A prima vista
- Martin’s Point è un'organizzazione senza scopo di lucro che ha iniziato a offrire piani Medicare Advantage (Parte C) nel 2007.
- L'organizzazione offre molti diversi tipi di piani Medicare Advantage.
- I piani sono disponibili per i residenti in tutto il Maine e nel New Hampshire.
Martin’s Point Generations Advantage è un piano Medicare Parte C che offre una varietà di servizi Medicare in pacchetti su misura per le vostre esigenze e budget. Come tutti i piani Medicare Advantage, i piani Martin's Point sono opzionali.
Martin’s Point Health Care è una società sanitaria senza scopo di lucro che fornisce sia assistenza diretta ai pazienti, sia piani sanitari. L'organizzazione ha diversi piani Medicare Advantage disponibili per le persone che hanno diritto a Medicare e vivono nella loro area di servizio.
Continua a leggere per scoprire informazioni sui piani Medicare Advantage di Martin's Point.
Opzioni del piano Martin’s Point Medicare Advantage
Martin’s Point offre molti tipi di piani Medicare Advantage, di cui parleremo in dettaglio in seguito.
Piani di Martin’s Point HMO
I piani della Health Maintenance Organization (HMO) forniscono assistenza sanitaria tramite strutture e reti di fornitori di assistenza sanitaria di rete approvati. I servizi Medicare forniti al di fuori di questa rete non sono generalmente coperti tranne quando specificato.
Piani di Martin’s Point PPO
I piani Preferred Provider Organization (PPO) consentono di utilizzare servizi medici a costi ridotti da una rete di fornitori approvati e di richiedere assistenza a fornitori esterni alla rete a un costo maggiore. Il punto di Martin offre sia opzioni PPO regionale (RPPO) che PPO locale (LPPO).
Martin’s Point SNP
sono piani sanitari (HMO o PPO) progettati specificamente per le persone con determinate condizioni mediche. Questi piani sono stati creati per aiutare le persone con condizioni di salute croniche ad accedere ai servizi e coordinare la loro cura.
Opzioni di Martin’s Point Generations Advantage
Martin’s Point Health Care offre sei diversi piani Medicare Advantage nell'ambito del programma Martin’s Point Generations Advantage. Se vivi nel Maine o nel New Hampshire, puoi trovare i piani Martin Point Health Care disponibili nella tua zona utilizzando lo strumento di ricerca dei piani di Medicare.
Generations Advantage Prime (HMO-POS)
Questo piano è un piano HMO Point-of-Service (HMO-POS) che offre copertura medica, ospedaliera e su prescrizione. L'assistenza in rete è inclusa con i pagamenti bassi, ma il programma POS consente anche di utilizzare fornitori esterni alla rete per determinati servizi. È disponibile in tutto il Maine e nel New Hampshire.
Generations Advantage Flex (RPPO)
Questo piano copre i servizi medici e ospedalieri, nonché i farmaci da prescrizione. È stato creato per offrire una maggiore flessibilità, consentendo una copertura fuori rete a un costo aggiuntivo. È disponibile in tutto il Maine e nel New Hampshire.
Generations Advantage Select (LPPO)
Questo è un altro piano incentrato sulla flessibilità con una maggiore copertura per i servizi fuori rete. Il piano copre i servizi medici e ospedalieri, nonché i farmaci da prescrizione. A differenza del piano Flex, questo piano non include la copertura dentale. È disponibile in tutto il Maine e nel New Hampshire.
Generations Advantage Value (HMO)
Questo piano HMO copre i servizi medici e ospedalieri con una copertura supplementare ma non contiene un piano di prescrizione. In base a questo piano, sei tenuto a utilizzare i fornitori in rete per tutti i servizi tranne le cure urgenti e di emergenza. È disponibile in tutto il Maine e nel New Hampshire.
Generations Advantage Value Plus (HMO)
Questo piano HMO copre i servizi medici e ospedalieri più i farmaci da prescrizione. In base a questo piano, sei tenuto a utilizzare i fornitori in rete per tutti i servizi tranne le cure urgenti e di emergenza. È disponibile in tutto il Maine ad eccezione della contea di Cumberland e solo nelle contee di Hillsborough e Strafford nel New Hampshire.
