a prima vista
- Harvard Pilgrim offre piani Medicare Advantage in Massachusetts, New Hampshire e Maine.
- I piani venduti da Harvard Pilgrim includono quattro opzioni HMO e un piano HMO-POS.
- Molti di questi piani offrono vantaggi aggiuntivi non coperti da Medicare originale, come cure odontoiatriche, servizi per la vista e apparecchi acustici.
- Harvard Pilgrim è stata fondata da medici quasi 50 anni fa e ora serve più di 3 milioni di clienti.
Medicare è un programma di assicurazione sanitaria federale composto da diverse parti. Una di queste parti è Medicare Parte C (chiamata anche Medicare Advantage).
I piani Medicare Advantage sono offerti da compagnie assicurative private come alternativa al Medicare originale. Harvard Pilgrim è una compagnia di assicurazioni che offre diversi tipi di piani Medicare Advantage nel 2021.
Esploreremo in dettaglio questi piani del pellegrino di Harvard, compreso ciò che coprono e quanto costano.
Opzioni del piano Harvard Pilgrim Medicare Advantage
Esistono due tipi principali di piani offerti da Harvard Pilgrim: i piani HMO (Health Maintenance Organizations) e HMO Point-of-Service (HMO-POS).
Piani di Harvard Pilgrim HMO
Un piano HMO copre l'assistenza da parte dei fornitori all'interno della rete del piano. Questi fornitori sono indicati come "in rete".
Se ricevi assistenza al di fuori della rete del tuo piano, potresti essere responsabile del pagamento di parte o della totalità dei costi. Sono previste eccezioni per emergenze o cure urgenti.
Il livello di copertura offerto da questi piani varia. Alcuni offrono vantaggi di base, mentre altri sono più inclusivi.
Piani HMO-POS di Harvard Pilgrim
Un piano HMO-POS è simile a un piano HMO. In un piano HMO-POS, potresti essere in grado di ricevere alcune cure fuori dalla rete. Tuttavia, pagherai un costo di copay o di coassicurazione più alto per farlo.
Opzioni della parte D del pellegrino di Harvard
I piani Medicare Parte D sono piani per farmaci su prescrizione venduti da compagnie assicurative private.
Harvard Pilgrim attualmente non vende piani Parte D autonomi. Invece, tutti i suoi piani Medicare Advantage vengono forniti in bundle con la copertura della Parte D.
Quali stati offrono i piani Harvard Pilgrim Medicare Advantage?
Harvard Pilgrim offre una varietà di piani Medicare Advantage negli Stati Uniti nordorientali. Gli stati in cui vengono offerti i piani includono:
- Maine
- Massachusetts
- New Hampshire
La disponibilità di piani specifici può variare in base alla tua posizione. Alcuni tipi di piani Harvard Pilgrim Medicare Advantage potrebbero non essere offerti nella tua zona.
Cosa coprono i piani Harvard Pilgrim Medicare Advantage?
I piani Medicare Advantage devono coprire la stessa serie di vantaggi del Medicare originale, che è costituito da Medicare Parte A e Medicare Parte B.
Ciò significa che Harvard Pilgrim copre i seguenti tipi di servizi:
- visite a medici o specialisti di cure primarie
- test diagnostici di laboratorio
- Cura preventiva
- degenze di breve durata presso ospedali e strutture infermieristiche specializzate
- cure urgenti e di emergenza
- trasporto di emergenza in ambulanza
- sessioni ambulatoriali con uno psichiatra o altro professionista della salute mentale
- terapia occupazionale e fisica
- attrezzature o forniture mediche, come sedie a rotelle, ossigeno o forniture per il diabete
- servizi di telemedicina
- esami dell'udito
- programmi di trattamento per disturbi da uso di sostanze
Alcuni piani Medicare Advantage includono vantaggi aggiuntivi non coperti da Medicare originale. Ad esempio, tutti i piani Harvard Pilgrim Medicare Advantage offrono una copertura di:
- farmaci da prescrizione
- cure odontoiatriche preventive
- parodontologia
- vista, inclusi esami della vista, contatti e occhiali
- apparecchi acustici, compresa la valutazione e l'adattamento
- fisica annuale
- benefici dei farmaci da banco
- trasporto per cure non di emergenza
Alcuni tipi di piani Harvard Pilgrim Medicare Advantage possono includere anche vantaggi extra come:
- cure odontoiatriche complete
- terapie alternative per la gestione del dolore, come il massaggio e l'agopuntura
- benefici per il fitness
- installazione di dispositivi di sicurezza all'interno della vostra casa, come una barra di sicurezza sotto la doccia
- assistenza di emergenza durante i viaggi fuori dal paese
Quanto costano i piani Medicare Advantage di Harvard Pilgrim?
I costi di qualsiasi piano Medicare Advantage possono dipendere dal piano specifico scelto, nonché dalla località in cui ti trovi. Alcuni costi associati a questi piani includono:
- Premi mensili. Pagherai questo importo ogni mese per il tuo piano. Alcuni piani non prevedono un premio mensile.
- Copays e coassicurazione. Li pagherai dopo aver ricevuto cure da un fornitore. Per i piani HMO-POS, i copays e la coassicurazione saranno più costosi se si utilizza un provider esterno alla rete.
- Deducibile. Alcuni piani Medicare Advantage possono prevedere una franchigia sanitaria o farmaceutica che è necessario pagare prima di iniziare a coprire i costi.
- Spese vive. Se un servizio o un fornitore non è incluso nel tuo piano, potresti essere tenuto a pagare tu stesso i costi.
La tabella seguente confronta i costi di diversi piani Harvard Pilgrim Medicare Advantage in tre località di copertura.
Che cos'è Medicare Advantage (Medicare Parte C)?
Medicare Advantage (Parte C) è un tipo di piano assicurativo venduto da società private. È possibile iscriversi a un piano Medicare Advantage come alternativa al Medicare originale (parti A e B).
Sebbene i piani Medicare Advantage debbano offrire almeno gli stessi vantaggi di Medicare originale, possono anche includere una copertura aggiuntiva. Alcuni esempi di questi vantaggi aggiuntivi includono:
- dentale
- udito
- visione
- fisica annuale
- trasporto
- benefici per il fitness, come il programma SilverSneakers
I tipi di piani e i relativi costi variano in base alla località. Ecco perché è importante confrontare i diversi piani Medicare Advantage nella tua zona prima di sceglierne uno.
Il cibo da asporto
Harvard Pilgrim offre diversi piani Medicare Advantage in Massachusetts, New Hampshire e Maine. La maggior parte di questi piani sono HMO.
I piani Medicare Advantage disponibili da Harvard Pilgrim coprono gli stessi servizi di Medicare originale, oltre a vantaggi aggiuntivi come cure dentistiche preventive, apparecchi per la vista e acustici. Alcuni piani specifici possono fornire ulteriori vantaggi oltre a questo.
Il costo di questi piani può variare a seconda del tipo specifico di piano e della tua posizione. Ciò significa che alcuni tipi di piani potrebbero non essere disponibili nella tua zona. Puoi confrontare diversi piani qui prima di sceglierne uno per ottenere la copertura giusta per le tue esigenze e il tuo budget.
