Quando sei incinta, improvvisamente la tua salute diventa un po 'più complicata. Hai un passeggero che conta su di te per prendere buone decisioni anche per il loro bene.
Ma le decisioni che prendi potrebbero sembrare più difficili se stai affrontando anche la depressione. Potresti iniziare a indovinare te stesso e se dovresti prendere un antidepressivo durante la gravidanza.
Se prendi un antidepressivo come Lexapro, è utile capire in che modo il medicinale può influenzare te e il tuo bambino in crescita. Ecco cosa devi sapere.
Cos'è Lexapro?
Lexapro è il nome commerciale di escitalopram, che è un tipo di antidepressivo noto come inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI). Come altri SSRI, escitalopram agisce aumentando l'attività di una sostanza chimica nota come serotonina nel cervello per aiutare a regolare il tuo umore.
Lexapro viene generalmente prescritto a persone che soffrono di depressione o disturbo d'ansia generalizzato (GAD). La maggior parte delle persone che assumono Lexapro ne prende da 10 a 20 milligrammi una volta al giorno.
Lexapro aumenta il rischio di aborto se assunto nel primo trimestre?
In generale, il primo trimestre è un momento di ansia per molte donne incinte, poiché è quello il momento in cui si verificano la maggior parte degli aborti.
La dura realtà è che l'assunzione di qualsiasi antidepressivo in questo momento delicato può aumentare leggermente le possibilità di avere un aborto spontaneo. La ricerca del 2016 suggerisce che l'uso di antidepressivi durante il primo trimestre è associato a un aumentato rischio di aborto spontaneo.
Tuttavia, non dovresti semplicemente smettere di prendere il tuo tacchino freddo Lexapro quando vedi quella seconda riga sul tuo test di gravidanza. Anche l'interruzione improvvisa dell'uso di un SSRI comporta dei rischi.
Un ampio studio del 2014 ha rilevato che le donne che assumevano un SSRI durante le prime settimane di gravidanza avevano un rischio simile di aborto spontaneo per le donne che fermato prendendo un SSRI prima della gravidanza.
Se scopri di essere inaspettatamente incinta e stai prendendo Lexapro, chiama il tuo medico, così puoi parlare del modo migliore per procedere.
Lexapro aumenta il rischio di problemi di sviluppo se assunto nel primo trimestre?
Fortunatamente, probabilmente non devi preoccuparti troppo che Lexapro possa causare anomalie congenite se lo prendi durante il primo trimestre.
Non sembra esserci un'associazione con un aumento del rischio per ciò che gli esperti chiamano "malformazioni maggiori", secondo uno studio del 2012.
E i rischi del terzo trimestre?
È anche importante esaminare i possibili svantaggi dell'assunzione di un SSRI come Lexapro durante l'ultima parte della gravidanza.
Ritiro
L'uso di SSRI durante il terzo trimestre può aumentare la probabilità che il neonato mostri alcuni segni di astinenza dal farmaco. Agli esperti piace chiamare questi sintomi da sospensione e possono includere:
- problema respiratorio
- irritabilità
- scarsa alimentazione
Gli adulti hanno spesso sintomi da sospensione dopo aver smesso di prendere un antidepressivo, soprattutto se non diminuiscono gradualmente. Se riesci a sperimentarlo, ha senso che anche il tuo bambino possa attraversarlo.
Nascita pretermine e basso peso alla nascita
La National Alliance on Mental Illness avverte che c'è un possibile rischio di dare alla luce il tuo bambino prima del termine del termine se prendi Lexapro (o altri tipi di antidepressivi) durante il secondo e il terzo trimestre.
Inoltre, ci sono alcune ricerche che suggeriscono un'associazione tra Lexapro e una maggiore probabilità di basso peso alla nascita.
Quali sono i rischi di una depressione non trattata durante la gravidanza?
Ora che hai considerato i potenziali rischi dell'assunzione di Lexapro durante la gravidanza, è tempo di pensare a cosa potrebbe accadere se tu fermare prendendo Lexapro durante la gravidanza.
Non sono solo i farmaci che possono essere rischiosi. Anche la depressione può essere rischiosa. Una revisione degli studi del 2017 suggerisce che c'è un rischio molto reale per il tuo bambino se la tua depressione non viene curata durante la gravidanza. In effetti, possono esserci effetti sia a breve che a lungo termine.
Tu e il tuo medico dovete valutare i potenziali rischi dell'assunzione di un antidepressivo durante la gravidanza rispetto ai potenziali benefici.
Ad esempio, la ricerca mostra che la depressione materna non trattata può aumentare il rischio del bambino di nascere prematuramente e il rischio di basso peso alla nascita.
Quella revisione del 2017 rileva anche un maggiore rischio di morte prematura e ammissione all'unità di terapia intensiva neonatale. Il tuo bambino potrebbe anche essere a rischio di sviluppare alcuni problemi comportamentali, emotivi e cognitivi in seguito durante l'infanzia.
