immunitario sia fuori controllo.
Non per spaventarti a morte, ma sei stato testato per l'HIV / AIDS?
Per alcune ragioni piuttosto complesse, la metanfetamina può trasformare il tuo corpo in un incubatore e acceleratore dell'AIDS, se esposto. E nella mia ricerca sulla tua domanda ho scoperto che la ricetta perfetta per infezioni da lieviti molto frequenti è l'HIV + un basso numero di globuli bianchi (CD4) e apparentemente queste infezioni da lieviti HIV / basso CD4 non rispondono bene ai tipici rimedi da banco , sebbene ci siano opzioni nucleari dal ricettario che possono metterli fuori combattimento. Ma prima di poterli ottenere, dovrai sapere se hai l'HIV.
Quindi per favore mettiti alla prova. Al momento.
Questa non è una colonna di consigli medici. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - il nostro stato-là-fatto-quello conoscenza dalle trincee. Conclusione: hai ancora bisogno della guida e dell'assistenza di un professionista medico autorizzato.
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