Capire i tipi di spondilite

La spondilite o spondiloartrite (spA) si riferisce a diversi tipi specifici di artrite.

Diversi tipi di spondilite causano sintomi in diverse parti del corpo. Possono influenzare:

• indietro
• articolazioni
• pelle
• occhi
• apparato digerente
• cuore

Le malattie della spondilite possono anche portare ad altre complicazioni di salute.

Tutti i tipi di malattia della spondilite hanno alcune cose in comune. Ecco cosa devi sapere.

Sintomi comuni di spondilite

Tutti i tipi di spondilite causano dolore e infiammazione (gonfiore e arrossamento). Il sintomo più comune è il mal di schiena. Altri segni e sintomi possono dipendere dal tipo di spondilite che hai.

sintomi di spondilite

I sintomi comuni della spondilite includono:

• fatica
• dolore muscolare
• infiammazione degli occhi
• dolori articolari
• mal di schiena
• gonfiore alle braccia e alle gambe

8 tipi di spondilite

Secondo la Spondylitis Association of America, esistono due modi principali per classificare la spondilite. Nel modo più antico e tradizionale, ci sono sei diversi tipi. Un sistema più recente suddivide tutte le diagnosi di spondilite in una delle due categorie.

Tipi tradizionali di spondilite

Le sei forme tradizionali di spondilite includono:

1. Spondilite anchilosante

La spondilite anchilosante è il tipo più comune. Di solito colpisce la colonna vertebrale, la parte bassa della schiena e le articolazioni dell'anca.

I sintomi della spondilite anchilosante includono:

• mal di schiena lombare
• dolore alle articolazioni dell'anca
• rigidità
• rigonfiamento

2. Artrite enteropatica (EnA)

Questo tipo di spondilite è caratterizzato da dolore e infiammazione nell'intestino. Potresti avere dolori alla schiena e alle articolazioni.

Altri sintomi includono:

• mal di stomaco
• diarrea cronica
• perdita di peso
• sangue nei movimenti intestinali

3. Artrite psoriasica (PsA)

Questo tipo di spondilite provoca dolore alla schiena e rigidità. È associato alla psoriasi della pelle. L'artrite psoriasica causa principalmente dolore e gonfiore alle articolazioni più piccole, come le dita delle mani e dei piedi.

I sintomi includono:

• dolore e gonfiore alle mani, alle dita e ai piedi
• eruzione cutanea (riacutizzazione della psoriasi)
• dattilite (gonfiore dei piedi o delle dita tra le articolazioni, a volte chiamato "dita a salsiccia")

4. Artrite reattiva / sindrome di Reiter (ReA)

ReA è un tipo di spondilite che di solito si verifica dopo un'infezione batterica. Potrebbe essere dovuto a un'infezione a trasmissione sessuale, come la clamidia, o un'infezione gastrointestinale da cibo contaminato con Salmonella.

ReA può causare dolore e infiammazione alle articolazioni periferiche (come le ginocchia e le caviglie), alla colonna vertebrale e alle articolazioni sacroiliache. Questi si trovano su ciascun lato della colonna vertebrale inferiore.

Potresti sperimentare:

• dolore e gonfiore alle articolazioni
• eruzione cutanea
• infiammazione degli occhi
• dolore e infiammazione alla vescica e ai genitali

5. Spondilite giovanile (JSpA)

JSpA è un tipo di artrite che si verifica nei bambini e negli adolescenti. Questo tipo di artrite di solito colpisce le articolazioni delle gambe. Una gamba può essere colpita più di un'altra.

La JSpA può assomigliare ad altri tipi di spondilite. I sintomi principali sono dolore e infiammazione intorno alle articolazioni e alla colonna vertebrale.

Questo tipo di spondilite colpisce le aree in cui muscoli, legamenti e tendini sono attaccati all'osso.

6. Spondilite indifferenziata

Questo tipo di spondilite è chiamato indifferenziato perché non soddisfa i criteri per una diagnosi di spondilite anchilosante o malattia correlata.

Se hai la spondilite indifferenziata, probabilmente non avrai i soliti sintomi di mal di schiena, eruzioni cutanee o problemi digestivi. Invece, potresti avere:

• mal di schiena infiammatorio
• dolore ai glutei
• entesite (dolore al tallone)
• artrite periferica
• dattilite
• fatica
• infiammazione degli occhi

Un nuovo modo per classificare la diagnosi di spondilite

Un modo più nuovo per classificare i tipi di spondilite si basa su dove si verifica nel corpo. Questo sistema ha due tipi principali di spondilite. Alcune persone con spondilite avranno entrambi i tipi.

7. Spondilite assiale

Questi sono tipi di spondilite che causano sintomi nella zona della schiena e dell'inguine o dell'anca. Questo gruppo è ulteriormente suddiviso in spondilite che causa cambiamenti ossei e articolari che possono essere visti su una radiografia o scansione e quelli che non possono.