Ci sono anche prove che la rinuncia al trattamento può mettere a rischio la propria salute. Le donne che rinunciano al trattamento per la depressione durante la gravidanza hanno un rischio maggiore di sviluppare depressione postpartum dopo la nascita dei loro bambini.
Infine, studi hanno dimostrato che la depressione materna non trattata rende più probabile che le donne assumano comportamenti che possono essere dannosi per la loro salute, come il fumo o l'abuso di droghe.
La depressione non è una cosa vergognosa. È qualcosa con cui così tante persone si occupano. Molte, molte donne incinte lo hanno attraversato - e ne sono uscite dall'altra parte con un bambino sano - con il supporto dei loro medici. Parla con il tuo medico di ciò che è meglio per te. Sono lì per aiutarti.
Altri antidepressivi simili hanno rischi simili?
Con i rischi, anche se piccoli, nella tua mente, potresti essere tentato di accantonare il tuo Lexapro per tutta la durata della gravidanza. Ma non abbandonare il tuo Lexapro e chiedere una prescrizione per un altro antidepressivo. Dai un'occhiata prima al profilo di rischio di alcuni altri farmaci.
Studi recenti hanno esaminato gli SSRI più comunemente prescritti durante la gravidanza per vedere se ci sono connessioni tra il loro uso e problemi come anomalie del cuore o del tubo neurale nel feto in via di sviluppo.
Il rischio complessivo di danni al tuo bambino in crescita è basso, secondo la maggior parte degli studi. Ciò non significa che non ci siano rischi, ovviamente.
In generale, la sertralina (potresti conoscerla meglio come Zoloft) e l'escitalopram sembrano opzioni ragionevolmente sicure da usare durante la gravidanza.
Un ampio studio ha concluso che la sertralina sembra avere il minor rischio associato ad essa quando viene utilizzata durante il primo trimestre. Anche Lexapro sembra piuttosto buono, poiché lo studio non ha trovato alcun collegamento tra l'uso di escitalopram e nessuno di quei difetti congeniti.
Le notizie non sono così buone per altri due popolari SSRI, però. Lo stesso studio del 2015 ha anche trovato collegamenti tra l'uso di fluoxetina (Prozac) e paroxetina (Paxil) e un aumento di alcune anomalie congenite.
Ma i ricercatori hanno qualificato i loro risultati osservando che il rischio assoluto che un bambino sviluppi quei problemi di sviluppo è ancora basso, nonostante l'aumento del rischio. E c'è un limite importante da considerare: lo studio analizzava solo l'uso da parte delle donne incinte di questi farmaci antidepressivi nel primo trimestre di gravidanza.
Potrebbe valere la pena considerare anche questo: alla fine la tua gravidanza finirà e partorirai. Quali effetti potrebbe avere il tuo Lexapro (o un altro SSRI) sul grande evento?
Ad esempio, un altro ampio studio del 2015 ha rilevato che le future mamme che assumevano SSRI durante la gravidanza avevano meno probabilità di andare in travaglio pretermine o necessitano di un taglio cesareo rispetto alle donne che non assumevano un SSRI per la loro depressione. Tuttavia, i loro bambini sembravano avere maggiori probabilità di sviluppare una condizione chiamata disadattamento neonatale.
I bambini con disadattamento neonatale potrebbero sembrare un po 'nervosi o agitati subito dopo la nascita. Alcuni bambini possono persino essere ipoglicemici, il che può richiedere un intervento per riportare i livelli di zucchero nel sangue dove devono essere.
Parla con il tuo medico prima di prendere una decisione
Ci sono dei rischi da considerare qualunque decisione che prendi. Ancora incerto? Parla con il tuo medico delle tue paure e delle tue preoccupazioni. Fare domande. Parla di ciò che dice la ricerca. Discuti la tua situazione specifica e le tue opzioni.
Tu e il tuo medico potreste concordare sul fatto che è meglio per voi continuare a prendere Lexapro per gestire la depressione durante la gravidanza. Oppure potresti decidere che è meglio ridurre il tuo Lexapro.
Potrebbe essere utile discutere le situazioni se è possibile cambiare rotta.
Ad esempio, potresti scegliere di interrompere temporaneamente l'assunzione di un antidepressivo durante la gravidanza dopo aver soppesato tutti i rischi. Ma in seguito, potresti sentire che i benefici superano i rischi. Il tuo medico può aiutarti a prendere le misure più appropriate.
Il cibo da asporto
Se ti stai chiedendo: "Bene, adesso Cosa faccio?" la risposta è, dipende." Ciò che è giusto per te potrebbe essere diverso da ciò che è giusto per qualcun altro che è incinta.
La maggior parte degli esperti noterà che non esiste una scelta priva di rischi al 100% quando si tratta di prendere un SSRI (o qualunque farmaci) durante la gravidanza. Alla fine, deve essere una tua decisione.
Il medico può aiutarti a valutare i diversi fattori, a esaminare i fattori di rischio e a rispondere a qualsiasi domanda. Quindi puoi prendere una decisione informata che è giusta per te e il tuo bambino.
Tenere duro. La depressione è dura, ma tu sei più dura.
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