Generazioni Advantage Focus DC (HMO SNP)
Questo HMO SNP copre i servizi medici e ospedalieri più le prescrizioni per i residenti della contea di Cumberland nel Maine a cui è stato diagnosticato il diabete. In base a questo piano, sei tenuto a utilizzare i fornitori in rete per tutti i servizi tranne le cure urgenti e di emergenza.
Quali stati offrono i piani Martin’s Point Medicare Advantage?
Martin's Point offre una copertura in tutto lo stato per i residenti del Maine e del New Hampshire, ma la disponibilità di Medicare Parte C dipende dalla contea in cui vivi.
Come la maggior parte dei piani Medicare Advantage, le opzioni specifiche per la copertura nell'ambito dei piani Martin’s Point Generations Advantage variano a seconda della località.
Cosa coprono i piani Martin’s Point Medicare Advantage?
Martin’s Point offre diversi piani Medicare Advantage, ma ogni piano include una serie di servizi di base.
Ogni piano Martin’s Point Generations Advantage include la seguente copertura:
- visite mediche e ospedaliere
- $ 0 in-network screening preventivi / cure
- nessuna franchigia per visite mediche / ospedaliere
- vaccini antinfluenzali gratuiti annuali
- $ 0 una volta all'anno esame fisico in rete e visita di benessere
- massimo annuo netto
- cure urgenti a livello nazionale
- cure di emergenza in tutto il mondo
- esami di routine della vista
- apparecchi acustici e batterie
- articoli da banco
Oltre a questi vantaggi, i piani Martin’s Point offrono anche rimborsi "Wellness Wallet" per cose come:
- maschere per il viso
- occhiali e lenti a contatto
- nutrizione, dieta e gestione del peso
- servizi e attrezzature per il fitness
- servizi di agopuntura e naturopatia
Copertura della parte D.
Cinque dei piani Martin’s Point Generations Advantage offrono la copertura dei farmaci su prescrizione Medicare Parte D. Questi sono:
- Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
- Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
- Generations Advantage Select (LPPO) 2021
- Generations Advantage Value Plus (HMO)
- Generations Advantage Focus DC (HMO SNP) 2021
I piani di prescrizione nel programma offrono prescrizioni senza franchigia o una franchigia di $ 275 per i farmaci nei livelli da 3 a 5 del formulario. Esistono diversi limiti per i pagamenti in coppia sui farmaci generici e di marca in alcune farmacie o tramite un programma di vendita per corrispondenza.
Quanto costano i piani Martin’s Point Medicare Advantage?
A seconda del piano scelto, i piani Medicare Advantage come Martin's Choice ti costeranno un premio mensile, più franchigie, coassicurazioni e copayments.
Per la maggior parte dei piani Martin's Point, i premi sono gratuiti o inferiori a $ 100 al mese. La maggior parte dei piani non ha franchigie ad eccezione delle prescrizioni e limita i pagamenti in coppia ai servizi specializzati o ai fornitori esterni alla rete.
I piani Martin's Point sono disponibili per i residenti nel Maine e nel New Hampshire, con servizi limitati in alcune contee. Ecco alcuni esempi di quanto costeranno i piani Martin's Point in varie città.
2021
2021
2021
$ 35 dalla rete
$ 30 fuori rete
30% fuori rete
solo in rete
nessuna copertura fuori rete
nessuna copertura fuori rete
in rete
fuori di tasca
massimo
(esclusi premi e Rx copays)
solo in rete
Che cos'è Medicare Advantage (Medicare Parte C)?
I piani Medicare Part C, o Medicare Advantage, combinano più elementi Medicare in un unico pacchetto. In genere, i beneficiari di Medicare hanno un piano Medicare Parte A per esigenze ospedaliere e un piano Medicare Parte B per esigenze ambulatoriali. La prescrizione e i piani supplementari sono facoltativi.
Mentre Medicare parti A e B possono essere fornite direttamente da Medicare, i piani di prescrizione di Medicare Parte D sono offerti tramite piani privati. Medicare Advantage è un prodotto Medicare ibrido offerto da piani privati. Combina le parti A e B di Medicare, oltre ad altri elementi come la copertura delle prescrizioni, i denti, la vista e altro ancora.
Il cibo da asporto
- Martin’s Point è un'organizzazione sanitaria senza scopo di lucro che offre assistenza diretta ai pazienti e piani sanitari Medicare Advantage nel New Hampshire e nel Maine.
- I servizi e i costi variano in base alla contea.
- Puoi scegliere un piano in base alle tue esigenze e al tuo budget.