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Problemi intestinali e SM
È ben noto nella comunità della sclerosi multipla (SM) che i problemi intestinali sono comuni per coloro che convivono con la malattia. Secondo la National MS Society, la stitichezza è il disturbo intestinale più comune tra le persone con SM, che colpisce circa il 29-43% degli individui.
Molti utenti di SM non sono in grado di sbarazzarsi di potenziali tossine, almeno non in modo tempestivo o comodo. Sono uno di quelli e la ricerca di risposte mi ha portato a co-autore di un libro sull'argomento, candidamente intitolato "Problemi intestinali e vescicali con sclerosi multipla da due cervelli pipì con bocche da vaso che parlano di merda sulla SM".
Allora, perché questo è qualcosa di cui hanno a che fare così tante persone con SM e come puoi affrontarlo? Ecco alcuni suggerimenti che potrebbero essere utili.
Quali sono le cause della stitichezza
Ci sono diversi fattori in gioco qui: danno neurologico, farmaci, assunzione di acqua insufficiente e attività fisica limitata. Diamo un'occhiata a ciascuno di questi fattori.
Danno neurologico
A causa del posizionamento della lesione, quelli di noi con SM potrebbero non ricevere il segnale dal nostro cervello all'intestino che dice: "Devi andare!" In alternativa, potresti non avere la capacità di rilassarti e rilasciare o spingere - ciao, spasticità.
I nostri corpi, quando funzionano correttamente, hanno un meccanismo automatico chiamato peristalsi, in cui i muscoli si contraggono e si rilassano alternativamente per spostare il contenuto dell'intestino in avanti e fuori. Quando una lesione cade nel posto sbagliato, questo meccanismo può essere influenzato.
Farmaco
Molti farmaci possono causare stitichezza, specialmente quelli usati per il dolore. È una crudele ironia che i farmaci somministrati per alleviare il dolore possano causare più dolore a causa della stitichezza che provoca. Rivolgiti al tuo medico o al farmacista per vedere se qualcuno dei tuoi farmaci potrebbe essere la colpa.
Assunzione di acqua e fibre
Probabilmente hai sentito che dovresti bere da sei a otto bicchieri d'acqua al giorno. Bevi anche di più. Questo non solo ti manterrà idratato, ma manterrà le feci più morbide e ti aiuterà a trasportarle attraverso l'intestino.
Inoltre, mangiare più fibre è sempre una raccomandazione di prima linea quando si soffre di stitichezza. Avrai bisogno di bere più acqua quando aumenti la fibra per mantenere tutto in movimento correttamente. Molte diete americane sono gravemente carenti di fibre. L'assunzione giornaliera raccomandata di fibre è di 25-30 grammi al giorno. Presta attenzione alle etichette degli alimenti e conta l'assunzione tipica di fibre. Aumentalo se non raggiungi quel livello.
Attività fisica
L'esercizio facilita il movimento del colon facendo muovere la cacca attraverso l'intestino più rapidamente. Prova a fare una passeggiata, stare in piedi, marciare, fare yoga, usare una cyclette o un attrezzo per esercizi commerciali se hai limitazioni fisiche.
Tutte le tue domande sulla cacca, hanno risposto
1. Quante volte dovrei fare la cacca in una settimana?
La risposta a questa domanda varia da persona a persona. Alcune persone si sentiranno meglio con i movimenti intestinali quotidiani, mentre altri possono saltare un giorno o due e stare bene. Un buon gold standard sarebbe almeno tre a settimana. La fisioterapista per la disfunzione del pavimento pelvico Erin Glace dice: "Cerco di mirare ai movimenti intestinali quotidiani per i miei pazienti".
Qualunque cosa contribuisca alla stitichezza, il trattamento iniziale è lo stesso per chiunque. Sii consapevole del tuo corpo e delle stranezze individuali del tuo intestino insieme ai cambiamenti comportamentali. Ciò contribuirà a prevenire i problemi e manterrà tutto in movimento.
2. Quale dovrebbe essere la consistenza della mia cacca?
Idealmente, sarà come una banana. Questo varierà con ciò che mangi.
3. Cosa dovrei mangiare per alleviare la stitichezza?
Aumenta la tua fibra fino a raggiungere i 25-30 grammi raccomandati al giorno. Pensa: noci, semi, fagioli, lenticchie, piselli, alcuni frutti come bacche e banane, verdure, crusca di frumento e cereali integrali.
Ecco cosa aggiungere alla tua dieta. Altrettanto importante è cosa rimuovere dalla dieta. Questo torna a conoscere il tuo istinto e ciò che lo infastidisce.
