Cos'è l'osteocondrite dissecante?
L'osteocondrite dissecante (DOC) è una condizione articolare che si verifica quando l'osso si separa dalla cartilagine e inizia a morire. Di solito è dovuto a una mancanza di flusso sanguigno all'osso. Quando piccoli pezzi di osso e cartilagine separati iniziano a staccarsi, possono causare dolore e ridurre la mobilità nell'area interessata.
Mentre il disturbo ossessivo compulsivo può colpire qualsiasi articolazione, il 75% dei casi coinvolge il ginocchio. Continua a leggere per saperne di più sul disturbo ossessivo compulsivo, compresi i sintomi comuni e come viene trattato.
Quali sono i sintomi?
Il disturbo ossessivo compulsivo di solito non causa alcun sintomo nelle sue fasi iniziali, quando l'osso non si è separato dalla cartilagine. Tuttavia, quando ciò inizia a verificarsi, potresti notare quanto segue intorno all'articolazione interessata:
- dolore
- rigonfiamento
- tenerezza
- Scoppiettio
- sensazione di blocco
- debolezza
- ridotta gamma di movimento
Potresti notare che i tuoi sintomi peggiorano a seguito di attività ad alto impatto, come correre o saltare.
Cosa lo causa?
Gli esperti non sono sicuri delle cause del disturbo ossessivo compulsivo. Tuttavia, potrebbe essere correlato a piccole lesioni ripetute all'articolazione dovute ad attività ad alto impatto.
Alcuni casi di DOC hanno anche una componente genetica. Questo è noto come osteocondrite dissecante familiare, che tende a colpire più articolazioni. Le persone con osteocondrite dissecante familiare sono generalmente basse e hanno un'osteoartrite a esordio precoce.
Chi lo riceve?
L'osteocondrite dissecante è più comune nei bambini e negli adolescenti di età compresa tra 10 e 20 anni che praticano sport. Tende a colpire più maschi che femmine.
Come viene diagnosticata?
Per diagnosticare il disturbo ossessivo compulsivo, il medico inizierà eseguendo un esame fisico di base e controllando eventuali dolori o gonfiori alle articolazioni. Potrebbero chiederti di eseguire alcuni movimenti in modo che possano valutare la tua gamma di movimento intorno all'articolazione interessata.
In base ai risultati del tuo esame, potrebbero anche ordinare alcuni test di imaging:
- I raggi X li aiuteranno a vedere se un osso si è separato dalla cartilagine.
- Le scansioni MRI daranno loro una visione della cartilagine in modo che possano vedere se è ancora nella posizione corretta.
- Le scansioni TC consentono al medico di verificare la presenza di frammenti sciolti di osso o cartilagine che potrebbero aggiungersi ai sintomi.
Come viene trattata?
Il disturbo ossessivo compulsivo spesso guarisce da solo, specialmente nei bambini che stanno ancora crescendo. Tuttavia, altri casi potrebbero richiedere un trattamento per ripristinare la funzione articolare e ridurre il rischio di sviluppare l'artrosi.
Trattamento non chirurgico
A volte, l'articolazione colpita ha solo bisogno di riposare. Cerca di evitare di svolgere attività faticose o ad alto impatto per alcune settimane per dare alle tue articolazioni il tempo di guarire. Il medico potrebbe anche consigliarti di usare le stampelle o di indossare una stecca per evitare che l'articolazione si muova troppo.
Il trattamento conservativo prevede il riposo da un'attività faticosa o ad alto impatto, per dare alle articolazioni il tempo di guarire. In alcuni casi, il medico potrebbe consigliarti di usare le stampelle o di steccare l'articolazione per farla riposare più completamente.
Trattamento chirurgico
Se i tuoi sintomi non migliorano dopo 4-6 mesi, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico. Il medico probabilmente consiglierà anche un intervento chirurgico se hai frammenti di osso o cartilagine sciolti nelle articolazioni.
Ci sono tre approcci principali quando si tratta di un intervento chirurgico per il disturbo ossessivo compulsivo:
- Foratura. Il medico utilizzerà un trapano per praticare un piccolo foro nell'area interessata. Questo incoraggia la formazione di nuovi vasi sanguigni, aumentando il flusso sanguigno nell'area e aiutandola a guarire.
- Pinning. Ciò comporta l'inserimento di perni e viti per mantenere in posizione la lesione di un'articolazione.
- Innesto. Il medico prende l'osso o la cartilagine da altre aree del corpo e lo posiziona nell'area danneggiata, innestando nuovo osso o cartilagine nell'area danneggiata.
Dopo l'intervento chirurgico, probabilmente dovrai usare le stampelle per circa sei settimane. Il medico potrebbe anche consigliarti di fare terapia fisica per diversi mesi per aiutarti a recuperare le forze. Dovresti essere in grado di iniziare a tornare al tuo livello di attività abituale in circa cinque mesi.
Qual è la prospettiva?
Il disturbo ossessivo compulsivo nei bambini e negli adolescenti spesso guarisce da solo. Altri casi possono richiedere il riposo dell'area per diverse settimane o un intervento chirurgico. Sebbene la maggior parte delle persone si riprenda completamente, il disturbo ossessivo compulsivo può aumentare il rischio di sviluppare artrosi nell'articolazione colpita. Puoi ridurre il rischio seguendo un allenamento di forza e stabilità, combinato con periodi di riposo.
