Medicare Supplement Plan K è uno dei 10 diversi piani Medigap e uno dei due piani Medigap che ha un limite annuale disponibile.
I piani Medigap sono offerti nella maggior parte degli stati per aiutare a pagare alcuni dei costi sanitari non coperti da Medicare originale (Parte A e Parte B). Se vivi in Massachusetts, Minnesota o Wisconsin, le politiche di Medigap hanno nomi di lettere leggermente diversi.
Per qualificarsi per qualsiasi piano Medigap, è necessario essere iscritti a Medicare originale.
Scopriamo cosa copre Medicare Supplement Plan K, non copre e se potrebbe essere adatto a te.
Cosa copre Medicare Supplement Plan K?
Medicare Supplement Plan K include la seguente copertura per i costi Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera) e Medicare Parte B (assicurazione medica ambulatoriale), nonché alcuni extra.
Ecco una ripartizione dei costi che Medigap Plan K coprirà:
- Parte A coassicurazione e costi ospedalieri fino a 365 giorni aggiuntivi dopo l'esaurimento dei benefici Medicare: 100%
- Franchigia parte A: 50%
- Parte A coassicurazione o copayment per hospice: 50%
- sangue (prime 3 pinte): 50%
- coassicurazione per cure infermieristiche qualificate: 50%
- Parte B coassicurazione o copayments: 50%
- Franchigia parte B: non coperta
- Spese di franchigia parte B: non coperte
- cambio di viaggio estero: non coperto
- limite out-of-pocket: $ 6.220 nel 2021
Quando si dispone di Medicare originale e si acquista Medicare Supplement Plan K da una società privata, la polizza Medigap pagherà la sua quota dell'importo approvato da Medicare dei costi sanitari coperti dopo che Medicare avrà pagato la sua quota.
Le polizze Medigap coprono solo una persona. Se il tuo coniuge è idoneo e desidera una polizza Medigap, dovrai acquistare polizze separate.
Perché acquistare Medicare Supplement Plan K?
Una delle caratteristiche che rende Medicare Supplement Plan K diverso dalla maggior parte delle altre opzioni Medigap è il limite massimo annuale.
Con Medicare originale, non vi è alcun limite alle spese vive annuali. L'acquisto di un Medicare Supplement Plan K limita la quantità di denaro che spenderai per l'assistenza sanitaria nel corso di un anno. Questo è spesso importante per le persone che:
- hanno costi elevati per le cure mediche in corso, spesso a causa di una condizione di salute cronica
- desidera evitare l'impatto finanziario in caso di un'emergenza medica imprevista molto costosa
Come funziona il limite massimo annuale?
Una volta raggiunta la franchigia annuale Parte B e il limite annuale gratuito Medigap, il 100% di tutti i servizi coperti per il resto dell'anno viene pagato dal piano Medigap.
Ciò significa che non dovresti sostenere altre spese mediche vive per l'anno, a condizione che i servizi siano coperti da Medicare.
L'altro piano Medigap che include un limite massimo annuale è Medicare Supplement Plan L. Di seguito sono riportati gli importi del limite massimo per entrambi i piani nel 2021:
- Medicare Supplement Plan K: $ 6.220
- Piano di integrazione Medicare L: $ 3,110
Cosa non è coperto da Medicare Supplement Plan K
Come accennato in precedenza, il Piano K non copre la franchigia della Parte B, le franchigie della Parte B o i servizi sanitari di viaggio all'estero.
Inoltre, le polizze Medigap in genere non coprono i servizi di visione, odontoiatria o udito. Se desideri questo tipo di copertura, considera un piano Medicare Advantage (Parte C).
Inoltre, i piani di integrazione Medicare non coprono i farmaci su prescrizione ambulatoriale al dettaglio. Per la copertura dei farmaci su prescrizione ambulatoriale, avrai bisogno di un piano Medicare Parte D separato o di un piano Medicare Advantage con questa copertura inclusa.
Il cibo da asporto
La copertura Medicare Supplement Plan K è uno dei 10 diversi piani Medigap per pagare alcuni dei costi sanitari rimanenti dalla copertura Medicare originale.
Insieme a Medicare Supplement Plan L, è uno dei due piani Medigap che includono un tetto a quanto spenderete per i trattamenti approvati da Medicare.
Medicare Supplement Plan K non include la copertura per:
- farmaci da prescrizione
- dentale
- visione
- udito
Questo articolo è stato aggiornato il 20 novembre 2020 per riflettere le informazioni Medicare 2021.