Molte persone ritengono che i latticini siano colpevoli di gonfiore, gas e costipazione. Elimina i latticini (latte, formaggio, yogurt, gelato e burro) per due o quattro settimane e verifica se i sintomi migliorano. Esiste un numero crescente di prove che alcune persone sono sensibili al glutine. Potresti provare la stessa dieta di eliminazione anche per il glutine.
4. Aggiungere fibre, mangiare meglio, bere più acqua, fare più esercizio fisico. Ho provato tutto questo e sono ancora stitico. Qualche suggerimento che non ho sentito prima?
Se non hai sentito parlare di esercizi per il pavimento pelvico per la stitichezza, possono fare la differenza. Ecco perché: il tuo pavimento pelvico aiuta a trattenere la cacca e farla uscire.
La parte posteriore, o posteriore, del pavimento pelvico funziona per il controllo dell'intestino. C'è una parte del pavimento pelvico chiamata sfintere anale. È un muscolo circolare piccolo ma forte che avvolge l'estremità del retto, contribuendo a creare una chiusura. Pensala come la fine di un palloncino in cui soffi.
Lo sfintere anale non ha tutta la gloria per il controllo dell'intestino, però. C'è un altro attore chiave chiamato puborettale, un muscolo a forma di U che avvolge il retto per tirarlo in avanti verso l'osso pubico, creando un nodo. Questo nodo aiuta a trattenere la cacca quando vuoi e si rilassa per farla uscire quando vuoi.
Imparare a eseguire correttamente gli esercizi di Kegel può aiutare a rafforzare questi muscoli e insegnarti come rilassarli. È il rilassamento più benefico per la stitichezza. Se non sei stato addestrato su come eseguire correttamente un Kegel, trova un fisioterapista per la disfunzione del pavimento pelvico nella tua zona controllando lo strumento di localizzazione sul sito web dell'American Physical Therapy Association.
Il modo migliore per fare la cacca
Quindi, come fai a fare la cacca correttamente?
Può sembrare un gioco da ragazzi, ma lo sapevi che esiste un modo giusto e un modo sbagliato di fare la cacca? Un grosso errore che fanno le persone con stitichezza è sforzarsi. Spingere e spingere - a volte così tanto che il loro viso diventa rosso vivo. In questo modo, potresti causare la contrazione dei muscoli del pavimento pelvico, che chiuderà l'uscita e creerà più problemi.
- Usa uno sgabello. Imita la posizione tozza dei nostri antenati. Porta le ginocchia più in alto dei fianchi. Questo toglie la piega dal puborettale. Puoi semplicemente usare un secchio o un bidone della spazzatura per questo o potresti acquistare un vasino squatty. Molte persone sono stupite dalla differenza che questo posizionamento può fare.
- Non sforzarti. Invece, gonfia delicatamente lo stomaco e consenti al muscolo del pavimento pelvico di abbassarsi e aprirsi. Potrebbe sembrare una leggera spinta del pavimento pelvico. Puoi controllare questa sensazione di spinta posizionando il dito sull'ano e dovresti sentire una spinta fuori dall'ano.
- Sii coerente. Cerca di avere i movimenti intestinali alla stessa ora ogni giorno. Al mattino, dopo una colazione ricca di fibre, è il momento ideale. Tuttavia, non è necessario che sia mattina se questo non funziona per te. Non stare seduto per più di 5-10 minuti se non puoi andare.
- Esegui un massaggio auto-addominale. Questo aiuta a far muovere tutto. Puoi aggiungere un po 'di calore con un impacco caldo o una piastra elettrica. Usa il calore per circa 10 minuti, quindi massaggia delicatamente la pancia. Spostati in alto sul lato destro, in alto sotto la gabbia toracica e in basso a sinistra. Massaggia tre o quattro volte, procedendo lentamente e lentamente, muovendo le dita in piccoli cerchi. Questo non dovrebbe essere doloroso. Fallo la sera prima di andare a letto, al mattino o anche mentre ti immergi in un bagno caldo.
Porta via
Se provi tutti questi suggerimenti e continui a soffrire di stitichezza, è ora di chiamare il medico. Potresti iniziare con il tuo neurologo che potrebbe indirizzarti a un gastroenterologo. Ci sono una serie di test che possono eseguire per identificare la causa della stitichezza e affrontarla, potenzialmente con un protocollo farmacologico che potrebbe essere proprio quello che il medico ha ordinato!
Kathy Reagan Young è la fondatrice del sito Web e del podcast decentrato e leggermente fuori colore FUMSnow.com. Lei e suo marito, T.J., le figlie, Maggie Mae e Reagan, ei cani Snickers e Rascal, vivono nel sud della Virginia e tutti dicono "FUMS" ogni giorno!