I tipi di spondilite assiale possono includere:

• spondilite anchilosante
• artrite reattiva
• artrite enteropatica
• spondilite indifferenziata
• artrite psoriasica

8. Spondilite periferica

Questo gruppo copre i tipi di spondilite che causano sintomi alle braccia e alle gambe. Le aree comuni colpite includono le articolazioni in:

• ginocchia
• caviglie
• piedi
• mani
• polsi
• gomiti
• le spalle

I tipi di malattia della spondilite che rientrano in questa categoria sono:

• artrite psoriasica
• artrite enteropatica
• artrite reattiva
• artrite indifferenziata

Cause di spondilite

I medici non conoscono appieno le cause delle malattie della spondilite. La ricerca medica mostra che alcuni tipi, come la spondilite anchilosante, possono essere genetici. Ciò significa che è più probabile che tu lo sviluppi se qualcun altro nella tua famiglia ce l'ha.

Esistono fino a 30 geni collegati alla spondilite anchilosante. Alcuni di questi geni possono anche causare altri tipi di spondilite.

Altre possibili cause di spondilite includono infezioni batteriche. Potresti avere un rischio maggiore per tipi come l'artrite enteropatica e la spondilite reattiva se hai un'infezione intestinale, vescicale o genitale.

Potresti avere maggiori probabilità di sviluppare artrite enteropatica se hai altre malattie infiammatorie intestinali (IBD) come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.

Fino al 20% delle persone con IBD soffre anche di artrite enteropatica. È più comune negli adolescenti e nei giovani adulti.

Lo stress non gestito può innescare o peggiorare alcuni tipi di spondilite. Un sondaggio condotto su persone con spondilite anchilosante ha rilevato che l'80% ha affermato che lo stress ha causato i loro sintomi.

Come viene diagnosticata la spondilite?

Il medico eseguirà un esame fisico e discuterà la tua storia medica per scoprire se hai la spondilite. Potresti anche aver bisogno di test e scansioni per confermare una diagnosi, come ad esempio:

• esame del sangue per verificare la presenza di infiammazioni e segni di infezione
• Radiografia dell'anca e del bacino
• Scansione MRI della schiena, dell'anca e del bacino
• test genetici

Tieni un diario dei sintomi e prendi nota delle riacutizzazioni dei sintomi. Questo può aiutare il medico a diagnosticare la tua spondilite.

Trovare il miglior medico per la spondilite

Diversi tipi di spondilite possono richiedere diversi tipi di trattamenti. Alcuni medici possono avere una formazione specializzata ed esperienza nel trattamento di un tipo specifico di spondilite, ma non altri. Esistono diversi modi per trovare uno specialista qualificato:

• Chiedi al tuo medico di base di indirizzarti a uno specialista in articolazioni o artrite esperto nel trattamento del tipo di spondilite che hai.
• Controlla i siti web di informazione come la Spondylitis Association of America e la Arthritis Foundation. Hanno elenchi di medici che curano la spondilite nella tua zona.
• Unisciti a un gruppo locale di supporto per la spondilite per scoprire quali medici raccomandano le persone.

Qual è il trattamento per la spondilite?

Il trattamento per la spondilite di solito colpisce il dolore e l'infiammazione. Ridurre l'infiammazione (gonfiore) della colonna vertebrale, delle articolazioni e del corpo può aiutare a fermare o ridurre i sintomi.

Il medico può raccomandare quanto segue:

• FANS come l'aspirina, l'ibuprofene o il naprossene
• farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)
• bloccanti della necrosi tumorale alfa (TNF-alfa)
• iniezioni di steroidi
• colliri steroidei
• terapia fisica, come la palestra e gli esercizi in acqua
• intervento chirurgico alla schiena o all'anca

cosa puoi fare a casa

I rimedi casalinghi per alleviare i sintomi includono:

• farmaci antidolorifici da banco
• bende di sostegno e bretelle
• massaggi casalinghi
• bagni caldi
• sauna a infrarossi
• dieta bilanciata
• esercizio quotidiano
• smettere di fumare
• evitare l'alcol

Qual è la tua prospettiva se hai la spondilite?

Alcuni tipi di spondilite, come l'artrite reattiva, durano dai 3 ai 12 mesi. Potresti avere il rischio che si ripresenti se hai questo tipo di spondilite. Alcune persone con spondilite possono contrarre altri tipi di artrite.

Se hai la spondilite anchilosante, potresti avere riacutizzazioni dei sintomi. Le complicanze della spondilite anchilosante includono la fusione della colonna vertebrale nel tempo. Ciò accade quando il nuovo osso cresce e rende la colonna vertebrale meno flessibile.

Una rara complicanza della spondilite colpisce il cuore. L'infiammazione può diffondersi al cuore e portare a gravi malattie cardiache, tra cui:

• infiammazione dell'aorta e della valvola aortica
• cardiomiopatia
• disfunsione dell'arteria coronaria
• problemi di conduzione cardiaca

Il cibo da asporto

La spondilite è un termine generico per diversi tipi simili di malattie da artrite. Colpisce comunemente la schiena, ma puoi avere una serie di sintomi associati, come infiammazione agli occhi o piccolo dolore alle articolazioni, prima dell'inizio del mal di schiena.

Informi immediatamente il medico se ha qualche sintomo o se i suoi sintomi peggiorano. Il trattamento precoce della spondilite può aiutare a ridurre i sintomi ed evitare altre complicazioni di salute.